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医疗信息系统建设的两点建议
  • 2010-06-29 10:36
  • 作者:任连仲
  • 来源:计世网

医疗行业信息化发展进程中,少不了会出现一些问题,很多专家们都提出过自己的建议,在这里提两点:

1. 不注重全盘规划

与一个医疗单位的信息系统建设相比,现在提出的区域医疗信息系统建设更需要全盘规划。(1)这个系统涉及面宽,它不仅要支持“医疗服务体系”,还要支持包括“公共卫生服务体系”在内的监督和管理,系统的建设将不仅涉及到所有的医疗保健机构、所有的居民百姓,还将涉及到政府主管部门以及政府其他将享受系统支持和需要对系统给予支持的业务部门。(2)它涉及业务繁多,不仅包括百姓就医管理、医疗记录管理,还有医疗物资管理、卫生经济管理,系统还要支持行业管理和监督,而这种管理和监督又是“全行业”的。(3)它涉及利益关系复杂,一是系统要收集各有关机构的医疗数据,按照传统观念,这些数据是属于各机构自己的,现在要它们拿出来共享,这既关系到观念的转变,还涉及到数据质量的保障,二是“信息共享”本身将直接关系到各个医疗机构的利益,如果这些利益关系没有协调好,即便花了巨资建立起“共享”的系统,也将是一个摆设。(4)这类系统将是不断扩充的,不可能一触而就,必然是依据本地区的需求、基础设施、财力和人力等实际情况,提出当前的和今后不同阶段的建设任务,由此决定了这类系统必然是不断扩展的,其整体架构、运行模式、标准规范等设计必须能够支持长期的不断扩展式的要求。

由于不重视全盘规划,已经出现了很多惨痛教训。譬如: 某地区,全区性的卫生信息系统的规划迟迟没有出台,而一些业务部门的积极性很高,于是便出现了只从自己需求出发各建各的区域信息系统的局面,实际上一个区域性的医疗信息系统的共享平台完全能够包容他们的业务需求。这样下去,必然造成重复投资,形成很多新的孤岛,到头来还必定给以后的系统整合造成很大困难。再譬如: 全国已有多个地区和城市、主管机关或卫生统计部门急于收集各种医疗卫生数据,于是单独建立了一套单功能的数据收集系统,建立了一个以卫生统计为目的的数据中心,他们不知道,这样一个系统所花费的资金和一个综合性的区域性医疗信息系统的投入基本一样。很显然,后者的功能完全能够包容前者,可是让前者包容后者,就不知道需要再花多大的资金和多少人力了。类似事件很多,不需多举。大量事实证明,项目成功率低、工期不断延长、系统不能扩展、效益未达目标,多是由于规划缺失或规划不周所致。

2. 信息化主管领导急需改变领导方式

近年来,在医疗行业出现一个好的现象是,各单位、各部门都开始重视信息化建设,领导层由不重视变为争着主抓信息化。这时候,又出现了这样的情况: 很多主管领导,总觉得“系统工程”、“软件工程”是“软”的,是很容易的,愿意怎么着就可以怎么着,远不知道信息化建设也有其自身的规律,信息化建设不仅需要整体规划,而且这个规划还需要认真论证。于是,常常出现这样的情况,今天向你要这个,明天向你要那个,而且给你留的时间很短。常常弄得CIO们不知所措,常常使系统建设出现“折腾”,多走很多弯路。基于这样的情况较普遍存在,建议有关部门专门针对负责医疗信息化的领导层,经常举办一些有关信息化建设规律和做法的短训班。
 

【责任编辑:job02 TEL:(010)68476606】

标签:医疗信息系统  
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