“今天使用了‘先诊疗后付费’信用就医，感觉特别方便，省去了一遍遍缴费的流程，节约了很多时间。”近日，在重庆大学附属三峡医院说起信用就医体验，市民杨女士连连点赞。

这是重庆大学附属三峡医院在医院信息化建设中的一个缩影，近年来，三峡医院始终坚持“向患者提供更便捷的就医方式”理念，打磨沉淀信息化医院建设，取得了第一家通过电子病历五级的综合医院、第一批重庆市智慧医院示范单位、第一家申报智慧服务三级的医院、第一家开展信用就医服务的医院、互联网医院问诊量全市第一等“五个重庆第一”的优异成绩。

医患之间的“便民桥”

医院从2020年7月开始筹备互联网医院建设，自2021年5月正式运行来，坚持落实一把手负责制，建立全面管理机制，不断转变观念，优化门诊结构，实现“线上线下一体化，院内院外全打通”的就医新模式，构建诊前诊中及诊后的全病程管理理念等，为患者打造全流程闭环就医体验，目前，全院已有59个科室上线互联网医院，1058名医生参与在线接诊，187名护士提供问诊和护士到家服务。

截至2024年6月13日，互联网医院累计接诊患者128万余人次，其中视频接诊14万余人次，图文接诊114万余人次，累计服务患者276万余人次，位居重庆市第一。

据介绍，三峡医院互联网医院开通了多项服务：处方配送、预约挂号、预约检查、预约住院、报告查询、在线随访、在线直播等功能。线上渠道的开通，不仅大大节省了患者在医院排队等候的时间，也方便了患者在家得到专业的医疗服务。

同时，通过互联网医院构建一张区域医疗中心、区县医院、乡镇卫生院、村卫生室、连锁药店五级远程医疗协作网，在万州近百家药店、村卫生室，以及云阳、巫山、巫溪等建立多个互联网医院接诊点，让患者在家就能享受到三甲医院专家服务，缓解了群众看病难的问题。

互联网医院接诊点不仅能够促进城乡医疗资源优化配置，还能有效解决老年人运用智能技术困难，让原本不会在智能手机上使用互联网医院的老人，通过这些远程接诊点同样能进行互联网医院免费问诊，在社区就能享受到三甲医院的医生服务。

智慧就医的新体验

2021年，三峡医院获评“智慧医院”五级，是渝东北片区唯一一家医院。据介绍，“智慧医院”是由重庆市卫生健康委员会组织的对全市医院信息化建设水平的综合评审，分为二级、三级、四级、五级四个级别，级别越高代表着医院信息化建设水平越高。

来自恒合土家族乡的杨仕雄，距离万州城区72公里，几年前因心衰在重庆做了心脏起搏器植入术，以往他需要赶往城区或主城才能完成定期的复查，如今他只需要在镇上的卫生院便可以实现。这些都要归功于三峡医院的5G远程超声会诊系统，通过该系统三峡医院的医生可以远程调节多种参数实时处理超声图像，完成基层医院患者的远程诊疗。也就是说，基层医院的医生进行操作时，三峡医院的医生就能实时看到影像并作出诊断、出具报告。同时通过该系统还可进行远程操作培训、教学演示等。

智慧医院方便的不仅是患者，还切实方便了不少医生。临床决策支持系统（CDSS）实际上是一个人工智能系统，拥有巨大的医学知识库。当临床医生把患者信息填入病程记录，临床决策支持系统就能自动根据患者病情进行数据分析。临床医生可以通过CDSS的帮助来深入分析病历资料，并作出恰当的诊疗决策。同时，医生还可以迅速查询相关指南文献、评估表、药品说明、检验检查等。

“我们临床已经用这个系统一两年了，非常便捷！尤其是非专科医生遇到涉及其他专科知识的病历时，可以迅速查询到相关信息，起了辅助的作用。”心血管内科医生程一家说，这个系统会根据患者信息识别潜在风险，并不断提醒医生完成相关评估表，让诊疗更加全面、精细。

电子病历的升级版

2022年，医院成功通过5级电子病历评审，成为渝东北片区首家、重庆首批（重庆仅两家）达到5级的医院，实现了重庆市电子病历高级别医院“零”的突破。

据介绍，电子病历5级属于电子病历高级别，要实现全院各系统数据能够按统一的医疗数据管理机制进行信息集成，并提供跨部门集成展示工具；具有完备的数据采集智能化工具，支持病历、报告等的结构化、智能化书写；基于集成的病人信息，利用知识库实现决策支持服务，并能够为医疗管理和临床科研工作提供数据挖掘功能。

患者首次来院，医生会将其主诉、现病史、药物过敏史、体格检查、病情诊断情况等信息全部录入电子病历中。复诊时，医生在电脑上就可以查看到该患者过去所有就诊记录，包括用药史、各种检查结果等，而且病历全院共享。不仅方便医生，提高工作效率，对患者来说，携带纸质检查结果、病历本的时代结束了，就医体验得到进一步提升。

一直以来，医院高度重视信息化建设，立足实际，着眼长远，多举措推进信息化建设应用水平的高质量发展。

6月13日，医院还召开了“三位一体”智慧医院建设三年规划工作推进会，为医院推动云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等新一代信息技术与医疗服务深度融合提出了目标举措。医院也将继续扎实推进以电子病历为核心的临床信息化建设，加快实施智慧医院“6543”目标，全面建成具有示范引领作用的智慧医院，切实提升患者就医获得感、体验感、安全感。