随着医疗行业的快速发展，信息化和智能化已成为医院提升服务质量、优化就医流程的重要手段。在这一背景下，云胶片作为医疗信息化和智慧医疗建设的代表，正逐步成为医院信息化建设的关键组成部分。

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什么是云胶片？

“云胶片”又称为数字胶片，是基于移动互联网和云储存技术的一种新型医学数字影像服务，患者在医院做X线、CT、磁共振检查时，产生的数字化影像信息（如DICOM格式图像及诊断报告），通过云计算的方式将影像数据文件存储于云端，患者在做完影像检查后，无需等待胶片打印，通过将患者的电子胶片、检查报告和全部原始影像，保存在云端的专属空间，患者可以通过电脑、手机、平板等智能终端可以随时随地查看、诊断或分享影像检查的资料。

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国家政策加速推进“云胶片”

2020年12月31日，国家卫健委印发《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》，在进一步规范医疗行为，促进合理检查的同时，要求医疗机构通过建立检查资料数据库或“云胶片”等形式，推动检查资料共享。

2021年4月，中央全面深化改革委员会第十五次会议审议通过了《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》，要求卫生健康部门要加强区域卫生信息平台建设，通过建立医疗机构检查资料数据库或“云胶片”等形式，推进检查资料共享。

2022年，国家卫健委印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，鼓励医务人员结合临床实际，在不影响疾病诊疗的前提下，对其他检查检验结果予以互认，同时对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。

2024年的两会期间，国务院总理李强在《政府工作报告》中，明确了“推动检查检验结果互认”的目标：深化公立医院改革，以患者为中心改善医疗服务，推动检查检验结果互认。

全国人大代表、南京市第一医院副院长张俊杰建议【云胶片】的推广应用还需要各地卫生健康行政部门、医保部门及质控组织加快推进医疗机构之间检查检验结果互认。此外，【云胶片】开发实施主要涉及信息系统开发、自助设备投放、日常维修维护、数字影像存储等成本，建议国家、省级层面尽快出台“云胶片”的物价收费标准和医保配套报销指导性政策。”

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从传统胶片到“云胶片”，历经了怎样的改变？

现代医学中,医学影像是重要的临床诊断和鉴别诊断方法,是医疗过程中最重要的环节之一。从1895年德国物理学家威廉·康拉德·伦琴发现X射线以来，医学影像已经有了百余年的历史。医学影像承载在医用胶片上，最初使用的胶片为感蓝、感绿胶片，也称X光胶片。CR、DR、CT、MRI等设备出现后，湿式激光胶片登上舞台。之后又出现了医用干式激光胶片、热敏胶片、医用打印胶片等。

影像数据占据到医院总数据量的80%～90%。一直以来，患者在医院做完影像检查后，人手拎着一只装有医疗胶片的袋子成为“标配”。同时，随着CT、MR、PET-CT等大型医疗设备的飞速发展，患者每次检查的影像数量动辄上千幅，传统胶片已无法满足日益膨胀的影像数据增长需求。云胶片（数字影像服务）凭借携带方便、使用简单、影像数据全面、无损保存的优势，作为一种崭新的技术手段受到广泛关注。

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“云胶片”推行带来的好处

1、患者角度

●减少排队次数，加快就诊流程。传统影像科检查结束后，患者需要等待胶片打印出来才能去门诊就诊，一般需等待数小时，特殊部位检查则需要等待时间更长。云胶片的实时上传功能，使得患者无需长时间等待胶片打印，大大缩短了就诊流程。

●降低患者费用负担。针对大病、慢性病等疾病，患者通常不会固定于一家医院进行检查、治疗，通过选择不同医院又会重复产生拍片费用，耗时耗力，同时短期内多次医学造影检查又会对患者身体造成一定损伤。建立“云胶片”平台，既能有效避免不必要的重复检查，又能为患者降低就医成本。

●便于患者异地转诊和分级诊疗。“云胶片”不同于传统塑料胶片，转诊患者无需带着传统的物理胶片去往不同医院，只需带上自己影像资料的二维码或相关链接，接诊医生即可看到该患者所有影像图像。甚至通过授权能够直接将影像检查结果与图像通过微信发送给其他医疗机构的临床专家，远程获得诊疗结果。

●大大提高影像资料的保存时间。传统塑料胶片常会出现因磨损、老化等情况导致影像图像不清楚，当患者拿着以前拍的胶片就诊时，会被接诊医生要求重拍。云胶片的数字化存储方式保证了影像资料的长期无损保存，提高了影像的可用性和可靠性。

2、放射科角度

●“云胶片”可满足患者就医需求，实现影像资料互联互认。“云胶片”利用互联网和云储存技术，为患者提供各种原始的DICOM影像资料，患者可利用各种智能终端，如手机、电脑等，随时随地，轻松调阅影像资料和影像报告，具有安全、快速、便捷、唯一、私密等便利。

●“云胶片”最大优势是传统胶片无法替代的——可提高图像分辨率，实现图像信息动态展示和多维成像，便于专业调整和分析影像数据。

●数据可共享可实现异地远程会诊，实时共享影像数据。

●完整精确的数据。数字存储方式避免了传统胶片的数量限制，提供了全面且精确的影像信息。

3、医院角度

●提高医院运营效率。云胶片可以打通单体医院间、区域医院间的信息壁垒，助推区域影像信息互通共享，解决影像数据“流转”的痛点，满足远程诊断、分级诊疗、双向转诊等多方面需求，优化就诊流程、改善就医体验、降低患者费用。

●降低医院运营成本。电子胶片的出现，大大减轻了医院存储物理胶片的压力，医院住院患者的影像胶片一般保存30年，门诊资料15年，长期积累下来胶片数量庞大，医院不堪重负，不得不花钱租赁空间存放海量的胶片或采用刻光盘的方式，并且传统胶片的生产、使用、销毁等环节都会对环境会造成不同程度的污染。而云平台的建立彻底解决这一难题，为医院节省大量的胶片耗材成本，降低医院开支。

●优化院内就诊流程。拥有云胶片后，患者在影像科室结束检查，就可以快速查阅到同步上传到云端的影像资料，医生在诊室、病房能直接通过终端设备查看影像及报告，大大加快就诊流程，调取的便捷程度直接影响医生使用效果。

●提升影像诊断质量。云胶片中包含了医学影像原始DICOM数据以及影像的诊断报告等，所呈现的影像信息非常完整，搭载人工智能数据分析和丰富的影像诊断拓展功能，可辅助影像诊断的质量提升，应用于精准治疗领域，造福百姓。

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总结思考

云胶片的优势在于其便捷性、高效性和经济性。它允许医生和患者通过智能设备访问完整的医疗影像资料，打破了时间和空间的限制，提高了诊疗效率。同时，云胶片的数字化存储方式减少了物理胶片的成本和损耗，为医院节约了大量资源。

然而，云胶片的普及也面临着一系列挑战。技术接受度、市场推广、政策支持、医保报销以及数据安全等问题都需要逐一解决。此外，传统胶片在某些场景下仍具有不可替代的作用，特别是在医疗资源分布不均的地区。

云胶片是医疗信息化和智慧医疗建设趋势的体现，它响应了国家“互联网+”发展的要求，逐步成为医院信息化建设的重要组成部分。尽管云胶片的全面替代传统胶片仍有一段路要走，但其发展潜力和市场前景是显而易见的。随着技术的成熟、政策的完善以及市场的逐步接受，云胶片有望在未来几年内实现更广泛的应用。