莱山区充分利用互联网、智慧化、大数据在医疗健康工作中的重要作用，建立“疾病预防与健康管理云平台”，实现“群众少跑腿，数据多跑路”，解决人民群众看病就医的“急难愁盼”问题，打通医疗便民服务的“最后一公里”。

一、医防融合，建立健康第一道防线。平台覆盖区域内从新生儿、婴幼儿、青少年到老年等各个年龄阶段的人群，并根据性别、职业、接受教育、人口分布等特征，按照健康状况和不同病种分级分类进行管理和服务。利用全科医学的特点，以预防为主，将基本公共卫生服务项目中的重点人群健康管理融入签约服务全过程，加强家庭医生同公共卫生人员的服务协同，明确家庭医生团队需承担针对家庭和个体的健康教育和促进、全民健康生活方式提倡等公共卫生职能，将健康处方纳入家庭医生处方内容，为签约居民提供整合型医疗卫生健康服务。目前，全区所有社区卫生服务中心的127个家庭医生服务团队，411名医生完成注册审核、上线服务。

二、全专结合，分级诊疗见成效。平台可根据签约居民健康需求，通过符合能力的专科医生参与签约服务、家庭医生优先转诊专科医生等形式，为签约居民提供“一站式”全专结合服务。通过“全科+专科”协作，提高签约服务的连续性、协同性和综合性。推动毓璜顶医院与基层医疗机构建立联系，构建“上级医院+基层医院”“专科+全科”“全域运作、上下贯通”的医疗卫生协同一体化服务模式。目前，全区服务3.7万人，签约2.4万人，烟台毓璜顶医院已上线96人，为基层提供专家支持。

三、健全链条，互联网服务解民忧。平台可实现在线健康咨询、复诊、远程问诊、远程会诊、上下转诊和分级诊疗、审方、用药指导、心理与健康状况评估以及电子处方流转、药品配送、跟踪随访等服务，做到群众需求“一键百通”。平台医生根据患者出院诊断、病情、预后等，结合患者个体化差异设计疾病/慢病随访计划、慢病管理服务包内容等，在诊前、诊后环节提供慢病全病程管理的辅助，包括健康咨询、在线续方、用药指导、智能随访等。制定出院计划、慢病管理计划、康复计划等，为患者提供全病程的医疗健康服务。