新年伊始，长治市人民医院潞州分院率先在妇科病区上线运行住院免打印无纸化病历管理系统，成为潞州区首家推行该系统的医院。

无纸化病历系统逐步告别“大本”纸质病历时代，共享信息化互联互通的成果。不仅推动了医院高质量发展，提高患者的就医体验感，同时，也标志着该院信息化管理水平迈上了一个新台阶。

纸质病历归档

医院需要耗费大量的人力和物力完成纸质病历的管理，纸质病历也会影响病案归档的及时性、病案的质量及病案的利用。

电子病历无纸化

新建成的病案无纸化管理系统将实现全病案无纸化归档、病案智能质控、患者知情同意书无纸化等功能。特别是做到了患者知情同意书的无纸化，通过CA数字签名、PAD平板、无线网络等技术把原来纸面上知情文书搬到了移动端，方便了医患双方签字的同时更提升了医疗过程的安全性。

病历逐步走向数字化、电子化，也走向规范化、标准化，提升了工作效率和信息流转效率，电子病历无纸化建设是为群众提供便捷服务的必然选择，更是提高医疗质量的必然举措。

病历无纸化管理系统的试运营上线，将给该院的成本管理、临床管理以及病案管理带来质的飞跃，进一步提高了病案管理效率，有效减少医护人员病历整理的工作量，提升病案首页数据质量，降低医院成本和感染风险。

电子病历无纸化的优势

节省空间。医院每年有上万册以上的出院病历需要保管，以纸质病历形式存放会占用大量空间，无纸化建设很好地解决了这个问题。

节省成本。实现无纸化后，省去了纸质病历打印、人工签字、人工整理、归档上架等工作，不仅提高了医疗效率、管理水平，而且避免了人工整理产生的误差，同时，大大降低了耗材成本和环境污染。

提高效率。病案室可及时审核提交病历，并及时反馈到责任医生，待医生修改后立即归档，流程简单、无缝衔接，节省时间成本，提高工作效率。

优化流程。方便病案信息查询。以往病人进行病历复印，或者医务人员借阅，都必须在库房寻找相关纸质病历，时间成本极大。上线病历无纸化后，病案室工作人员可直接在系统中查阅、复印病历；医务人员可直接提交借阅申请。

助推医院精细化管理。实现了诊疗流程再造，为医院医疗工作日常管理、医疗质量提升、国家分级诊疗、居民健康档案与就医档案大健康管理、远程医疗等发展奠定基础。

利用信息化手段，创新病历质量管理，提高病历质量管理水平，推动医院高质量发展。长治市人民医院潞州分院将进一步拓展完善该系统的功能，在无纸化运行的基础上继续发掘信息化便民服务，让系统和数据多跑路，群众少跑腿。