官场村村民周先生今年41岁，1岁时因外伤致右眼摘除，常年佩戴义眼片，致使眼分泌物增多，见风流泪，且需要定期更换义眼片，苦于常年得不到针对性治疗，他因疾病而自卑，工作收入不稳定。到外地看病就医的交通住宿成本、诊治用药的医疗费用对于脱贫户家庭的周先生来说无疑是雪上加霜。今年9月在对脱贫户开展防返贫动态监测过程中，江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）驻村工作队发现了这户家庭人口2人、因残存在返贫风险的人家，并当场建立了周先生的健康档案。

为巩固拓展脱贫攻坚成果，坚守防返贫风险底线，驻村工作队积极协调省人民医院优质医疗资源，针对患者切身的医疗救治诉求为他举行“省-村”远程会诊，邀请眼科博士李岚为他在线看病，后又邀请眼科主任赖平红博士到村巡诊，并向周先生捐赠一批对症的药物，及综合解决方案。工作队不辞辛苦，送药上门，电话指导如何正确清洗义眼片，平时的用眼卫生及注意事项。周先生的眼病得到了缓解，在九江市找到了一份新的工作。

深入调研找准乡村看病难的关键

作为省定“十四五”重点帮扶村的柴桑区江洲镇官场村地处长江中心岛，进出岛只能靠轮渡，交通困难，医疗资源匮乏，是“看病难、看病贵”的典型地区。全村常住人口的85%是“60后”老人，其中有39名“80后”高龄老人，部分村民患上慢性病、大病，丧失劳动力，成为“三类人群”。村卫生室仅有1名村医，且年过65岁，不具备现代化的诊断、检查能力；加上长期人手短缺，缺乏培训，村里多年没有新技术新项目的开展。随着人口老龄化的进展，在村卫生室就诊、开药、打针的村民平均每天不下20人，多时近50人。村民与日俱增的看病就医需求与村里医疗资源不足造成的矛盾越来越尖锐，成为影响村民生命健康和幸福稳定的民生难题。

“如何解决落后乡村、偏远地区医疗问题，改善农村医疗服务条件？”2022年，江西省人民医院驻村工作队想到一条新路：把远程医疗会诊平台固定建在村里，让村民在家门口就可以免费享受到省城专家号。省级大型三甲综合医院的优质医疗资源可以通过“空中高速通道”，不受时空地域和天气条件的限制输送到村里。

积极尝试捐赠高清远程设备

远程会诊连入乡村的计划得到了省人民医院党政主要领导的认可和大力支持，2022年9月医院向官场村捐赠了一套价值1万多元的远程会诊设备，由于当时村卫生室环境条件有限，暂时架设在村部，打通了与省人民医院的会诊渠道。2023年8月开展了首次远程会诊，取得了良好效果，受到村民们广泛赞誉。2023年9月新村卫生室搬迁并试运行，驻村工作队将远程会诊设备移入新村卫生室，村民就医更加便捷，村医能看的病在卫生室看，村医和镇卫生院看不了的病可在卫生室的远程会诊平台上看省城大型三甲医院专家，“十四五”省定帮扶村的小小卫生室插上翅膀，成为九江地区唯一具备远程会诊能力的村级医疗机构。在村两委、驻村工作队和镇卫生院的帮助下，新村卫生室功能布局和硬件服务能力得到显著提升。

开展MDT为疑难杂症开方定性

自8月22日开展首次“省-村”远程会诊工作以来，省人民医院驻村工作队已经在村里开展了3次远程会诊，免费为9位村民找到病因、提出针对性诊疗意见。其中有两次多学科会诊（MDT），邀请了眼科、心血管内科、老年医学科、风湿免疫科、消化内科、血液内科的专家进行组合，分别为2名复杂疾病的患者集中会诊，充分发挥了省级三甲综合医院的优势，体现出白衣天使们对乡村振兴工作的高度重视和支持。

村民们非常珍惜远程会诊的机会，总是早早来到卫生室，提前准备好以往就诊资料，驻村工作队在村里和医院远程会诊中心之间发挥桥梁纽带作用，既当“翻译”又做记录员，把医学术语转化为通俗语言指导村民，又把当地方言翻译成普通话传递给医院的专家。每次会诊之后，工作队都会上户回访，以“健康明白纸”的形式把会诊诊断结果、诊疗指导意见以书面的形式交给村民，有些村民不识字或者看不清字，工作队员就不断复述，口头传达诊疗建议。医院捐赠的相关药品，工作队在回访时会直接赠与村民，并叮嘱患者遵医嘱用药。

平常一号难求的知名专家志愿来到会诊平台上免费问诊村民，过敏性紫癜、甲状腺肿大、脑梗、高血压、失明、多发性痛风、肺癌等复杂疾病不出村就能看，9个家庭的顾虑被消除，减轻了经济负担、带来了健康希望。村民们的笑容多了起来，共产党在基层的执政之基得到巩固。

远程医疗会诊是深化医疗资源配置、实现优质医疗资源下沉、提高基层医疗服务水平、解决基层人民群众看病就医问题的有效途径,也是推进医院开展分级诊疗的重要手段。随着线上线下相结合的会诊、义诊方式互相补充，官场村远程医疗服务片区和会诊量在持续增大。接下来，江西省人民医院驻村工作队还将继续拓宽乡村振兴覆盖面，通过区镇两级医院试点发展“互联网+医疗健康”体系建设，使远程诊疗更高效、智能，以“人在家乡，省城治病”的模式造福九江百姓。