远程会诊、远程影像、线上服务……这些需要大量信息化投入的服务，早几年在一些基础条件相对薄弱的基层医疗机构，还是可望不可及的愿景。遵循“强基层”导向，广西梧州市中医医疗集团近3年累计共同投入500多万元，依托“互联网+信息化”技术，推动“智慧型”医联体建设，赋能远程诊断、服务优化和同质化管理，逐步打开紧密型一体化管理新局面。

“我们接诊了一位患者，男，69岁，右侧肢体乏力，伴头痛头晕，言语欠清晰，拍了CT，现请求阅片诊断。”今年5月30日，梧州市中医医院放射影像中心接到一份来自二级医院中西医结合医院发来的诊断请求。

图为远程诊断。梧州市中医医院供图

接收诊断申请后，医师点开界面、调阅图像、阅片、书写诊断报告……在键盘敲击声中，一份规范、准确的影像诊断报告书传回到了中西医结合医院，仅用时15分钟。

参考着这份诊断报告书，中西医结合医院明确了患者的病情为左侧硬膜下出血并脑疝形成，当机立断，在对患者采取了及时有效的应急措施后，马上将其转诊到梧州市中医医院神经外科进行手术。术后三天，患者病情稳定，转回中西医结合医院进行后续康复治疗。

这正是搭建远程影像诊断平台的优势及意义所在。“通过远程影像诊断平台，成员单位将影像诊断资料传送到上级医院的远程影像平台，专家及时诊断出具报告，有效帮助基层医院的影像医师大大提高诊断的高效性和准确性，给基层医院在救治方面提供了更专业的保障。”梧州市神经外科主任伍颖光表示。

图为远程诊断。梧州市中医医院供图

近年来，随着国家医改推进，分级诊疗及医联体建设全面铺开。为了解决梧州市中医医疗集团成员单位影像判读人员不足的问题，2019年初，梧州市中医医疗集团搭建远程影像平台、心电影像远程诊断平台，成功与成员单位进行远程连接，实现合作区域内医学影像数据无障碍传输和共享调阅，让医生和患者不再受就诊时间和地点限制，收获集团成员单位及患者的一致好评。在此基础上，医院不断积累成功经验进行推广接洽，集团成员基层医疗机构的移动心电图系统、影像系统的成功对接，为远程医疗、远程诊断的持续使用提供有效的技术支持。截至目前，该集团已经为相关机构提供远程心电图诊断服务达2万多人次，实现CT远程诊断两万多例，DR远程诊断4万多例，切实履行了国家对优势医疗资源下沉基层的政策方针。

现代医院管理越来越强调信息化管理系统的应用。2020年初开始，借助之前远程影像诊断扩展的成功经验，梧州市中医医疗集团探索性利用梧州市中医医院成熟的信息系统，向集团成员单位远程扩展部署。系统首先在梧州市皮肤病防治院落地，通过系统改造和硬件升级，进而延伸到梧州市中西医结合医院、梧州市龙湖镇卫生院、富民社区服务中心三家集团紧密型医疗机构。用较短的时间和较低的成本加强了这几家机构自身信息化能力不足的短板，解决了由于基层医疗机构信息化投入不足，基层成员单位信息化水平滞后的问题。梧州市皮肤病防治院、万秀区龙湖镇卫生院更通过此举解决了没有信息管理系统的问题。

信息化协同带来集团成员单位服务流程的提升是立竿见影的，线上预约、结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务陆续上线。信息系统全面互联互通，减少了成员单位信息化建设重复投入，助推集团管理和业务的逐步同质化、同效化，提升了基层服务水平和效率、优化管理流程。

接下来，梧州市中医医院将在智慧医疗的新常态下，筹备力量上马“数字中医”项目，信息化收集、整合、存储本院的病历、老专家病案以及中医药知识等优质中医药资源，进而通过组织、分类、分析、应用到中医药信息服务、中医药教育、中医药研究与开发等综合领域。

通过信息化连结，该院的“数字中医”将扩展到梧州市中医医疗集团成员单位，从而进一步提升医疗集团紧密一体化管理水平，促进集团分级诊疗体系高质量发展。