近年来，桑植县总医院聚焦人民群众看病就医的难点、堵点问题和营商环境问题，以信息一体化的智慧医疗建设促进城乡健康医疗资源整合，努力形成上下联动、左右协调、齐心协力的工作机制，提供优质、规范、高效的健康医疗服务，营造有温度、可持续的健康医疗营商环境。

以信息一体化促进医防融合。通过支撑总额预付、结余留用的医保支付方式改革，充分调动医务人员节约医疗资源、关注健康预防的积极性，从“要我控费”变为“我要控费”，逐步实现从疾病治疗为中心向健康管理为中心转型，并通过智慧公卫、慢病综合防控等手段促进医疗与预防、医疗与公卫的融合。

优化县、乡、村三级医疗卫生服务网络。通过建设全县健康大数据中心，打通了基层医疗卫生机构和县级公立医院之间的信息连接；形成贯穿县、乡、村，基于居民电子健康档案、电子病历的医疗健康信息化体系架构；实现了全县医疗健康信息互联互通和信息资源共享互认，全面提升县域医疗信息系统功能和患者就医体验。

建立科学量化监管、决策和绩效考核体系。通过建设智能监管大数据展示平台、健康医疗大数据决策分析系统等，实现卫健主管部门对全县卫生信息资源全方位监管，提升政府监管能力，满足健康管理精细化和决策科学化需要，形成办医主体明确、部门政策协同、决策科学高效的管理新体制。同时，通过对海量、真实、有效的数据进行挖掘，卫健主管部门利用分析决策系统，对区域内的医疗资源的规划、各类疾病的控制、健康教育的宣传、突发公共卫生事件的救援、保障与处理等工作提供科学、及时的辅助和支持。

构建县、乡、村三级远程医疗体系。通过县乡村三级联动的远程医疗网络，助力医共体建设提质增效，让群众在家门口就能看得上病、看得好病、看得起病。桑植县总医院已基本实现上可与湖南省中南大学湘雅附二医院、湖南省人民医院等上级医院联网，实现远程会诊联动；下可为各乡镇分院提供远程会诊服务，构建了上联省市、下联乡镇的远程诊疗服务体系。通过远程会诊，实现了“基层检查、上级诊断、报告共享”让患者足不出户，就能享受到省市县专家的医疗诊断，医共体成员单位加强业务协同和数据共享，用信息化带动诊疗质量精准提升。

推进家医签约服务向基层延伸。卫生院设立家医服务点，定期派驻家庭医生，提供健康评估、建立健康档案、解读体检报告、线上线下健康咨询、健康教育知识讲座、定期上门送医、送药等基础签约服务；同时，根据个体差异化需求，提供中医药保健、孕产妇保健等个性化签约服务包，更好地满足基层人群健康需求，营造优良营商环境。

打造“三高共管、六病同防”慢病管理模式。桑植县总医院将“三高共管、六病同防、医防融合”列为2023年县办实事之一，借助总医院慢病管理平台等信息化手段，多措并举，将“三高一慢”管理和筛查列入年度基本公共卫生服务重点工作之一，以筛查、干预、急诊、康复、随访全流程闭环的慢病管理平台支撑县级“三高中心”、各乡镇分院和社区服务中心“三高基地”、村卫生室“三高之家”的慢病管理工作，为辖区三高患者提供县、乡、村三级慢病协同服务，对可能出现的并发症尽早干预，提高患者自我控制疾病的能力，通过医防融合慢病管理模式，共同守护辖区内群众的身体健康。

以电子健康卡普及增强获得感。全县医疗机构电子健康卡应用环境改造率100%，建设一致的集成电子健康卡智慧医院惠民应用信息系统，实现全县医疗机构电子健康卡全覆盖，患者可凭电子健康卡在全县各级医疗机构就诊，享受线上预约、健康档案查询等便捷的医疗健康服务。

以“互联网+医疗健康”提升满意度。以“互联网+医疗健康”进一步健全卫生健康服务体系，并依托总医院建立互联网医院促进健康信息惠民，为患者提供线上线下一体的同质化医疗卫生服务，推广应用线上预约挂号、在线报告查询、移动支付、诊间结算、健康宣教等便民功能和便捷优质的诊疗管理服务，提升人民群众就医满意度。

以分级诊疗落地缓解就医难。建设远程会诊、双向转诊体系，确立上下级医疗机构远程会诊/转诊模式，实现患者病历的实时共享，有效促进优质医疗资源下沉和分级诊疗落实，缓解基层就医困难等营商环境优化难题。

下一步，桑植县总医院将把营商环境优化提升与主题教育结合起来，坚持“以人民健康为中心”，结合卫生健康工作实际出台富有竞争力、特色化、可落地的营商环境政策、措施、办法等，充分考虑企业和群众需求，依托信息一体化平台，持续统筹医疗卫生资源为辖区企事业单位、产业园区等功能社区和基层群众提供签约服务，努力用卫生健康精细化“服务指数”换取企业、群众的“满意指数和幸福指数”，以更加强劲有力的高水平服务助力全县营商环境持续提升，营造“人人都是营商环境，个个都是开放形象”的良好氛围。