2023年10月14日，由南京卫生信息学会指导，HC3i数字医疗网、英特尔联合主办的《医院数字化转型视角下的数据价值挖掘》研讨会在南京顺利举办，东南大学附属中大医院信息化建设总工史亚香分享了有关重症专科信息化建设的实践经验与成果。

东南大学附属中大医院信息化建设总工 史亚香

东南大学附属中大医院（以下简称：中大医院）重症医学科是首批国家临床重点专科，一直处于全国领先水平。近年来，依托这一优势学科，中大医院不断开拓专科信息化建设，以信息化手段助力全院高质量发展。

史亚香认为，“专科信息化是医院提升精细化管理能力的重要方式，也是医疗信息化发展的必然趋势之一。”中大医院专科信息化建设整体规划立足国家需求，以同质化救治及大数据科研为核心，并围绕全面、全方位理念（即全面覆盖临床、质控、科研等领域，全方位关注院内、院外协同应用），加速推动临床业务管理精细化、科室质量管理数字化、医院同质管理一体化，最终促进临床研究及转化。

一个平台、五个中心，

提升专科信息化能力

据史亚香介绍，中大医院的重症专科信息化建设规划包含一个平台、五个中心：一个平台指重症管理平台，该平台不仅集成了重症专科的各类分平台、分中心，还可以与本院的集成平台和外部其他医院的集成平台进行联接；五个中心，则包括重症监护临床信息系统（CIS）、院内重症患者早期预警及快速反应平台（CCRRT）、远程重症同质化诊疗平台（TeleI-CU）、重症大数据科研管理系统（CDIC）、全国质量控制平台。

◆重症监护临床信息系统CIS

CIS是专科信息化建设的重要基础，旨在规范操作标准，减少医护工作量，提高医疗质量。该系统特性体现在三方面：面向医护，基于临床思维，模块化管理；质量控制，15项指标自动汇总，最终质控数据一键上报国家平台；辅助决策，围绕救治流程，构建决策提醒。

◆院内重症患者早期预警及快速反应平台CCRRT

CCRRT是重症专科信息化建设的核心，分为全院监控、早期预警、快速响应三大板块。该平台通过大数据和人工智能技术实现了对病情进行连续动态观察——若被监护患者生命体征出现异常，平台将在第一时间预警，提醒医务人员快速进行处置。谈及系统实际效果，史亚香说，“经过预警处置的患者，其病死率低于未预警转ICU的患者，预后也更好，CCRRT应用已成常规化操作。”

◆远程重症同质化诊疗平台Tele-ICU

Tele-ICU应用于远程会诊、病床托管等，有效解决各医院之间的距离障碍，为重症患者提供同质诊疗服务，提升医疗资源利用率，实现远程管理及决策支持、提高区域重症医学整体救治能力。史亚香介绍，“Tele-ICU在所有远程医疗服务中难度最大，系统上线之初的目标是每年拓展2家医院接入，目前3年覆盖19家，卓有成效。”

◆重症大数据科研管理系统（CDIC）

CDIC应用于辅助数据治理及专病科研，能够实现研究数据抽取、专病数据态势分析、研究项目管理等功能，为推动智能医疗、科研、教学、管理打下了坚实基础。“我们一直在探索，如何合理合法利用重症大数据，最大化激活其价值，并实现相应成果转化。”史亚香说。

四个步骤，实现专科信息化建设

史亚香认为，医疗信息化建设最终的目的是投入应用，而且还要用专用精。她建议通过四个步骤做好专科信息化建设。

一是找目标，即结合医院情况、学科情况和资金情况，制定合理的专科信息化发展目标。史亚香表示，综合医院专科信息化建设可从优势学科起步，同时针对资金情况重点考量：对于争取到外部资金的医院来说，院内投入较少，可自主建设发展；对于依靠自筹资金的医院而言，则需根据院内相关财政分配调整目标。

二是做规划，即围绕专科特性和学科发展诉求，从高站位进行整体的顶层规划，之后小步快走、分步建设。史亚香建议，“不要一味地等天时地利人和，可以先小步推动，等时机成熟，同样可以取得丰硕的建设成果。”

三是组团队，即从业务、技术、运营等不同维度培养专业人才梯队，通过专业的团队合作高效调动资源。中大医院重症专科信息化建设，由重症团队、信息团队、外部厂商、东大可穿戴实验室等各方合力实现。

四是持续推进，即在不脱离医院大环境的前提下，信息人要积极参与到专科发展推动进程中，积极开展各项信息技术创新和实践。对此史亚香强调，在开展创新实践的过程中，要确保不产生新的信息孤岛。

在详尽讲解专科信息化实践的同时，史亚香还特别强调了人才培养的重要性，她表示：“任何一个专科的成功，都需要团队同心一力。”目前，中大医院的专科团队架构逐步完善，并正在采用医院内训、线上学习等方式开展继续教育、推动人才培养。

演讲最后，史亚香强调：专科信息化与管理精细化一样，是未来趋势，因为对于医院而言，只有加速专科发展，才有可能达到临床乃至医院整体的高质量发展。

*文章整理自《医院数字化转型视角下的数据价值挖掘》研讨会