- 2022-10-21 10:23
- 作者:阿拉斯加宝
- 来源:梅斯医学
10月12日,江苏省宿迁市宿豫区新庄镇医院一男子就医,老医生当着患者的面,现场打开手机百度查询如何看病。随后,这一幕被患者拍成视频上传到了网上,并配文称“真不把我当外人”,最终该事件被顶上了热搜。
来源:沸点视频
10月13日,该医院负责人解释,这位老医生水平很高,擅长心脑血管疾病,但由于乡镇医院没有骨科,患者又来找他看病,百度查询只作为参考,本意也是想帮助患者解决不必要的麻烦和奔波,没想到竟惹出这么大的风波。
现在大致可以了解全貌了,由于骨科并不是乡镇医院的必建科室,但老医生还是想帮助患者解决问题,尽量不让患者奔波劳碌到大医院,因此这才手机查询,给出一些参考性建议。在视频中,该医生还建议患者拿着片子去城里的医院做进一步治疗。
三大问题一一解答
医生不是书本,脑子里装不下全部内容
医生查资料是常态,为何大惊小怪?
笔者这就奇了怪了,医生是一个需要终生学习的职业,遇到自己不知道、不理解的知识和疾病,查询资料不是很正常吗?怎么这样的事也能冲上热搜,这样的事也能被讨论和热议甚至被指指点点呢?
非常不能理解,很平常的事被当成了稀罕事,针对的对象还是一位年过古稀的乡镇医院老医生,这都怎么了!
有人说,医生可以查资料,但是不能查百度,百度太low了,并且误导了多少人。
也有人说,这位老医生查资料没有错,错就错在不该当着患者的面,这样会降低医生的威信。
还有人说,既然你擅长心血管疾病,不擅长骨科,为什么还要好心给患者看呢?如今在这个时代,好心最不值钱,稍不注意还会被人利用,当初就应该果断拒诊,跨专业给人看病的风险你不知道吗?
以上这些问题个个都很犀利,一时间让人无法回答,但仔细想想,真的怪老医生吗?
首先,必须要明确一点,医生查百度很正常,几乎任何一个医生都会从百度上获取一些自己不知道的知识。但是,医生和患者百度的东西能一样吗?不一样!
通常患者百度的都是一些疾病的症状,未经任何检查,就自行判断自己得了什么病。例如,“经常拉肚子是不是得了结肠癌?”“手脚无力,走路轻飘飘的是不是中风的前兆?”以上这些问题在百度上搜索后,显示的内容鱼龙混杂,患者根本无法自行分辨,往往误入治疗的歧途。
但医生查百度会查询什么呢?他们会查某种药物的用药指南、疾病的定义和分型、药物说明书等,他们知道在网络上辨别自己需要的知识。这些庞杂的内容书本上自然也有,把书本上的知识放到手机上,需要用时再拿出手机查一查,这不比翻书来得快?这么一种搜索工具,为什么医生用了就要被批呢?
另外,针对医生不该当着患者面查资料的问题,笔者只想问,为什么不能?谁规定的不能?还是说这是医患之间形成的一种共识,当着患者的面查资料就会显示自己不专业、医术不精、会露怯是吗?
笔者觉得,医生自己就应该勇敢打破这种不合理的共识,只要有越来越多的医生敢于当着患者的面查资料,并且还要告诉患者自己在查资料,那么,以后这种事就不会再是什么稀罕事,就会变成一种常态。
试想想一名医生的职业生涯,一生要啃多少书本,要记多少内容,真把医生的大脑当成电脑了?
现在笔者明确告诉你,由于医学知识的更新换代,就是有很多知识医生记不住。门诊就诊时,就是有一些疾病、药品商品名、用法用量医生需要查询才能彻底明白,查询时无非是当面和背对着罢了。医生当着你的面毫不避讳地查资料,不是有损权威,更不是医术不足,是真的想对你负责,真的想把你的病治好。
医生是人不是神,换言之,倘若医生害怕露怯、害怕别人质疑他的医术,那就会打肿脸充胖子不懂装懂,这样的医生给你看病,你还敢去看吗?
咱们再来看看国外对“查资料”这种事的看法。
在美国,遇到自己不懂的疾病,专科医生会直截了当地跟患者说,我需要查询下相关资料,请您等待一会。患者非但不觉得医生水平不行,反而觉得医生很谨慎仔细又严谨。
在欧洲一部分国家,遇到此类问题,医生会打开谷歌查询,甚至还会和病人一起讨论这种没有见过的疾病。
说真的,想要改变这种状况,不让这种事情变得大惊小怪,我们作为医生就应该光明正大地在患者面前查资料,并且还要轻描淡写地说:“怎么了?这很正常,医生也需要查资料……”
对于最后一个问题“你一个擅长心血管疾病的老医生,干嘛没事找事去看人家的骨科病呀,直接拒诊呀!”,笔者只想说,这是一家条件有限的乡镇医院呀,往深处分析,这就不得不提我国全科医生目前面临的处境了!
当患者面查百度,
折射出了基层全科医生十分缺乏的现状
我们发现,此事矛盾的焦点,并非医生是否能百度,而是“内科医生看骨科难题”折射出来的乡镇卫生院全科医生匮乏这一困境。
顾名思义,全科医生接受的是全科医学专业培训,是综合程度较高的复合型医学人才。涉事医院只是一个乡镇卫生院,医疗资源非常有限。这位老医生是擅长心脑血管疾病的专科医生,并非全科医生,存在专业壁垒很正常。
可乡镇卫生院的条件是什么样的呢?很多医生往往各种疾病都要看,懂或不懂,都要赶鸭子硬上架,归根结底还是乡镇医院缺医生,特别是缺乏专业的全科医生。
这位老医生头发斑白、年事已长,没有不懂装懂,还能利用互联网手段给出建议,态度严谨认真,也算是对患者负责,他没有错。错的是居心叵测的人,以及目前乡村医院全科医生十分缺乏的现状。
全科医生是现代医疗卫生系统的重要基石,是三级诊疗的重要一环。他们主要是在基层为民众提供常见病、多发病诊疗的医疗服务,这就要求他们需要有更为全面的临床技能。
然而,目前我国全科医生的建设非常薄弱,城乡全科医生严重短缺。数据显示,当前全科医生总数仅占整个临床医生总数的6.6%,缺口近10万人。现实中,很多地方可能根本就没有全科医生,在农村地区发生内科医生接诊骨科患者这样的事件,也就不足为奇了。
除了经济发展水平带来的地区性差异,已有的全科医生本身的素质也是参差不齐。
今年一篇题为《基层医生实录》的报道里,一位来自浙江省舟山市的年轻全科医生直言“很多基层医生是什么都知道一点,但什么都知道得不多”。
他是经过定向培养的医学生,又身处经济发达省份,他尚有这样的感觉,其它偏远地区的全科医生医疗水平是否能满足患者的需求,真实情况更让人忧虑。
另外,你是否想过,为什么全科医生难在基层扎根呢?
这是因为基层全科医生的待遇偏低、乡镇公共服务质量偏低,无法满足医生们生活、子女教育等需求。
在职业发展层面,乡镇全科医生往往缺乏和业界交流业务的机会,更缺乏职业上升通道。同时,很多基层医院设备不完善,不具备为患者提供诊疗服务的条件。
长此以往,医术没有成长的空间,个人价值也得不到体现,导致这一群体对自身职业认同感低,人才流失严重,试问,谁愿意到基层当一个一辈子也出不了头的全科医生呢?(注:选调生和下基层镀金的高学历人才除外!!!)
回过头来,查百度事件真的不是一个简单的查资料事件,这也折射出基层医疗资源不足的问题,需要急切重视和改善!