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疫情下,一家公立医院倒闭了!
  • 2022-08-15 14:47
  • 作者:佚名
  • 来源:医学界智库、医学之声

“从2021年7月医院关闭至今有一年多了。期间,曾经出现连续几个月没有基本工资和买社保的情况,医院职工排队打市长热线,到乐山职业技术学院门口拉横幅。”李林近日向“医学界智库”爆料道,“从今年春节到现在,每个职工只发了1000块钱。很多还是双职工家庭,真是喝水都不够啊!”

李林是四川乐山市第四人民医院一名职工,从去年7月医院关闭后,一直领着三四千一个月的基本工资,并在近处找份临时工作,而更多的人则选择在家休息、等待。

据李林透露,早在疫情前,医院亏损面达2000万,欠了多家供货商的钱,每家几百万不等。疫情则成了压垮这家的医院的最后一根稻草。“疫情期间,医院运营成本加大,而由于三角债的原因,有一家药品供货商起诉了医院,之后陆陆续续有多家跟进,导致医院的账户被冻结了。”

在这样的大背景下,四川乐山市第四人民医院直属学院——乐山职业技术学院做出了关闭医院的决定。

李林对乐山职业技术学院的决定也表示理解,医院前几年并入乐山职业技术学院,同时挂牌乐山职业技术学院附属医院和乐山市第四人民医院。这些年来,乐山职业技术学院一直在给医院输血投入,比如电子病历系统以及医疗器械等。但现在疫情下,学院的日子也并不好过。

决定下达后,合同制医生就地解除了合同,而相关赔偿款由于医院因没钱也拖欠着。而有编制的职工,年轻的三十出头的医生一些选择主动辞职,放弃编制,外出闯荡。

“年轻医生走了两三个,大部分人四五十了,还在等分流。”陆新岭是乐山市第四人民医院另一名职工,他表示,乐山职业技术学院接手后也进行了一些改革,但没有起色,医院还是继续亏损,由于是事业单位,不能宣布破产,后续就做出了分流决定。

分流到哪里?何时分流?如何分流?谁来主导?在这些问题上,乐山职业技术学院和当地主管系统产生了分歧,也正因此这件事一直迟迟未得到解决,也就导致文章开头一幕的发生。

公立医院经营困境

有多名网友留言称,自己所在的医院也有发不出工资的情况。

一方面,受疫情影响,到院就诊人次降低,业务量和业务收入均减少;

另一方面,受财政影响,该拨付的款项没有下放到医院,补贴收入也减少。

此外,由于防疫等工作量增加,基层医院要购买日常防疫所需要的防护设备、耗材等,增加了支出。

“收入”项减少,“支出”项增加,怎么能不“赔钱”?导致医院收入减少发不出工资,继而影响职工收入?

“公立医院亏损的情况,有管理的问题:尤其是药品取消零加成之后,一些医院转型不及时,未推行精细化管理,呈现靠财政补贴存活的‘躺平’局面,只会越来越差。再加上受疫情的打击,濒临破产的局面。”一名医院管理者说,另外一部分原因是很多管理者过去举债建设,留下了大量债务,导致财务问题加重。

民营医院亏损、倒闭

相比于公办医院,私营医院的日子更不好过。“破产”“倒闭”两个词就足以概括疫情以来许多私营医院的命运了。

中国医院协会民营医院管理分会副会长余小宝在今年5月表示,疫情以来,已有2000多家民营医院破产倒闭。

而据《国家卫生健康统计年鉴2021》年鉴显示:2020年我国非公立医疗机构(含公私混合所有制医疗机构)营收6760亿,支出8066亿,整体亏损1300亿元,其中私营医疗机构总营收为3735亿,开支5256亿,净亏损1520亿元。

疫情对民营医院造成的困扰主要来自两点:

一是疫情反复之下多地民营医院都面临“开开关关”的状态,尤其是高精尖专科医院异地就医的病人锐减,手术、门诊业务严重下滑;

二是一些实力较强的民营医院在诊疗之外承担了疫情防控的任务,突击式核酸检测需要民营医疗机构抽调一部分人去支援,医院人手更加紧缺,运营成本增加但迟迟见不到补贴结算。

疫情对基层医院的影响很大

疫情以来,看医生的程序繁琐了许多:没有核酸检测报告很可能连医院大门都进不去。

一些基层的小诊所和小型医院没有进行核酸的条件,市民出于“怕麻烦”的心态,小病小痛也不愿意到医院里去,使得这些基层小医院小诊所流失了很大部分的业务量。

在医院无法保障收益的情况下,职工的工资发不出来、补贴不到位,又怎么让辛苦的基层医疗人员心甘情愿继续工作?

试想一下,如果没有这些基层医院和基层医护人员,在疫情依然严峻的今天,我们怎么样做好疫情防控工作?

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标签:疫情  公立医院  经营  
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