医院信息化建设中的一个核心话题就是选型，信息化对于具体用户来说，可能更多地意味着信息系统的选型，因为信息系统选型最直接、最轻易被用户理解，所以在许多用户眼中，信息化几乎可以与系统选型画等号。信息系统选型是指医院在拟建设新信息系统之前，以医院信息系统规划为指导，基于业务部门的实际需求，结合信息化投入预算和对市面上主要系统产品和供应商进行调查、比较、分析和评估，选择其中最适合医院需求和特点的产品。

选型原则

信息化建设的最大风险之一，莫过于选择了并不适合的应用系统。只看厂商的方案，只看厂商的关注度，就直接选择合作伙伴。而缺乏客观全面深入的业务分析、软件架构和主要功能分析，这是最大的风险。软件选择对医院能否顺利实施信息化系统起着关键作用，很多医院信息化规划实施不成功的重要原因就是软件选型不当。因此，我们建议医院信息系统的选型应遵循如下原则：

1. “一把手工程”，强调最高领导和主要决策层的参与。

2. 整体规划、分步实施、效益驱动。但前提是必须具有完整的信息化规划。

3. 医院主导，需求为先。强调医院在信息化建设中的主体意识，信息系统必须适合医院的特点和满足医院的需求，包括经济性、技术先进性、可扩展性、安全性、针对性等一系列要求。

4. 医院能够接受的预算是关键。不同的预算等级会对信息系统选型的范围和方向造成重要影响。

5. 市场调查要充分。信息系统选型中大量的工作是对市场上相关产品及其供应商进行调查和评估，在综合各方面关键要素的基础上全面衡量和取舍。

6. 技术先进还必须可用。需要在技术先进性和技术可用性之间找到平衡点。

7. 强调信息系统的“三分技术、七分管理、十二分数据”，管理要到位，数据的作用要强调。

8. 强调业务流程改进。管理的规范比先进的信息系统更重要。

9. 信息系统的建设只是开始，实施、培训和维护更重要。

选型策略

医院信息化建设，信息系统的选型是关键。

（一）由谁主导

信息系统选型最重要的是由谁来主导的问题，方式有五种，包括用户主导、实施商主导、软件商主导、第三方咨询监理商主导、混合主导。医院信息化建设是一个大型软件项目，需要由医院内的多个业务部门和大量的人员参与，同时也有很多具体工作需要高效率完成，如各业务部门职能责任划分、项目进度安排、各项资源人财物的调配等，这些工作如果由各业务部门自行协调安排，效率很低甚至无法完成，最终导致整个项目失败。可以说，医院决策层的直接参与和领导是制订医院信息化战略并实施成功的必要条件。

（二）一次选型还是分期选型

选型是否分期，即采用整体规划一次选型模式，或者整体规划分期选型模式，还是采用分期规划分期选型模式。目前，还不存在一家软件厂商有能力完成医院信息化建设中的所有子系统的开发，医院需要与多家软件厂商合作是肯定的。因此，建议主要的业务系统选择三几家软件厂商合作，既相对集中，有利于提高信息化建设的效率和位置信息系统的稳定，又形成竞争，有利于医院信息化的持续发展。

（三）选型的形式

信息系统的选型形式有多种，包括定向考查、专家咨询、外部招标、内部确定四种，每一种形式都有其优点，在医院信息系统选型过程中，常常同时采用多种形式。

信息系统选型，是要为整个系统规划和体系服务的，因此切忌零敲碎打。要坚持从整体规划和系统设计出发，尽量保持延续性和系统的衔接性。

供应商选择

信息系统选型最重要的是选合作伙伴，信息化建设是持续的，如果选错了合作伙伴，不仅仅会导致投资损失，更重要的是导致系统失败、医院管理上的紊乱和竞争力的下降。对供应商的选择，主要考虑如下几个方：

（一）经济实力

能否有足够的资金支付信息系统实施的服务需要。

（二）专业背景

医疗行业的背景如何，是否熟悉医院的管理模式和业务流程，是否能够把握医院的真正需求，能否切实帮助医院解决问题，以及是否具有专业的信息化建设项目实施方法和实施经验。

（三）技术实力

是否具备掌握信息系统具体技术以及管理大规模、集成软件的实施管理能力，能否提供及时、高效的技术支持。

（四）可持续发展能力

能否根据医院的需要，在管理、技术等方面不断推陈出新，适应医院发展变化的要求。

（五）管理咨询能力

能否站在医院的立场，帮助医院解决在信息化实施过程中出现的新问题。

（六）实施能力

是否有具体成功的项目实施经验及是否具有对行业的专注性，项目管理能力如何。

（七）能否实现医院信息化建设的平稳过渡。

（八）售后服务能力

供应商是否能够为医院提供长期全面的维护与升级等服务。

软件选择

在开始选型信息系统软件前，医院首先要先确定用户需求，即我们希望信息系统解决什么问题、处理什么业务，带着问题去选择，甚至可以制订工作说明书，依据工作说明书评判供应商的软件产品是否满足要求。我们也不需要强求信息系统软件能够满足医院100%的要求，一般来说，如果软件不做修改其功能就能满足80%的需求，已经符合上线试用的要求，对于不能满足需求的部分，可以要求供应商进行适应性的修改。医院信息系统软件产品的选择，主要考虑产品的如下特性：

（一）软件产品的专业度

软件的专业程度指的是软件在某一行业的应用程度。一般来说，可在多行业通用的产品往往仅能满足基本业务流程。对于业务特色鲜明的医疗行业，软件的专业度也会通过供应商不断完善、强化已有功能和开发新功能来满足行业的特殊需要，因此，医院信息系统应选择专门针对医疗行业开发的专业产品。

（二）软件产品的成熟度

软件产品的成熟度指软件经过不断的实际运行检验和完善，能够真正支撑业务的运作并稳定运行。在评估软件成熟程度时，要注意供应商是否已经确实完成了医院需要的功能，还是仅仅停留在概念或设计阶段。特别要注意，即使供应商在产品上实现了功能，也要考虑是否属于产品的最新版本，如果没有其他医院正式使用，那么医院也可能承担新版本不稳定的风险。可以考查产品是否在业务模式相近或更大的行业客户内有广泛的使用基础，及其使用效果。

（三）软件产品的扩展性

软件产品的扩展性，指是否支持医院未来业务的扩展，是否具有灵活的自定义功能，可以随着业务模式和流程的变更由医院自行调整系统运行情况，是否提供与未来其他供应商系统之间的接口，是否支持目前已使用到的信息技术的未来发展变化等。尤其是医疗机构，管理流程相当复杂，许多软件产品因为无法适应复杂的实施环境，无法满足这种大量个性化的需求知难而退了。只有根据医疗行业特色，选择适合自己的，可充分灵活定制、扩展的软件，才能满足用户所有复杂事务流程的建立要求。

（四）软件的集成能力和信息数据的共享能力

信息集成即共享和交互是信息化建设的主要目的，软件强大的的集成能力和信息数据的共享能力是信息集成的要求。如系统设计时尽可能采用国家标准，尤其是接口标准，消除信息孤岛。

（五）软件的易安装和易用

软件的简单易用、快速部署、轻松维护是医院选型的重要考虑因素，选择的软件应能够让系统管理员经过短期培训即可完全掌握系统的安装、定制与管理，用户经过简单的培训就能掌握软件的使用，使医院能在最短的时间内实现既定的目标。

（六）软件的价格

影响软件价格的因素很多，如软件开发技术、软件实现的功能、供应商实施服务的能力、软件在医院的实施范围等。价格并不是选型的决定因素，但却是一个不容忽视的因素。绝不能将选型与砍价画上等号，但要从价格的洽谈中，了解软件商、咨询方收费的项目，并据此考查他们所提供的服务是否充分。

（七）市场占有率和成功案例

很显然，软件产品的市场占有率越高，成功案例越多，越有助于信息系统项目的成功，市场占有率和成功案例是信息系统选型时应考虑的关键因素。

（八）更新换代的能力

信息系统的生命力关键在于其更新换代的能力。信息系统与其他业务支持设备，如医疗设备，有明显不同的特点，医疗设备在技术上容易更换，而信息系统的更换涉及管理模式、业务流程和员工工作习惯的改变，是伤筋动骨的工作。但医院业务的不断扩展，对信息系统将不断提出新的需求，需要信息系统的不断完善来满足业务的需要。因此，在信息系统选型时，还必须考虑信息系统的更新换代的能力。