[本文据CHIMA2021会议发言整理]2015年起，国家卫生健康委统计信息中心发布 《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（试行）》，不断结合医院信息化建设的新需求、新技术应用情况，相继发布2017版、2020版测评标准，从测评依据、内容、方法、管理、流程和指标体系等各个方面对测评要求进行了说明，为指导并规范各级各类医疗卫生机构开展测评工作提供了重要参考依据。

相关政策的不断出台，让“如何加速完善信息架构体系、推进医院信息系统建设，助力医院顺利‘过级’？”成为医信建设者们亟待完成的重要“试题”。

2021年，吉林大学中日联谊医院正式通过2020年度国家医院信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。这家成立于1949年的国家卫生健康委员会属（管）的综合性三甲医院，究竟是如何成功“过级”的呢？吉林大学中日联谊医院信息中心王恒副主任在《医院信息互联互通标准化成熟度测评经验分享》主题演讲中分享了他们的实践与建设经验。

“过级”，

是给有准备的医院的

没有哪一种成功能够一蹴而就。在通过互联互通成熟度测评的过程中，是否拥有夯实的信息化基础是决定性的重要前提。吉林大学中日联谊医院早在1992年信息中心成立开始，就展开了对医疗信息化建设的积极探索，并持续不断推进建设进程：

2006年放射科PACS系统上线；2009年完成了HIS软件更换；2011-2012年，医院的超声、病理、内镜、手麻系统、远程区域医疗、消毒供应系统上线；2013-2014年网上预约挂号、运维管理软件、门诊自助机、包药机、挂号分时段、院感软件上线；2016年PACS系统、电子签名、门诊HIS系统完成升级；2017年，住院系统升级、HRP上线、无线WiFi铺设、重症监护系统、集成平台上线；2018年，输血系统、移动医护系统、血液透析系统上线，开展电子居民健康卡工作，同时通过了互联互通四甲评测；2019年，医院通过了电子病历5级评级，完成了知识库上线、中心机房升级改造、智慧医院建设、院内导航上线等多项工作；2020年，医院开展信息保障平台建设工作，院前急救、急诊分诊管理、移动输液、随访系统、宣教系统、慢病管理、互联网医院、处方流转、检查预约、用药指导、电子票据系统、药品配送、预问诊系统、信息管理系统逐步上线......

除了不断加速推进医院信息化建设步伐，吉林大学中日联谊医院对《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》的内容进行了详尽的分析，并对2017和2020两个版本的互联互通成熟度测评标准进行了详细对比，在充分了解测评方案的前提下，对全院信息化建设方向进行更合理、更明确的规划。

吉林大学中日联谊医院用实践证明，建设步伐不懈怠、测评规则详分析，以充分的准备和严谨的态度面对测评，才是医院“过级”的最佳秘籍。

基础建设、创新应用，

一个不能少

作为一家大型三甲综合医院，吉林大学中日联谊医院的信息化建设覆盖了从基础架构到创新应用的方方面面：

· 机房建设方面，医院机房包含8个区域、占地600平方米，其中包含内外网终端4213台、交换机428台、服务器251台。其中，灾备机房的信息平台采用了异地数据备份，每日一次增量备份，每日一次全备份；RTO（恢复时间目标）5分钟，RPO（恢复点目标）0分钟；

· 无线网络方面，全院无线接入域覆盖率约达80%以上，不仅为移动护理、移动查房设备、院内导航等应用场景提供了有力支撑，还为办公OA审批、资产盘点等院内办公场景创造了更多便利；

· 在信息安全方面，医院已完成互联网医院、医院信息系统、互联网系统、临床信息系统四方面的备案，并通过了等级保护三级测评；并在建立居民健康档案时提供许可指令管理服务；

· 在公众服务应用方面，为方便患者就医、为患者提供更高效便捷的医疗服务，医院开设了患者自助终端功能和院端主动推送患者线上服务：

自助终端包含了自助挂号、自主报道、处方/费用自助查询、医疗服务价格自助查询、检验检查报告自助打印、胶片自助打印、电子病历自助打印等多项服务；

线上服务则包含了身份认、预约挂号、智能分诊导医、在线交费、院内导航等多项功能。

值得一提的是，在吉林大学中日联谊医院，患者持电子居民健康卡二维码即可进行预约挂号、就诊、检查、检验、取药、缴费、信息查询、报告单打印等功能。此外，医院大力推广多码合一、无卡就诊，顺利将预约就诊等候时间缩短2/3、结算时间平均缩短50分钟，检查预约时间缩短2.85天。

· 在医院闭环管理建设方面，主要包含医嘱闭环管理和重点业务闭环管理两个方面：

医嘱闭环管理包含口服用药闭环管理、静脉药物闭环管理、临床用血闭环管理、其他用药闭环管理、医学会诊闭环管理；

重点业务闭环管理则包含消毒供应闭环管理、手术麻醉闭环管理、检验标本及检查闭环管理和危急值闭环管理。

· 在互联网诊疗服务方面，医院开展了在线问诊、门诊预约挂号、在线缴费、报告查询、用药指导、AI智能导诊、护工预约、病案复印等多项功能；

· 大数据应用方面，医院开展了临床知识库建设、基于大数据决策分析为临床决策功能支持、基于大数据展开临床科研应用。吉林大学中日联谊医院不仅对对大数据应用进行了深度探索，还对5G、影像AI、语音识别、视觉识别、物联网等技术方面均进行了探索，并取得一定应用成效。

吉林大学中日联谊医院用实际行动证明，只有在重视基础建设的同时不断发展创新应用，才是加速推进信息化建设进程的有效方式。

加速“过级”，

在医信路上倍道兼行

互联互通成熟度测评，为医院信息化建设树立了标准、明确了目标，并对加速医院信息化建设产生了深远影响。

从数据联通方面来看：

· 院内联通：通过集成平台业务协同，通过数据中心的集成调阅，在深化智能应用，方便医务人员，提高工作效率，提升医疗质量多个方面产生了重要影响；

· 院内外联通：公众人群通过互联网让原本院外无法获得的医院服务，能够方便快捷有效的利用，增加老百姓的获得感；

· 与上级机构联通：上级部门的数据报送，信息共享与利用，互联互通，业务协同，推进管理决策，临床决策的步伐。

从医院管理及服务方面来看：

· 管理者角度，“过级”为提升医院管理质效和科学决策水平发挥了积极地支撑作用，进一步优化了医院综合管理水平，提高了医疗质量以及精细化管理；

· 临床角度，“过级”为临床决策提供了数据支撑，提高了医护人员的工作效率；

· 患者角度，“过级”让患者就医更方便，有效提高了就诊效率，保障了周边群众享受优质、便捷、高效的医疗服务，改善了患者就医体验，有效解决了“看病难”问题；

· 信息安全角度，“过级”让信息安全得以进一步提升，提高了医院网络与信息的安全等级。

以评促改、以评促建、以评促管、评建结合、重在内涵，互联互通成熟度测评是推动医疗机构加速信息化建设从而提升管理及服务能力的有效方式，它已经成为医疗机构在医信之路倍道兼行的强大动能，它用有力的翅膀带领大家不断前行。

——文章整理自吉林大学中日联谊医院信息中心副主任王恒《医院信息互联互通标准化成熟度测评经验分享》主题演讲

专 家 简 介

王恒，吉林大学中日联谊医院信息中心副主任，软件工程硕士，吉林大学中日联谊医院先进工作者，吉林省卫生信息学会医院信息化分会任理事，吉林大学信息化与信息管理研究中心兼职讲师。