- 2021-08-09 09:53
- 作者:敬敏、亦一
- 来源:医脉通
近期,全球多国出现的疫情反弹与德尔塔毒株高度相关。
今年5月至7月,德尔塔变异毒株曾在广州、深圳、东莞等地引发疫情;云南瑞丽疫情期间,7份阳性样本测序结果亦表明,基因组序列与德尔塔变异株高度同源。
7月27日,江苏省南京市召开新冠疫情防控相关情况发布会,南京市疾控中心副主任丁洁通报,此次疫情的毒株性质为新冠病毒变异毒株德尔塔。
美疾控中心上月底指出,目前美国新增确诊病例都是由感染变异新冠病毒所致,其中德尔塔毒株导致的病例占近期新增的83.2%。
为什么德尔塔毒株如此厉害?
根据最新估算,德尔塔毒株的传播力可能是原始毒株的两倍不止。为了找出原因,广东省疾控中心的流行病学专家陆靖和同事追踪了COVID-19暴露后隔离的62人,这些人也是中国大陆的首批德尔塔毒株感染者。
团队在研究对象感染期间每天检测其“病毒载量”(病毒载量是衡量人体内病毒颗粒密度的指标),以此观察病毒载量随时间的变化。随后,研究团队将这些人的感染模式与在2020年感染原始毒株的63人进行了对比。
结果显示:德尔塔毒株在暴露后4天就能被检测到,而原始毒株在暴露后被检测到的平均时间是6天,这说明德尔塔毒株的复制速度要快很多。德尔塔毒株感染者的病毒载量也比原始毒株感染者最多高了1260倍。
新冠病毒在不断“进化”,但人类也不会坐以待毙。
国药集团重大发现
德尔塔变异毒株有望迎来特效药!
8月4日,中国生物CNBG发布消息,国药集团中国生物杨晓明研究员团队最新发现针对德尔塔变异毒株有效的单克隆抗体,其中和活性IC50高达5ng/ml。
这意味着单抗对德尔塔等新冠变异毒株体有效,针对新冠尤其是德尔塔等变异毒株的治疗有望迎来特效药。该研究成果已在线发表于Nature子刊 Cell Discovery 。目前,有关该抗体的临床申报工作正有序推进,有望用于国内相关新冠疫情的防控中。
该研究利用噬菌体展示技术,以8名新冠病毒感染康复患者外周血单个核细胞(PBMC)为基因原材料,建立免疫文库,成功筛选出多株对新冠病毒具有高中和活性的单克隆抗体。晶体结构解析数据显示,活性最强的抗体2B11所识别的RBD表位与ACE2的结合位点高度重叠,可有效阻断新冠病毒与细胞表面的ACE-2结合,进而阻止其感染细胞。
针对目前已成为全球新冠肺炎传播的主要变异株的德尔塔变异毒株(B.1.617.2),研究团队表示,该研究的近期补充研究结果显示,2B11对该变异株具有与野生株高度一致的中和活性,预示2B11在由德尔塔变异毒株引起的新冠肺炎的短期预防与早期治疗上具有较大的应用价值。
如果接下来的研究进展顺利,战胜德尔塔毒株只是时间问题。
但新型冠状病毒比我们想象的还要“狡猾”,一波未平一波又起……
比德尔塔还危险的突变株出现?
传染性和免疫抵抗力同时增强
据新华社此前报道,2020年8月首次在秘鲁被发现的拉姆达毒株已在美洲、欧洲及大洋洲数十个国家蔓延,引起了多国卫生官员的关注。
在秘鲁,已有超过90%的感染病例与拉姆达变种相关,而该国人均新冠死亡率已飙升至了世界第一。在智利,自2021年春季以来,该国感染人数突然迅速增加,主要就是来自拉姆达的感染。
2021年7月28日,东京大学的研究人员在预印本 bioRxiv 发表了题为:SARS-CoV-2 Lambda variant exhibits higher infectivity and immune resistance 的论文,该研究利用分子系统发育分析揭示了拉姆达突变株的进化特征,并指出拉姆达突变株具有更强的传染性和免疫抵抗力。
研究人员还指出拉姆达突变株的两个关键病毒学特征:
1.RSYLTPGD246-253N、L452Q和F490S突变,导致其免疫逃逸能力增强;
2.T76I和L452Q突变,导致其传染性增强。
要实现大规模感染,必须具备两个特征:传染性增加和免疫逃逸能力增加。而这项研究表明,拉姆达突变株正好具备这两种能力。
拉姆达突变株的突变位点
该研究通过分子系统发育分析和病毒学实验阐明了拉姆达突变株的进化趋势。尽管目前WHO仅将其归类为待观察突变株(VOI),但该论文作者强调拉姆达突变株具有很强的潜力在未来引发新的大规模流行,威胁性不弱于“德尔塔”,甚至更危险!
新冠病毒一再变异,我们该如何应对?
再不接种疫苗
更危险的毒株就要来了!
据美国媒体报道,当地时间周三,美政府首席传染病专家安东尼·福奇博士警告道,目前美国的疫苗接种率并不足以确保所有人的安全,如果更多的美国人不接种疫苗,有“足够的可能”将出现一种比德尔塔更具攻击性、更易传染的新冠病毒变种。
由于美国近期的确诊病例多为未接种疫苗者,专家警告说,病毒继续传播得越多,发生变异的机会就越多,这就更有可能导致另一种新冠病毒变体的出现,给疫苗接种带来麻烦。
福奇表示:“坦白地说,我们(如今)非常幸运,现有的疫苗可以对抗变异毒株,特别是对抗重症方面表现得非常好。”但他警告道,如果达不到绝大多数人接种疫苗,遏制不住疫情的话,随着病毒将继续传播,它将有足够的机会变异。
工程院院士钟南山 4 日通过国家呼吸系统疾病临床医学研究中心发布视频称:“目前新冠疫情的防控在我们国家取得了成效,但部分地区仍然有病例回升的趋势。国家提倡接种新冠疫苗是预防新冠肺炎的一个最有效的手段,只有在绝大数人接种疫苗以后,也就是 70% 到 80% 的时候,才有可能建立群体性的免疫屏障,有效阻断新冠疫情传播。”
钟南山希望大家尽早接种新冠疫苗,提高免疫力,“这个不单是对自己,对社会,而且对减少病毒发生新的变种,都有很重要的作用,让我们共同筑建坚实的免疫屏障”。
中美两国的专家意见完全一致:绝大多数人接种疫苗,建立起群体性的免疫。这也是目前唯一能够采用的有效办法。
新冠肺炎疫情发展到今天,已经不是哪个国家可以关起门来自己解决的问题了。
8月4日,世卫组织总干事谭德塞在新闻简报会上呼吁发达国家暂缓接种新冠疫苗加强针。据CNN报道,谭德塞当天称,“世卫组织呼吁,至少在9月底前,暂停接种新冠疫苗加强针,以确保每个国家至少10%的人口能接种疫苗”。
这个呼吁看似是“道德绑架”,实则无奈之举。
如今的世界是一个整体,只要有一个国家还处于疫情中,那么其他国家就谈不上真正的安全。就像邻居家要是着火了,不管你平时多讨厌自己的邻居,这个时候也必须全力帮他灭火,否则当他的房子烧完了,火就会蔓延到自己家里。
日常注重防护,尽早接种疫苗,这场与新冠病毒的战斗还有很长的路要走。