近日，凉山彝族自治州人民政府发布“全面规范基层医疗机构及村医队伍建设”的消息，对全州乡村医生队伍整体迎来一次大清洗，2323名无医学背景乡村医生、921名无证乡村医生全部被解聘。

消息称，将以具备医学背景（具有中等或高等学校医学专业学历）为前提，动员持有《乡村医生执业证书》《执业助理医师资格证》或《执业医师资格证》人员参与社会统一招考，妥善安置处理原有乡村医生，对暂无人应聘的村卫生室采取乡镇卫生院派驻等方式解决，按需配齐有医学背景有证专职乡村医生3787名，乡村医生配备率达98.8%。

此外，还对乡村医生提出了严管措施，由乡镇卫生院与乡村医生签订聘用协议，坚持乡村医生待遇结合日常考勤和年度目标考核结果兑现，激发乡村医生的工作积极性，不断提升乡村医生服务水平。同时着力提高乡村医生的待遇，由800元／月提高至2000-3000元／月。

相对于以往乡村医生松散管理模式，现如今乡村医生队伍正在向正规化、专业化，这也是时代所需。与此同时全国各地纷纷出台相关政策，一方面提高基层乡医的医疗服务能力，另一方面“淘汰”一批专业能力稍弱的村医......

2020年9月，山西太原市发布《关于进一步加强农村基层医疗卫生服务工作的通知》，其中也明确三类村医将被“清退”：1、对达不到相关工作要求的村卫生室和乡村医生；2、对于连续两年群众评议不合格的乡村医生；3、对连续三次暗访不在岗且无正当理由的和群众反映强烈的乡村医生。

此前，安徽出台《关于全面开展社区卫生服务机构清理整顿工作的通知》，明确对于不承担国家基本公共卫生服务项目的和连续三年公卫考核排名最后且低于75分的社区卫生服务站，都将被清理出“社区卫生服务机构”序列。 

山东济宁也规定，每两年组织一次乡村医生考核，内容包括业务水平，提供的基本医疗和基本公共卫生服务数量、质量、群众满意度，医风医德等方面，考核不合格将被辞退。

随着基层人才资源的逐渐完备，在乡村医生队伍优胜劣汰过程中，具备更好资质是必然要求，乡村医生队伍结构正在优化。未来，只有不断提高技术能力，才能在转型当中的基层医疗队伍中占据一席之地。