截至8月27日，东莞42家公立医院2019年度的财务信息目前已经全部挂网公布。统计显示，去年42家公立医院医疗总收入约为161.9亿元，门诊次均医药费用平均为197.5元，住院人均医药费用平均为10908.9元。

而2019年全国公立医院门诊次均医药费用为287.6元，也就是说，东莞公立医院2019年的门诊次均费用仅为全国公立医院平均水平的68.7%，比不少地方都要便宜，东莞人在就医的获得感、幸福感上是实实在在的。

3家医院去年医疗收入超过10亿元

与去年相比，东莞今年公布年度财务信息的多了三家单位：市第九人民医院、市康复医院、东坑医院护理院，总计达到了43家。不过，由于东坑医院护理院和东坑医院都在名单上，且考虑到护理院的特殊性，故统计时没有将其列入。

数据显示，全市42家公立医院2019年的总收入（包括医疗收入、财政拨款收入等）约176.5亿元，医疗收入总计161.9亿元，除去各项费用后，去年42家公立医院的收支盈余总额约为6.1亿元，东莞公立医院的发展状况基本良好。

其中，东莞市人民医院2019年的总收入达到了34.2亿元（医疗收入32.6亿元），是有史以来的最高峰，将其他医院远远地甩在了后面。排在第二的市中医院为12.6亿元，排在第三位的市滨海湾中心医院为10.8亿元。迈过10亿门槛的仅此三家。

4家医院去年的总收入不足1亿元，市第九人民医院以1969万元排在最后。市第九人民医院刚刚建院，医院大楼还在建设中，人员都尚未到位，收入少在情理之中；洪梅医院以3510万元排在倒数第2位，转型压力巨大。

值得一提的还有市第八人民医院（市儿童医院）去年的总收入已超过8亿元，达到了8.2亿，紧随市松山湖中心医院9.7亿、市妇幼保健院8.5亿之后，排到了全市42家公立医院的第6位，势头非常迅猛，其被众多家长和小朋友认可由此可见一斑。

收支盈余凸显医院经营水平提升

去年一年全市42家公立医院的收支盈余总计达到了6.1亿，而2018年全市40家公立医院的收支盈余仅为6767.2万元。这表明，全市公立医院总体的经营水平相比过往已有了质的飞跃，为改善就医环境、提升服务质量、医护人员薪酬改革奠定了基础。

其中，盈余为负数的有6家医院，其中4家为镇街医院。而2018年盈余为负数的有13家，2017年盈余为负数的有19家。这与近年来东莞大力推动镇街医院转型，积极加强专科特色，改善医疗服务水平密切相关，越来越多原本亏损的医院找到了发展的路子。

排在“盈余榜”首位的是东莞市人民医院约1.3亿元，排在第2位的是虎门中医院6656万元，排第3位的是市中医院5899.9万元；排第4位的是市第八人民医院5399.1万元；排在第5位的是道滘医院4403.1万元；排在第6位的是寮步医院4025.8万元。

而排在“总收入榜”第3位的市滨海湾中心医院盈余为527.1万元，排在“盈余榜”的第19位；排“总收入榜”第4位的市松山湖中心医院盈余为401.3万元，排在“盈余榜”的第25位；排“总收入榜”第5位市妇幼保健院则以盈余463.6万元，排在第22位。

与这三家医院相反的是：虎门中医院去年的总收入仅1.59亿元，在42家公立医院中排第33位；道滘医院总收入1.58亿元排第34位；寮步医院总收入3.47亿元，排第16位。为何这些收入排名靠后的医院，盈余却能名列前茅？他们做对了什么？令人好奇。

门诊次均花费不到全国平均的7成

去年42家公立医院门诊次均医药费用平均为197.5元，与2018年相比上涨了约7.1%。市第七人民医院和市人民医院的门诊次均医药费用超过了300元。200到300元之间的有15家医院；200元以下的有25家医院。

突破300元大关的两家医院中，第七人民医院是精神病专科医院，门诊次均费用较高与门诊患者类别有关，多为常年需要吃药患者，一次开药较多。而市人民医院门接诊的患者中重病、疑难病占比较大，花费自然也会较高。

虎门中医院、水乡中医院、道滘医院是门诊看病花费最低的三家医院，分别为137.7元、137.5元、135元。市中西医结合医院以145.4元排在第38位，倒数第5位；市中医院以220.7元排在第10位，中医治疗的费用相比之下确实实惠。

市第八人民医院（市儿童医院）2019年的门诊次均医药费用为184.1元，排在全市的第22位，比很多镇街医院的都要低。“温暖救护、简约诊疗”的理念也由此得到体现，“很多患者医生诊完就让他回家了，也不用开药。”该院儿科主任刘国军说。

而从平均数看，去年全国公立医院门诊次均医药费用为287.6元，东莞公立医院2019年的门诊次均医药费用仅为全国公立医院平均水平的68.7%；加上遍布全市的社区卫生服务网络，社保报销后，东莞人看病的花费就更少了。

住院人均花费与全国平均基本持平

去年42家公立医院住院人均医药费用平均为10908.9元，相比2018年上涨了8.5%。市康复医院60475.8元、市第七人民医院25196.0元、市人民医院17492.8元，排在前三位。石碣医院6876.2元、东城医院6850.3元、莞城医院6849.1元，排在最后三位。

42家公立医院中，住院人均医药费用超过1万元的共10家；其余32家均低于1万元。市妇幼保健院住院人均医药费用为7787.11元，排在第33位，远远低于众多市属医院和镇街医院，由此可见，市妇幼保健院为保障东莞妇女儿童的健康作出了重要贡献。

从住院人均医药费用的增幅看，洪梅医院10578.7元，增幅最大，达到了62.5%；市第八人民医院（市儿童医院）9000.4元，增幅23.2%，排第2位；石排医院8497.4元，增幅19.1%，排第3位。8家医院这项费用出现了下降，石碣医院降幅最大，为9.48%。

2019年全国公立医院住院人均医药费用为10484.3元，东莞10908.9元与全国水平相比略高了约4%。这主要是今年新纳入名单的市康复医院一下子拉高了平均数。除却这些特殊患者，其他患者平均的住院人均医药费用实际上仍低于全国平均水平。

住院人均医药费用的高与低，实际上从一个侧面反映了一个医院收治患者的类型。像东莞市人民医院收治的住院患者中，很多是重症、晚期的患者，治疗起来投入巨大，医药费用自然就高；市第八人民医院近年来Ⅲ、Ⅳ级手术增长迅猛，住院费用自然也会上涨。

主要病种例均费用最高和最低相差大

同一种病，在东莞各家公立医院到底是如何收费的？公布的财务信息中对各医院10种主要病种例均费用也进行了统计，包括：急性单纯性阑尾炎、计划性剖宫产、结节性甲状腺肿、腹股沟疝、腭裂、乳腺癌、股骨颈骨折、支气管肺癌、结肠癌和老年性白内障。

以急性单纯性阑尾炎为例，去年42家公立医院中，10家医院没有开展此手术，其余32家医院均有涉及。这其中，市中医院花费最贵17995.9元，茶山医院最少6149.4元。其中，26家医院的收费均超过1万元。

在剖宫产上，市中医院12011.0元、市东部中心医院11017.4元、凤岗医院10788.0元，排在全市前三位；市第八人民医院8135.5元、市人民医院8130.6元、市水乡中心医院7709.4元、万江7530.4元排在全市最后4位。

目前，乳腺癌、结肠癌发病率已位居男女恶性肿瘤发病的前列，乳腺癌的治疗费用中东城医院、市中医院、凤岗医院派在全市前三位，最贵的为35970.0元；结肠癌的治疗中，市中医院145135.4元、市松山湖中心医院69091.0元、市人民医院60739.6元排在前三位。

此外，股骨颈骨折（主操作：人工股骨头置换术）2019年有25家医院开展，平均治疗费用达到了50838.4元，高埗医院最高为73025.9元，大朗医院26848.7元，排在最后。

广州日报全媒体文字记者：汪万里

广州日报全媒体编辑：刘影