伴随医疗卫生体制改革逐渐进入深水区，医疗联合体(简称“医联体”)建设被赋予为新医改的重点举措，医联体建设从2016年开始探索以来完成了从体制框架搭建到落地实践的转变，各地医联体合作纷纷进入“快车道”，各地不断夯实医联体建设，并形成了各具特色的医联体模式，各级政府也纷纷发文鼓励推动医联体建设。

2019年国家卫健委颁发国卫医函〔2019〕125 号《关于开展城市医疗联合体建设试点工作的通知》要求"到2020 年，100 个试点城市形成医联体网格化布局"，颁发国卫基层函〔2019〕121 号《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》要求"到2020 年底，在500 个县(含县级市、市辖区)初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体"。通过2项纲领性文件，全面推动医联体建设在全国范围的推广，进一步促进分级诊疗制度的持续推进。

在医联体的推动过程中，信息化建设将扮演着至关重要的角色。只有打通医联体内部的数字化业务与数据，并利用云计算、大数据、5G、人工智能等数字化创新技术，才能打破医疗资源在空间与时间上的配置限制，将有限的医疗资源利用最大化，提升医联体整体服务能力和服务效率，满足其覆盖区域内人民群众的健康需求。

为助力医联体建设，用友提供了“友医联”医联体全景解决方案，该解决方案以医疗资源和信息共享为目标，包括远程诊断、远程医疗、协同共享、健康服务、运营管理、患者服务以及集成平台 7 大功能，有助于提升医联体整体服务能力和服务效率。

医联体落地的现实困扰

虽然医联体建设是我国医疗行业发展的重要趋势，但是目前仍有大量现实因素制约了医联体，特别是紧密型医联体模式的落地，这些因素包括：

办医主体多元化：一直以来，我国公立医疗机构都有着多元化的办医主体，这些主体单位不仅包括各级政府，也包括教育部门、部队、国有企业等组织，这些办医主体对应着各自的利益与诉求，如果要建成紧密型的医共体就必须对于这些办医主体进行充分协调。

政府多头管理：要构建医联体，除了需要对于人员、数据等医疗卫生资源进行整合之外，还需要由政府对于财政补贴、医保等资源进行统筹分配。但与此同时，这些资源往往由不同的政府部门进行管理，要构建紧密型医联体，就需要对政府管理方式进行创新，协调不同部门的资源分配方式。

运营管理模式的差异化：在医联体内部，三级医院、二级医院、社区医疗机构等不同的医疗机构由于历史沿革、现实条件等原因，往往采取着不同的运营管理模式，财务管理、医疗物资调配、人员绩效考核等方面都不尽相同，如果无法实现统一管理，将导致运营管理方面的混乱。因此，实现统一运营管理是医联体建设的重要基础。

数据与应用孤岛化：目前，相当多的医疗机构没有实现医疗应用与数据的互联互通，其内部部署的HIS、EMR、PACS、LIS等信息系统之间存在着广泛差异，导致数据来源不一致、统计口径不同、统计分析算法有异，无法形成标准化、统一的医疗数据资源，进而影响医疗信息的互联互通。而要建设紧密型医联体，互联互通显然是应该满足的重要需求。

信息化赋能医联体建设

用友高级医疗专家汤嘉良表示：“要满足医联体的构建需求，除了从政策等上层建筑层面进行统筹安排与精准发力之外，还应该将信息化建设摆在重要位置。我们建议，医联体信息化平台应该以资源整合和信息共享为目标，将医联体组成机构的临床业务数据、财务数据、人员数据等数据进行汇总和融合，构建基础核心平台，并支撑上层的医联体业务、运营以及增殖，从而促进医疗卫生资源的合理使用、改善医院的服务质量和医疗水平。”

“要从信息化层面化解办医主体多元化、多头管理等因素所带来的困扰，一个重要方式就是通过HRP系统来对医联体进行全面运营管理与战略管控”， 汤嘉良指出，“通过对成员医院的资产物流管控，整合医联体供应链体系，实现集中采购管理;通过对成员医院多账薄、多账表的管理，实时掌控医联体财务状况以及实际经济运行状况;通过成本核算，真实、准确反映下属医院总体运营状况，科学分析评价，为多方资源分配，经营预测、投资决策提供依据。”

用友推出的“友医联”解决方案可以满足医联体建设的主要应用需求，为医联体建设奠定坚实基础。

具体来说，该解决方案具备以下优势：

l 系统支持多种模式医联体建设，服务团队具有丰富医联体设计、研发、实施、运营全方面技术支撑服务能力，针对医联体运行提供全课程的管理培训支撑，实现多机构服务的规范、统一、高效。

l 将远程服务直接部署到医生桌面，医生不再受空间限制，在自己的办公室即可完成各种远程对话。

l 实现在医联体内患者信息完全共享，在此基础之上建立真正可流转的双向转诊、慢病管理服务，同时也令远程会诊更加便利。

l 支持接入医院之间点对点开放连接，所有获得集成平台授权的接入医院都可以提供远程教学和提供会诊专家。

l 提供多种远程会诊功能，并可以建立医生对医生的直接协同。

l 通过集成平台，与卫健委的全民健康信息平台、疾控中心的疾病监测系统、医保部门的结算系统以及第三方支付系统高效集成。