【医院简介】

河北省石家庄市第三医院、石家庄市骨科医院成立于1949年，建筑面积70000多平米，是一所集急救、医疗、科研、教学、预防保健、康复于一体的国家“三级”综合性医院，“爱婴”医院，省、市医保定点医院。医院设有急救医学、骨科、心血管、神经、呼吸内科、药学等市重点学科以及内分泌、消化、肾内、心胸、泌尿、普通外科，妇科、产科、儿科、康复科及心理治疗中心、颈椎病研究所等科室及相应的专科、专病门诊。

【科技兴医关键词】cdss临床应用决策支持

医院从临床决策支持系统入手，通过几个途径让医生全科诊疗能力快速提升：

1、为了能让医生更好的利用系统进行诊疗活动，临床辅助决策支持系统将其进行了深度结构化，引导医生从症状出发建立诊断假设，再告诉医生如何去提供证据（症状和检查）证明自己所选的诊断假设，直至最终确诊，可以有效防止误诊和漏诊，对于不能确诊的病人指引医生转诊到高级别综合医院。

2、对确诊的病人，会按病人组别开出明确的治疗方案提供给医生参考，同时，系统还会引导医生在处方中增加自己的意见（药品或其他处置意见），对于这部分意见，系统会进行统计和大数据分析，然后再组织专家讨论判断。对于有价值的意见会增加到系统的标准治疗方案中去，这样持续本地化的治疗方案再加上系统每季度的定期更新可确保系统给出的治疗方案具有权威性。另外，如果是错误或无价值的意见，系统会提醒医生，以免医生再犯类似错误，这既可以帮助医生提高诊疗水平，又可以培养医学生的循证医学思维，训练规范的诊疗流程。

3、基于标准治疗方案的医疗质量评价系统。在医生开处方时，CDSS系统自动推送的治疗方案给医生做参考。在医生开处方后，系统会自动扫描医生处方，识别和提示医生处方和标准治疗方案中的不一致的信息。对于不一致的信息，协会会组织专家团队会对此进行研究判断，认为错误或者没价值的内容会自动提醒医生，帮助医生提高诊疗能力。系统还会提示药物配伍禁忌和过敏反应，让医生学习用药方案的同时，保障用药安全。医疗质量评价系统可以帮助医院控制医疗质量，还可以帮助政府评价医生的临床能力，做为医生职称评审的工具。更重要的是系统可以识别处方中抗生素、辅助用药和营养用药，可以事前控制或事后审核大处方，帮助医保部门控费。

【科技兴医实践录】