“通过医联体的建设，明确不同医疗机构的功能定位，使医疗资源得到合理的配置，使医疗资源的利用最大化，从而实现预防、治疗、康复一体化，实现续贯式的医疗服务，这就是医联体的建设意义。”10月30日，“大变革·新机遇——2018中国大健康产业高峰论坛”在北京举行。北京朝阳医院原理事长、党委书记，北京医管局原局长封国生发表讲话，介绍了在当前大力推进医疗卫生体制改革的背景下，医疗系统如何在提供医疗服务方面进行供给侧改革。

封国生认为，面对过去医疗机构资源配置不均衡、提供服务存在碎片化现象等问题，医疗机构供给侧改革迫在眉睫。国务院、国家卫健委等有关部门进一步提出，要加快分级诊疗建设的推进。在此过程中，要把医联体作为分级诊疗的平台和抓手向前推进。封国生认为，医联体建设要以人民群众为中心，尤其是改变服务模式。过去的医疗服务模式没有形成体系和贯续性，因此在当前大健康理念的倡导下，医疗机构提出要做到全方位、全周期、连续性的服务。因此，在医疗服务供给侧要整合医疗资源，加强医联体建设。通过医联体建设，能够使优质医疗资源下沉，使基层医疗资源得到利用，提升基层医疗机构服务能力，实现群众看病就医过程中的连续性，从而使各级医疗资源都得到很好的利用。

在加强医联体建设的同时，封国生认为，还需要各级政府出台配套政策，其中加强基层医疗机构医务人员人才队伍建设是强基层的重点。

封国生介绍，北京朝阳医院在2012年建立了北京市首个医联体，对三级医院、二级医院、社区服务中心等不同医疗机构进行了定位，明确了分工。同时，北京朝阳医院医联体(以下简称“医联体”)建立了一些机制，如重点学科帮扶机制。“医联体建设之后，我们就要医联体确实能够使我们的医疗资源下沉，使我们的基层医疗机构医疗服务能力得到提升。”

医联体还在提升医疗机构服务能力方面作出许多工作，派出专家道各个基层医疗机构进行出诊、培训、进修、制定诊疗规范等。医联体建立了化验、检验、检查的直通车，基层医疗机构的检查单到朝阳医院可以直接进行检查，不需要再挂号、找医生等。医联体利用信息技术，建立了远程会诊中心，可以为基层医疗机构提供心电图、放射等方面的检查。据封国生介绍，北京朝阳医院每个月大约会开出300份报告，“可以说使我们老百姓在基层医疗就能享受到大医院的诊断治疗水平”。

此外，医联体建立了责任主任制度，由北京朝阳医院向基层医疗机构派驻责任主任，使我们双方联系更加紧密;建立了高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺五种慢病疾病的诊疗团队，朝阳医院专科医院担任团队长，全科医生参与到团队当中，建立慢病诊疗规范，使治疗同质化;建立了专科医联体，使朝阳医院的重点专科和基层医疗机构的专科能够有机结合，提高基层医疗机构的诊疗能力和水平;采取市办托管方式，托管了怀柔医院、燕达医院等。

据了解，朝阳医院医联体在政府主导下取得了一定成效。封国生介绍，通过将慢病患者分诊到基层医疗机构，朝阳医院控制了成本。同时，疑难、复杂病例增加，提高了朝阳医院的医疗效率，床位使用率、平均住院率都得到了很好的控制，树立了朝阳医院的品牌。

封国生介绍，在新形势下，国家对医联体建设提出了新要求，包括：医联体建设要以政府规划为主导;医联体建设实现网络化、网格化的管理，城市以医疗集团等形式推进，基层则要加强县级的医疗机构建设，建立县域的医供体;医联体要形成责任、利益、风险共担的共同体;医联体要实现信息共享、数据共享。“分级诊疗也好，医联体建设也好，都要以大健康战略为主导，转变我们的服务能力，形成预防、诊断、治疗、康复、护理一体化的医疗服务。”