一直以来，为加强分级诊疗建设，各地医疗机构都实行了一系列的改革。近期，阿坝州以四项措施作为切入点，加强分级诊疗建设工作。

一、加强领导、落实责任

把建立和完善分级诊疗制度与构建“1小时医疗服务圈”有机结合，加强领导、落实责任，明确措施，确保人员到位、责任到位、工作到位。州深化医改领导小组同时作为州分级诊疗制度建设领导小组，负责统筹推进全州分级诊疗制度建设工作。落实牵头部门和进度安排，按照统一部署，明确时间表、路线图，并抓好组织实施，确保改革任务和措施落到实处。

二、加大宣传、积极引导

州、县（市）宣传、卫生计生部门充分认识分级诊疗工作的重要性和紧迫性，坚定推进分级诊疗的决心，加大对分级诊疗的宣传力度，加强舆论引导。通过网络、电视、广播等载体，就分级诊疗的含义、好处和新农合政策以及转诊流程等广泛开展宣传工作；制定“阿坝州分级诊疗制度及新型农村合作医疗知识宣传手册”，并利用医疗机构服务窗口，在医院门诊部、住院部和医保结算中心等显著位置，重点突出地宣传分级诊疗政策和操作流程；医务人员利用直面患者优势，重点宣传分级诊疗制度的具体规定和实际好处，解答疑问；乡镇卫生院工作人员入村进户，面对面地向群众宣传，确保分级诊疗政策家喻户晓。

三、制定标准、规范工作程序

为稳妥推进阿坝州分级诊疗制度，制发了《阿坝州分级诊疗制度建设工作实施方案》。将阿坝州村卫生室、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、县级公立医院、二级甲等及以下民族医疗机构、二级甲等及以下新农合民营定点医疗机构及驻州部队医院明确为阿坝州基层首诊医疗机构；制订基层首诊工作规范，明确转诊原则、转诊条件，细化转诊程序和要求；组织州县（市）医院与华西医院、省人民医院等成都地区医疗机构签订《双向转诊协议》，各县（市）医院与州人民医院签订《双向转诊协议》，各县（市）基层医疗机构与县级医疗机构签订《双向转诊协议》，建立转诊绿色通道，截至目前，阿坝州医疗机构签订《双向转诊协议》536份。同时，充分发挥新农合制度杠杆作用，支持建立和完善分级诊疗制度。

四、明确定位、提升服务能力

立足实际，明确各自功能定位。基层医疗机构是“健康守门人”，要为绝大多数普通患者提供及时有效诊疗服务，并与上级医院建立双向转诊关系，及时上转“大病重伤”患者和接继下转普通患者与慢性病康复患者；州、县（市）医院主要提供州（县）域内常见病、多发病诊疗，要完成和指导基层实现州（县）域内诊疗，并于上下级医疗机构建立双向转诊关系，按规范要求和流程“双向”转接患者，及时上转危急重症患者和接继上级医院下转患者。切实转变医疗卫生服务模式，强化对口支援将优质医疗资源下沉。立足地方病、慢性病、高原病康复治疗服务需求，着力构建全州康复医疗服务体系，持续推进义诊巡诊常态化。今年以来，已上转患者3897人、下转191人。

阿坝州紧抓四项措施，加速分级诊疗建设，为带动当地医疗前行起到表率作用。