提到东北，“落后”、“衰落”可能都是东北地区在短时间内都难以撕去的标签，东北经济的软肋和其他需要解决的问题同样适用于这座东北最北端的省会城市——哈尔滨。但是事实上，也不能用东北的其他城市来类推哈尔滨，在东北经济普遍低迷的大背景下，哈尔滨是少有的还能保有精气神儿和活力的城市。

当前，黑龙江省经济正处于传统优势产业集中负向拉动与新动能、新领域的生成相互赛跑的关键时期。在医疗信息化方面，如果说哈尔滨很不“东北”，毫不为过：今年5月，黑龙江省卫计委全面启动黑龙江“互联网＋医疗”合作项目，从上而下铺开的“互联网+医疗”平台建设；12月1日，由哈尔滨市第一医院牵头的黑龙江省首个医疗集团挂牌成立，“试水”分级诊疗新模式。

一系列卫生领域的“政策解冻”行动下，黑龙江省各家医疗机构是如何尝试信息化的“技术破冰”的？12月9日，由HC3i中国数字医疗网主办，爱普生（中国）有限公司（以下简称：爱普生）协办的“现代医疗数字化建设新趋势”主题沙龙活动来到了“冰城”哈尔滨，沙龙活动邀请到了哈尔滨医科大学附属第二医院信息中心主任陈伟、哈尔滨市红十字中心医院信息中心主任周杰、哈尔滨市第一医院信息中心主任王震霖和哈尔滨医科大学附属肿瘤医院信息中心主任韩建作为演讲嘉宾，同30余家哈尔滨地区的医疗机构代表，就医院信息系统、全自助系统、一卡通、信息化项目建设和管理心得、“互联网+医疗”、智慧医院等主题进行分享和探讨，活动上高潮迭起，热点不断，为东北地区医疗信息化的发展注入了满满的正能量。

完善医院信息系统功能 为更高目标打基础

为促进医院的长远发展，更好地为患者提供人性化服务，哈尔滨医科大学附属第二医院逐年加大信息化建设的力度，进行软硬件升级改造。今年下半年，该院确定了对现有HIS系统进行升级，重点对医生站和护士站两大部分的网络进行改造。

哈尔滨医科大学附属第二医院信息中心主任 陈伟

该院信息中心主任陈伟认为稳步推进医院信息化建设，打好基础，才能考虑下一步的区域医疗信息系统、集成平台、临床数据中心等进一步的深化应用。他对医院的新一代医院信息系统做了介绍：医生站部分整合工作平台，将门诊医生站、住院医生站、电子病历按照角色整合在一个平台统一登录，避免重复登录。组套组合灵活，可包含检查、检验、药品、治疗、描述、长期、临时等多类医嘱。一键医嘱保存，极大提高工作效率。

组套创建方便灵活

医生在开立医嘱的时候支持复制粘贴、制作组套，大大节省了开立医嘱的时间，直接形成电子医嘱，取代手写医嘱本。同时，还添加具有检验项目危急值报警功能，医生站工作平台将检查、检验、体温单等信息集成在一个操作界面，将院内会诊流程电子化，病历结构优化和进行组套，插入检查检验结果，病历数据自动提取，支持不规则频次的应用，自动弹出报卡窗口，进行病历自检，医生可以查看患者在院的历次就诊信息，完成院内诊断。

护士站部分的系统系统对小时项目有严格限制，一天合计的收费信息不可以超过24个。医嘱分解时即收费，不用晚间后台收费。余额准确，方便催费。物价科圈定治疗项目收费绑定的附材范围，科室只能在此范围内制作科室模板并进行收费，避免了多收、漏收、串项等收费。护士站收取费用，都关联到医生开立的医嘱，形成了严密的医嘱收费闭环操作。

医院信息化建设如同建房子，如果地基打不好，再往上盖房子就会垮下来。哈尔滨市红十字中心医院信息中心主任周杰认为医疗信息化建设的关键在于打好地基，万丈高楼平地起，夯实地基是根本。先打好地基，再顶层设计、总体规划、分步实施。

哈尔滨市红十字中心医院信息中心主任 周杰

哈尔滨市红十字中心医院（哈尔滨市妇产医院）是以妇产科为重点专科的三级甲等医院，日门诊量平均1600人，年门诊量59余万，其庞大医疗业务长期高效运行在原HIS系统上，截止到2016年12月，其运行4年半的服务器随着医院的扩建逐渐出现硬件老化、业务系统运行缓慢等诸多问题有待解决。借着医院南美花园新门诊楼的整体改造、与朝鲜医院的合作、妇产医院松北院区智能楼宇建设的契机，为了不盲目改造，这次改造采用了问题诊断、合理规划、未来扩展三个步骤对现有软硬件和网络环境进行改造。

医院综合未来几年的应用发展和特性，在安全、部署、扩展三个方面结合现有服务器环境，特别请来了北京的数据库运维工程师和系统集成工程师为该院院联合“会诊”，进行压力测试，最终设计出一套比较合理的解决方案。

南美花园新门诊楼，双主控核心双链路万兆网络拓扑结构图

对于云计算、大数据、人工智能等领先技术在医疗领域的应用，周杰认为大数据和人工智能对医疗行业影响最大，提高医疗过程数据的透明度，可以使医疗从业者、医疗机构绩效更透明，间接促进医疗服务质量提高。人工智能在医疗领域的包括临床医疗决策支持、患者监控及辅导、自动化手术及患者护理设备、医保体系管理等主要功能。

探索建设智慧医院

哈尔滨市第一医院信息化发展历程

从1996年医院信息化建设至今，哈尔滨市第一医院从当时只有简单的收费记账、报表功能发展到现在以患者、电子病历为核心的临床信息化建设，逐步上线了结构化的电子病历系统、临床路径管理系统、PACS/RIS系统、手术麻醉信息系统、重症监护信息系统、输血管理系统、合理用药系统、电子签名系统等一系列应用系统。从2015年开始逐步开展智慧医院的规划和建设工作，确定了以医院信息集成平台整合各类数据为核心的智慧医院建设方案。

哈尔滨市第一医院信息中心主任 王震霖

该院信息中心主任王震霖说：2014到2016年，是哈尔滨市第一医院跨越百年后的一段重要发展时期。互联网医院、互联网物流、掌上心电、呼吸监测、糖护照、支付宝结算、互联互通、东三省首家国家智慧医院……在“互联网+医疗”时代，我院在医疗管理改革中发生了翻天覆地的变化。

医院信息互联互通统一集成平台

借助互联网技术发展的东风，该院于2013年开始远程会诊建设，目前可以与北京33家顶级知名医院连接，也可以通过自建的远程医疗平台与省内11家县级医院和市内12家医联体进行远程会诊。在东北三省也率先成立了“互联网医院”，“互联网医院”平台可以对接无创血糖测量仪、掌上心电、呼吸睡眠监测仪、血糖仪等可穿戴设备，患者在家就可以把疾病信息实时采集上传。此外，上线了多个掌上医院APP。

2015年，哈尔滨市第一医院成为国内第一批12家智慧医院试点单位之一。借此契机，该院开展智慧医院的规划和建设工作。在智慧医院的一期建设中，主要包括网络和数据中心的改造；私有云平台、运维平台、信息集成平台的建立、BI决策分析系统等大数据的利用、物联网的一些应用等。智慧医院二期建设中，计划增加手术行为管理系统、血透管理系统、成本核算系统等一系列系统内容，不断完善智慧医院建设。

丰富服务功能 就医更加便捷

挂号要排队、缴费要排队、领取化验报告单也要排队……对于不少去过哈尔滨医科大学附属肿瘤医院（即哈尔滨医科大学附属第三医院、黑龙江省肿瘤医院）就医的市民来说，排队无疑是一件费时费力的麻烦事儿。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院信息中心主任 韩建

该院信息中心主任韩建介绍：医院以前的老门诊空间小、患者多，可谓人满为患，医院楼上楼下人满为患，医生和患者苦不堪言，门诊就医环境已经严重影响到为患者服务。

为患者营造出一个良好的门诊就医环境，提升就诊效率。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院推出了自助挂号缴费系统，借助自助终端机，市民可在门诊楼进行挂号和缴费，医院的接诊能力得到显著提高，从500-600人次提升到2100人次，降低医院运营成本100多万元。

不断努力效果显著

虽然自助系统功不可没，自助系统的建设也需要考虑诊疗卡加密、自助退费功能、公版机型故障率高、缺少标准化的异常业务处理平台以及业务流程和支付力流程没有区分开的问题。

未来会向一卡通迈进，患者可以在住院自助系统上完成续交住院押金、住院费用查询、患者满意度调查等功能，对自助机进行远程管理，建设异常业务处理平台和自助设备监控平台。通过“一号通”，解决患者唯一标识问题，统一门诊ID、住院ID和病案号。重新定义预交金，合并预交金，“减少一本账”，最终实现门诊、住院互联互通，进行自助结算、自助医保结算和自助排床等功能。

智慧打印服务管理系统提升医院打印服务管理

在现代化医院的建设过程中，不仅需要软件方面为医院提供高效的运营方式。在硬件管理上，类似打印服务方面，爱普生作为医疗行业全面的打印输出设备供应商，多年来一直致力于医疗行业的深耕，紧跟医疗信息化的发展，也为医疗行业提供了更好的解决方案。

爱普生打印与扫描市场部经理 李剑

在“互联网+”时代下，爱普生通过不断创新来引领行业发展。在本次沙龙活动上，爱普生为大家做了医疗智慧打印服务管理方案的全面阐述。该方案包含两方面内容：EDA（EpsonDeviceAdmin）智慧打印服务管理系统和OPS打印合约服务。爱普生市场部经理李剑介绍，一方面，医院信息科人员可以通过EDA智慧打印服务管理系统对全院的打印输出设备进行统一管理：监控、查看、大数据分析、批量配置，完成各业务流程信息在同一平台下的全闭环管理，从而实现非核心资产的精细化管理，提升医院非核心资产管理效率和水平。在随时掌握每台打印机的使用状态同时，从被动维护转变为主动管理，实现医院管理效率提升。

沙龙活动爱普生展区现场

爱普生进入中国后，喷墨打印机不断升级，现已更新了多代产品。与传统激光打印机相比，新一代喷墨打印机使用了大容量墨盒，彩色单张打印成本仅约为激光打印机的50%，耗能减少约90%，在工作温度、信息安全性，以及PM2.5、臭氧等污染物的指标远优于激光机，采用爱普生超级微压电打印头，使喷墨打印机的打印质量最高可优化至4800dpi。

另外，OPS打印合约服务作为解决医院在非核心资产服务问题上的全新服务模式，能够为院方提供针对性的方案和定制化的主动服务，根据用户的实际情况量身定制合约，从而使其能够享受到爱普生所提供的省钱、省心、安心、环保的服务模式。