- 2016-07-26 16:24
- 作者:孙杨
- 来源:中国数字医疗网
党的十八大报告中提出建设“美丽中国”,势必要推动能源生产和消费革命。“美丽中国”首次提出建设生态文明,是关系人民福祉、关乎民族未来的长远大计。面对资源约束趋紧、环境污染严重、生态系统退化的严峻形势,必须树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念,把生态文明建设放在突出地位,融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各方面和全过程,努力建设美丽中国,实现中华民族永续发展。
这就意味着我们必须坚持节约资源和保护环境的基本国策,坚持节约优先、保护优先、自然恢复为主的方针,着力推进绿色发展、循环发展、低碳发展,形成节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产方式、生活方式,从源头上扭转生态环境恶化趋势,为人民创造良好生产生活环境,为全球生态安全作出贡献。
我国在经济快速发展的同时,长期受到了总量、结构和环境的制约。我国能源领域的历史遗留问题严重阻碍了市场潜能的充分发挥,应该让市场在能源资源的配置中起决定性作用,并以此来解决我国能源发展困境的现实途径,让我国得以实现未来潜在200万亿元、甚至300万亿元人民币经济总量。当前,节能高效、可持续发展已经成为我国能源问题的主要解决思路,在全国各行各业节能增效的大背景下,作为民生关键的“医疗行业”,同样也面临安全、可靠、高效和可持续发展的挑战。对此,中国数字医疗网采访了作为全球能效和自动化管理专家的施耐德电气能效及楼宇事业部中国区行业市场总监袁文倩和能效及楼宇事业部能效中心总监孙靖。
施耐德电气能效及楼宇事业部中国区行业市场总监袁文倩接受采访
施耐德电气能效及楼宇事业部能效中心总监孙靖接受采访
采访现场
医疗行业快速发展 安全、可靠、高效、可持续发展成为关键词
医院作为维系人类生命和健康的公众社会保障体系,功能要求严格,流程管理复杂,人流物流集中,能源消耗量大。随着医疗体制改革的不断深化,医疗市场竞争逐渐加剧,医院的生存和发展正面临前所未有的挑战。在医院业务量增长的同时,医院的成本也在不断上升,其日常的水、电、气等能源消耗占医院后勤运营成本相当大的比重。如何加强经济管理,降低能耗成本,也将成为医院的一个重要课题。
大力倡导建设绿色医院的理念,通过创新医院规划理念,引入安全、高效的建设模式,采用节能环保的先进技术,努力提高医疗环境的安全性和医院运营的经济效益,实现绿色低碳、可持续发展的崇高目标,既是深入贯彻落实科学发展观,顺应时代发展的有力行动,也是全面提升医疗保障水平,促进医疗卫生事业健康发展的有效办法。因此,创建绿色医院必须建管结合,既要搞好基本设施建设,也要搞好日常运行管理,通过医院建设和管理的创新实践,建设“安全、可靠、高效、可持续发展”的“绿色医院”。袁文倩表示,施耐德电气作为一家在中国经营近30年的外企公司,一直致力于为中国医疗机构打造高效节能的基础架构,帮助医院提升管理效率。
以创建“绿色医院”为目标 做好医院能效与建筑综合管理的架构师
区别于设计院的基础架构设计,施耐德电气在医疗行业以“整体架构师”的身份为医院进行功能集中部署、系统集成建设以及后勤集约保障等,实现“绿色医院”最终目标。
孙靖表示,从功能集中部署角度来说,医疗建筑用房的使用功能较为明晰,一般由门急诊、住院、医技、后勤保障、行政办公等几部分组成。按照医院运营特点和规律,在规划一所医院时,各功能区域的部署和相互之间的衔接是首先要考虑的问题。门急诊、住院、医技、后勤保障、行政办公等建筑设施既要相对集中部署,又要有机结合,成为一个密不可分的功能整体,相互依存、相互配合,这是确保医院建成后能够安全高效运行的重要前提。施耐德电气在集中部署、有机衔接方面,结合了医院管理模式、所处的地理位置、医院建设用地范围、朝向,以及医院周边的建筑设施类型和市政配套状况,统筹谋划,系统论证,从而达到较为理想的整体布局效果。
从系统集成建设角度来看,医疗建筑是一个复杂的综合体,集公共建筑、智能建筑为一体。医疗建筑在使用过程中的一个普遍现象就是常拆常改,在进行医疗建筑规划设计时,应充分运用可行性研究成果,按照将来实际运行需要进行规划。施耐德电气可以在进行整体布局的同时,将与之相配套的各种强电系统、弱电系统、暖通空调系统、给排水系统、消防系统、医用气体系统、污物收集系统、层流净化系统、物流传输系统等等,进行科学的整合和系统的集成,尽可能保证一次性规划到位。对于投资限制或需求不是很迫切的系统,施耐德电气建议可以分步建设,但应留好接口,尽量做好预留预埋工作,为以后的增设留出必要的空间和条件。另外,施耐德电气认为医院还应高度重视院区内地下基础设施的规划建设,这方面往往容易被忽视,尤其是各种地下管线的铺设必须要进行有效的集成,尽量采用综合管廊或综合管沟,方便维护和维修,对负荷及容量要充分论证,留有余地,方便添加,避免常拆常改。
从后勤集约保障角度来看,医院后勤日常运行的一个显著特点就是耗能高、需求大、人流车流集中,集约保障是控制和降低能耗,减少资源消耗的有效途径,也是确保高效运转的有效办法,因此在规划设计保障方案时,集约保障应该是首选。供水、供电、供暖、供气以及排污等,只要当地大市政具备接入条件的,都应尽量采用市政设施进行保障。施耐德电气在设计运行保障管理模式时,尽量采取中心供应、分区管控。饮食、休闲服务等可按社会化保障的思路,设计成以综合服务为一体的医院街。同时,规划足够的地下停车设施,既能保证方便快捷的就医和探视,又能有效减少地面交通压力,还可以增加地面绿化和景观设计,改善医院的整体环境。
而从修旧与新建紧密结合角度来看,有些医院在做改造方案时,往往是追求一种理想状态,将方案全部推倒重来。其实,很多建筑都未达到使用年限,房屋结构也没有安全问题,拆除这些建筑不仅造成资源的浪费,同时还要大量增加新建投资,增加医院的负担,也不符合科学发展观的要求。因此,施耐德电气在制定医院改造规划的时候,针对新建部分医疗用房的同时,本着实事求是的态度,通过全面系统的评估,尽量利用和保留部分现有建筑,或将拟保留的建筑进行必要的改造,使新老建筑成为一个功能整体,既符合新的规划指标要求,又能满足将来的使用需求。目前,施耐德电气所倡导的这种理念越来越被医院管理者所接受,也有很多成熟的范例。如北京的协和医院,既有近年来新建的医疗大楼,也有使用了上百年的老的医疗建筑设施,相互之间融合得非常好。
打造智慧后勤神经中枢 提升医院后勤综合水平
施耐德电气从上述四个角度为医院的后勤部门打造了一个横纵交错的智慧后勤样本。纵向是从控制级到运营级再到企业级的提升,从最基础的确保医患人身及财产安全入手,到保障设备运行和电力供应的可靠性,以及设备、员工和运营管理效率的提升,最后实现可持续发展战略目标。横向是从单一产品/系统解决方案到神经中枢的打造再到全生命周期及云服务。施耐德电气在这横纵相交之间实现了IT和OT融合,并结合为IOT区域导向模式。所谓的IOT区域导向,是指在物联网下实现产品交互进化模式。
换句话说,智慧后勤就是运用互联网、物联网、云计算、大数据、空间地理信息等新一代信息技术,促进后勤保障业务的运营、服务和管理的新理念和新模式。
据孙靖介绍,施耐德电气为医院提供了一体化架构设计,以及完整可靠的软硬件智能产品,助力医院实现“三大降低,四大提升”的目标:降低医院及手术室能耗高达30%;降低医院交叉感染平均达15%;降低设备故障发现、系统异常发现及处理时间达40%;提升医院空间利用及员工工作效率10%;提升病患恢复速度高达20%;提升环境满意度及健康指标30%;提升医护及病患用电安全可靠性高达99.9999%。
借助信息化技术 让院长做“绿色医院”掌控者
一家医院能否最终建设成为“绿色医院”,其根本取决于管理层是否拥有“绿色”的头脑。所以,施耐德电气帮助医院管理者进行架构设计支持,让医院这叶扁舟在“绿色”的轨迹中行驶。
而上述我们提到的都是有关“绿色医院”建设的架构设计和实现途径,院长作为医院的管理者如何通过最直观最有效的手段对医院整体进行有效管控呢?答案只有一个:信息化。借助信息化手段对医院进行有效监管,提升院长的管理效率,以及对各业务部门的数据统计及后续分析。
施耐德电气也是在很早之前就应用了信息化手段,让操作人员对所负责的内容有一个较为直观和准确的监管,将意外控制在预估当中,将危险降低在最小范围内。同时,施耐德电气较早就具有“大数据”头脑,对基础架构各环节实现数据进行采集,以供后续的数据分析等。
可见,施耐德电气不仅是“绿色医院”的倡导者和建设者,同时也是医疗信息化的最佳实践者。
【受访者简介】
袁文倩:施耐德电气能效及楼宇事业部中国区行业市场总监。主要负责公司在能效及楼宇市场等相关行业市场计划的制定和推广。
孙靖:施耐德电气能效及楼宇事业部能效中心总监。在施耐德电气工作的近十年里,先后担任产品市场经理和技术支持部经理,负责技术支持服务、技术培训及产品售后服务等工作。后曾担任客户关爱中心技术支持服务高级经理,负责施耐德电器全线产品技术支持服务。