“再过五十年，出现一个哈佛医学中心这样子的机构，民营也是有可能的。”不知道二十多年前“下海”的时候，万通控股董事长冯仑是否也这样憧憬过中国房地产市场的未来。但确定的是，此时此地，他正在与我们一起畅谈中国民营医院发展的未来。

视角拉向历史维度，在国家崛起与改革的大背景下，中国的医疗服务市场的确表现出了“节点式”的发展特征。

比如政策环境，已经不止一位企业家谈到过政策变化所带来的全局性改变;比如市场需求，正呈现出与供给完全不匹配的快速增长;比如民营医院，完成原始积累之后展现了更强的竞争力和进取心;比如医生群体，医疗资源配置失衡、自我价值意识觉醒等现行管理制度难以为继，而且很多人相信，解放医生的影响将是决定性的。

当然，冯仑倒没有如此宏大叙事。他诚恳的谈到，如果不是“理想丰满”的立体城市，也许不会像现在这样把如此多的精力投入到医疗当中，可能更不会和莆田人走在一起。但这或许就是机缘。

医疗健康产业不仅在冯仑的立体城市中成了主导产业，而且他、刘永好(新希望集团董事长)、翁国亮(万好国际集团董事局主席)联手组建的中国医疗健康产业发展策略联盟(文中简称“医健联盟”，冯仑担任联盟主席)，更是将医疗行业中极具争议的莆系医疗拉进了主流舆论的聚光灯下。

为什么?究竟是什么原因让冯仑看中了医疗健康产业?又是怎样的因素促成了他与莆系的合作?他们的合作又是采取了一种怎样的策略?

在一个周末的午后，冯仑将他的经历、思考和故事，向21世纪经济报道记者道来。

医疗产业符合“三高一低”的标准

我们参考的是梅奥诊所所在的罗切斯特城的标版。

为什么我们对这个事情感兴趣呢?

我也不是看病的，不可能凭空突然对这个事情发生这么大的兴趣。要说缘起，是从六年前开始研究和发展立体城市。这是一种新的城市化模式，涉及到城市发展中各个业态的选择。

在城市化发展当中一个重要的问题是，究竟是房地产做引导还是以产业为引导来带动城市化?我们从过去历史上看的很清楚，每个城市的发展都是产业带来居住、商业、公共服务、教育等，这是一个逻辑。可是，这么多年很多地方一直走的是相反逻辑，变成了卖地、搬迁、盖住宅，而产业没有，以至于资源大量浪费。结果是城市化变成了房地产化。

城市本身只有简单一个卖地的GDP，后面的可持续发展的产业没有能够建立起来。很多城市无限蔓延不说，关键空城很多，给大家带来极大不方便。这样的话，新城、老城都很别扭。

从这个角度，我们三年多以前在研究立体城市的时候就一直在考虑一个事：立体城市要产业主导应该选择什么产业?理论上说，有无数多的产业可以选择。这需要我们在筛选产业的时候确定一个选择的方法。

总体而言，我们希望立体城市是一种小型城市、微型城市。这样一种八到十万人的小城市、小微型城市，应该有两万五到三万的就业岗位。其实，我们很多参考的是梅奥诊所所在的罗切斯特这个标版。罗切斯特人口大概是十二万，一共两万五千个就业机会。两万个来自梅奥，五千个来自IBM。

我们考察了很多以后就想，立体城市应该用什么样的可持续发展的产业?首先我们假定对所有产业都不带有任何偏见，然后确定三个标准作为我们选择产业的标准。

第一个标准是高就业系数。有些产业就业系数很高;有些产业，比如金融，就业系数不是很高。因为一个人可以管一百亿、一千亿财产，最多再加上几个辅助的。有些就业系数还可以，比如餐饮，但是这些产业的就业人口收入比较低。而我们则是需要就业系数不仅高而且就业的人收入还要相对比较高，这就是所谓高端服务业。后来我们根据这个标准发现，医疗的就业系数很高，高端的医疗大概一个床位四到六个就业机会。而且医生、研究人员相关的收入也比较好。

第二个标准叫做高需求弹性。所谓高需求弹性就是，每给一个单位的满足就刺激出新的需求。比如餐饮就弹性小，再牛的人一天也不能吃八顿饭。我们要找的是弹性大的产业，这种弹性大的行业，能够吸附非常遥远的人来，而且可以持续增长甚至增长是无限的。它的吸附力和辐射力都很强，而且市场无限大。按照第二个行业标准，我们发现医疗、教育都属于需求弹性大的。比如说健康，人从来不拒绝。越健康的人不等于说不需要健康，而是越需要跟生命有关的东西，相对来说需求弹性比较大。

第三标准是高增长。每个行业它都有一个高增长的阶段。我们看医疗卫生产业，未来十年二十年属于刚开始、制度刚开放的阶段。根据过去三十年改革的经验，制度每一次开放，都意味着一次高增长。实际上，我们这几年改革有一个事情很有意思，就是要素的市场化。只要要素市场化，就可以带来商业的膨胀、快速的增长。比如说土地当初的开放，要素市场化后出现了一个巨大的商业机会。医疗正在进行体制改革，很多要素市场化。比如医生多点执业所带来的人的市场化。所以，医疗产业未来有八万亿、十万亿的这样一个市场容量。

这是“三高”，还有“一低”，就是低替代率。这个产业几乎不能替代，否则我们这个城市过两天换一个产业，过两天换一个产业。根据这个“三高一低”的产业标准，你可以看到，医疗健康产业就是高就业系数、高就业弹性、高增长，但是低替代率。

“五五七”落地，与民营一拍即合

文化基因跟民营医院的文化基因是一样的。

把医疗健康产业做了研究以后，我们认为在立体城市里面，把它变成一个核心产业是可以支撑得住的。梅奥所在的罗切斯特这个地方非常典型。

具体到这个医疗产业在立体城市中如何规划，我们请了一些城市经济专家测算了一个模式。比如城市规划两千到三千个床位，再乘以四就会有一万个左右的就业机会。这非常容易计算。但是除了看病还有别的，就业机会远不止这么多。在中国，一个医疗健康城可以包括的产业有五个部分，第一是医，看病;第二是养，安养、养老、养护、看护;第三是教，就是医学教育;第四是研，研发，包括很多重大疾病的研究;第五是贸，交易、贸易、做生意。比如，我们会建立一个医疗器械、耗材、药品等的交易市场。

具体到空间结构就是六十万平米，七个项目。这些都是很具体的。这七个项目包括一个三甲医院，一个康复医院，一个医疗Mall。这个医疗Mall，参考的是新加坡百汇医疗集团模式：一个医疗Mall里面都是各种专科。然后还有一个养老的中心，另外有一个学校、学院、交易中心这些东西，另外还有一个健康酒店。

你可以看到，最后落实到空间里，就是五个字(医、养、教、研、贸)、五大类、七个项目，六十万平米，非常具体。这就是我们定义的立体城市的医疗产业和健康产业。这些都是标配，到了每个具体城市可能还需要具体调整。我们算了一下，按照七个项目、五大类，至少一万五千个就业岗位，甚至还多一点。

现在可以回答你们的问题，为什么会关注医疗产业。我们毕竟是商人，把这研究完之后不是到此为止写篇论文就完了，最大的问题是把医疗健康产业这七个项目落实下来。落下来的时候我就发现，医疗体系从体制和运行方式上来说有三大部分。

一个体系是公立系统，这个系统很庞大，但很难谈、很难合作。他们都有行政级别，也不差钱，而且医院办得好不好跟他们个人也没啥关系。第二个体系是国外的体系，看起来高端大气。我们也考察很多，但是引不进来。为什么呢?因为在国外好的医疗机构都是公益组织，而且也有研究体系支持，不是有市场就能引入的。它们一定要价值观吻合、研发配套才行。所以到目前为止，能够引进的只是一些医疗研究和咨询管理类的机构。

再有就是民营的体系，很好很精彩。我们的文化基因跟民营医院的文化基因是一样的，都是从草莽开始，最初什么都没有。但是在二十年里，民营的医疗机构居然发展出一万家，有八千家都来自莆田。这太有意思了。然后，我们开始跟他们认识、讨论、研究，一起来把民间医疗做一个整合、提升。

我不是办医院的。国外医疗投资发展的体系特别像酒店，开发商、投资商和运营商是分离的。按照国外这个模式就发展得很快。比如我们是开发商，我们知道全世界医院怎么设计、谁设计最好;莆系的医疗机构都是运营商;投资商可能是保险公司等其它机构。我们合作到一起形成互补结构。

这样在我们整个医疗健康产业落地方面，就解决了，我们次序就出来了。先是民营，再就是当地的公立部门，再就是国外的机构。

至此，冯仑所展示出来的更多是一个商人的逻辑——市场远景与合作伙伴。但这仍就无法解释整个链条中的关键一环：莆系医疗。在中国医疗行业，莆系医疗极为特殊。

莆系医疗是中国医疗产业无法绕开的话题。因为数量庞大，莆系医疗举足轻重;又因为“野蛮生长”，莆系医疗饱受争议;还因为远离舆论，莆系医疗低调神秘。但不能忽视的是，经过了二十几年的沉浮，莆系积聚了雄厚的力量。

那么，冯仑究竟看到的是怎样的莆系?他如何看待那些挥之不去的争议?他们又是为什么能够一拍即合?而作为他们合作的平台机构，医健联盟又是怎样一个组织?

医健联盟的秘书长蒋涛表示，这个联盟完全不同于传统的行业组织，松散、门槛高但目标明确。蒋涛提到，这个联盟参照中城联盟(全名为：中国城市房地产开发商策略联盟)建立。“策略两个字，就是冯仑特别提出要加入的。”蒋涛说。

冯仑详细讲述了医健联盟的“策略”，既把它看作立体城市医疗产业落地的依托，同时还提出它在重新塑造莆系医疗当中所能起到的助推作用。

必须要提到的是，在讲述这段故事的时候，冯仑展示了很多江湖气，比如“带头大哥”、“江湖辈份”。讲到兴起，他甚至干脆做了个抱拳的动作。在冯仑看来，这是他所经历的民间社会的底层文化。

冯仑与医疗、莆田的联系看上去有些偶然，似乎也还有些无奈，毕竟公立医院、国外医疗机构的合作都困难重重时，民营几乎是剩下的唯一选项。

但国家政策持续对社会资本办医的鼓励、医疗服务市场的不断壮大，都预示着民营医院的成长和发展将是必然的趋势。从这个角度讲，两个新兴事物的结合又像是必然。

目前，困难和障碍仍旧存在，莆系医疗能否真正赢得信任和尊重也需要时间的检验。这些不确定因素的存在，导致了很多犹疑和忧虑的出现。而当下，谁都没法给出确切的答案。

与众不同的是，冯仑经历了过去二十几年民营经济，尤其是房地产行业崛起的全过程。一切历史都是当代史。民营经济过去的发展历程，某种程度上也可能成为民营医院未来发展的借鉴。

冯仑曾说，他想写一本《到历史现场读大历史》的书。那么亲自走进莆田的冯仑，究竟在那里看到了怎样的“大历史”?

从青春期到青年期

早期一定是有很多与生俱来的优点和缺点。

冯仑指出，莆系医疗不该我评价，我也没资格评价，但实际上它和任何民营行业发展的历史过程是一样的。这些企业早期粗制滥造，市场假冒伪劣，这都是早期。但是现在你看，你还说民营企业是粗制滥造吗?现在制造的很多东西都是民营企业造的。

所以莆系医疗早期一定是有很多与生俱来的优点和缺点，优点是生命力强，市场敏感，服务好，缺点就是有一些过度医疗，过度营销，短期利益。但过了二十年，它里面分化出一批有前瞻性、有专业服务精神理念，也有良好管理的一些大型机构。再过五十年，出现一个哈佛医学中心这样子的机构，民营也是有可能的。

从这个角度来说，套个大话就叫历史地看、发展地看，莆系医疗正好处于青春期的完成阶段，就是青春期也快过去了，要进入青年期，开始定型发展的一个时期。所谓的越来越好，出现带头大哥，然后又知道国内国外公开的市场标准和道德标准，还有价值观的标准，他们都知道了。原始积累完成后，本身公司的财务能力也很强了，可以做中长期的事情，已经有能力做一些中长期的事情，包括研发、人才培训。有了这些，莆田系未来自然会进入一个健康成长的新时期。