近日，中山大学第一附属医院启动“每天与患者沟通多一些”活动，该院耳鼻喉科出台接诊沟通时间表，要求“初诊病人门诊平均不少于8分钟，复诊病人平均不少于5分钟”等多项规定。广州几家大型医院门诊多数三四分钟一个病号，甚至一些病患花过百元才挂上的专家号，被“接见”的时间也只有两三分钟。不过，不少医生就表示病人太多，规定难以在其他科室推广。

多家医院门诊医生接诊少于8分钟

前日早上9点，记者来到位于中山二路的中山大学第一附属医院，此时无论是医院的挂号处还是候诊处都挤满了来自各地的人们。在医院三楼综合内科门诊外，候诊者坐满了走廊的椅子，就连一些原本只容许一个病人进去的诊室也挤满了心急的病人。

记者在诊室内观察了10分钟，一名医生在这期间共接诊了5位病人，平均每人耗时两分钟。不过据了解，在综合内科看病的多数是复诊或者直接开药的病人，因此耗时较少。

记者随后又在医院随机挑了两个专家门诊，站在门外计算医生连续接诊5个病人所用的时间。在该院的呼吸内科，一位医生29分钟内接诊了5位病人，平均每位约5.8分钟。其中接诊时间最长的时间有8分钟，最短的3分钟。

在广东省人民医院，在该院综合内科的门诊随机抽了一个医生进行调查。该医生接诊5个病人花了35分钟的时间，平均每位病人看病的时间是7分钟。其中最长的时间是8分钟，最短的只有2分钟。

昨日下午，记者继续到广东省中医院调查。在挤满了病人的省中医院，一位内科门诊的医生30分钟内接诊了5位病患，平均给每位病人看病时间约6分钟。其中最长的接诊时间是9分钟，最短3分钟。

花100元挂专家号，只被“接见”几分钟

在海珠区新海医院，一位70岁左右的老婆婆，在内科诊室门口等了将近一小时才等到医生接诊，而接诊时间只有6分钟。而有的花几十上百元挂了专家号的病人，看病的时间也只有几分钟，不少人抱怨得不到医生详尽的问诊。

20多岁的田小姐一年多前手无故肿胀，病发时感觉双手有爆炸的感觉，只能冰袋敷着才可缓解一下疼痛。日前记者在一家三甲医院采访时，田小姐刚好用100元挂了一个特许专家号，但那位专家听完她描述病情后，表示这病没什么就直接开药，整个过程只用了5分钟左右。

医生的态度让田小姐担忧。“我非常担心自己的病，病发时真的很难受，但医生说两句就让我走，感觉医生很不重视我的病。”田小姐说，一年来她到过很多医院求医，但医生大多并不愿花太多时间对她进行问诊，内心里她特别渴望医生能清楚讲解一下发病的原因、指点一下生活注意事项，并多给予安慰。“这样我的内心会好受些，不必天天因为病情而提心吊胆。”

新规矛盾

一、病人太多，“但求不看错”

病人内心有诉求，但医生也有苦处。广州市第一人民医院内分泌科的一位有着多年经验的肖姓专家门诊医生向记者透露，他所在的医院每天门诊病例达到了上万人，因为病人太多，而医生数量有限，这就造成了医生不可能给病人太多的问诊时间。他称如果每个病人都看十几分钟，那医生就算24小时开工也看不完这么多病人。

“我的门诊都是7点40分就开始了，一个上午一般要看四五十个病人，最少要看30个病人，最多要看60个病人。”肖医生向记者吐苦水说，病人一个接一个，他一般要到中午1：30才能结束门诊，因为劳动强度太大，他形容自己的工作“完全就像是卖苦力。”

肖医生说，平均每个病人他大概给出5~6分钟的时间。“基本上就是以不看错病为原则了，在此基础上尽量给病人治好病。”

对于一些新病号或疑难杂症，肖医生说自己会尽量多给点时间，最长的有时也会达到半个小时，而一些复诊病人或者纯粹开药的病人花的时间就可能只有几分钟。

肖医生同时还向记者透露，医生“看病快”，除了病人多的原因，可能还存在另外的一个原因。据了解，不少医院医生收入的一个重要组成部分是门诊的诊金提成，“一天只看两个病人与一天看20个病人的收入肯定是不一样的。”

肖医生说，以他自己为例，病人挂号费为9元，这其中有8元(税前)提成给他，这种收入分配机制从某种程度上说会“鼓励”医生在一定的时间内尽可能多看病人。

二、问诊时间长，候诊时间也越长

有病人表示，现在优质医疗资源稀缺的状态下，刻意强调医生接诊的时间，会不利于效率的提高，医生接诊时间长对于候诊的人也是一种煎熬。

家住水荫路的苏姨的医保定点是中山大学附属第一医院，有糖尿病、高血压、心血管等疾病的她平常都是前往该医院诊治。记者采访当日她是首次来看骨外专科，她早上9点出门，10点钟在医院挂号，但11点半她都还在候诊中。

苏姨认为，医生问诊的时间长度应该要视乎病情而定，与病情严重的病患交谈时间就当然长一点。

一位在新海医院治感冒的年轻小伙子也认为，医生把患者的病治理好或者减轻病患的痛楚，就负起了该负的责任，“现在每天看病的人这么多，如果看病像聊天一样，什么时候才能把病患都看完?”

医生建议

小病去社区医院，时间或能保证

要解决门诊看病时间过短的问题，最好是能限制专家门诊的放号量，从而保障每个患者能有足够多的时间来接受诊疗。对于一些迫切希望得到详细问诊的病人，目前最好的办法是去看贵价专家号，100元的专家号问诊的时间肯定会长些。而对于一些小病，比如感冒，建议市民最好不要去大医院，在社区医院或许能得到更加贴心的问诊。——中山二院南院急诊主任王彤

医患心声

赞成

“医生对病人诊治的时间当然是越长越好，这样才能充分地去了解病人发病的原因、过往的病史。”他认为确诊后医生也应该要向病人讲解清楚病情，才能更好地帮助病人。

——在广州某二甲医院求医的林先生

反对

“现在每天看病的人这么多，如果看病像聊天一样，什么时候才能把病患都看完?”——在新海医院治感冒的年轻小伙子

“疑难杂症耗时会多一些，可能不止8分钟，而一些感冒或者是复诊的病人可能只需要几分钟就够了。”——广州市第一人民医院内分泌科肖医生

“即便医生愿意，病人也未必愿意，他们希望排在自己前面的人能越快越好，而轮到自己又希望医生能给自己尽量看长一点，问诊仔细一点。——中山二院南院急诊主任王彤

中山大学附属第一医院耳鼻喉科医生接诊沟通时间表

门诊医生接诊初诊病人时，平均每人次用时最低要求8分钟，复诊病人平均每人次用时5分钟。

住院部病房医生接诊入院病人问诊及体检需用时30分钟，住院医生查房平均每位病人用时8分钟。

手术主刀医生在术前必须与病人或家属进行15~20分钟的术前谈话，术后必须将手术情况进行沟通，时间不少于10分钟。

患者出院时，主诊医生要将出院后的注意事项、随访计划向患方交待清楚，平均时间也不少于10~15分钟。