医院信息系统故障启动预案

以下内容为某医院的实际方案，该医院主要是以手工模式为主：

1.系统级软硬件故障

责任部门：网络中心

应急准备：主服务器采用双服务器，服务器电源采用双路不间断电源交叉供电，备用交换机、网络上使用的各设备，并定期检查各设备，每天数据全备份。

应急措施：当班人员应立时向上级有关领导报告并通知有关部门。在岗人员不能处理或人手不够时，应立即联络其他人员，各人员应尽快到位。

首先查明系统故障原因，根据故障原因采取相应的措施。若服务器必须重启，向应急领导小组汇报后，通知关键部门(门诊住院收费、中西药房等)以及相关部门退出操作关机，必要时切断与下面终端的网络联接。对故障处理应根据当时情况先保证恢复使用为先决条件，在对系统影响尽可能小的时间再作后续处理。对于硬件故障若不能立即排除，则采用备用设备替代。故障排除后，立即通知应急领导小组、总值班(非行政班时间)、门诊收费处、门诊中西药房、住院收费处、住院药房、急诊室、财务科、医务科、护理部、门诊办公室、检验科、放射科等关键部门。协助各部门完成后续工作，补录数据，恢复相关数据。

2.各应用子系统故障

责任部门：网络中心

应急准备：每天数据全备份

应急措施：

①HIS系统出现故障，分析故障原因，查看近期是否有软件变更，立即通知相关软件人员处理，不能立即处理的，则立即启用备用服务器，若是终端查询引起的故障，关闭故障终端，并根据具体情况决定是否启动应急方案。

②检查、检验系统出现故障，HIS系统能正常运行： HIS系统运行不变，检查、检验系统即检验科、放射科按原手工方式操作，并立即与软件供应商联系，排除故障。并根据具体情况决定是否启动应急方案。

③医保系统出现故障，查明是医保中心故障还是电信线路故障，根据故障原因作出相应处理，并与相关单位联系。

④其它子系统故障，立即与相应系统的各软件供应商联系，并根据具体情况决定是否启动应急方案。

3.门诊系统：

责任部门：各相应职能部门

应急准备：门诊收费处各手工操作凭证单据，医院诊疗收费目录，手工处方、各种检查治疗单、化验单，药品月盘存表。

应急措施：

药房和收费处启动本地划价系统;医生收取手工号表，开手工处方、手工检查治疗单据，并盖上自己科室和个人专用章;到药房划价并在处方上记录就诊卡号;收费处对诊疗项目划价，手工挂号、开手工发票，并在发票和挂号单留底上记录就诊卡卡号、开单科室和医生代码，对于需售就诊卡的，给病人一张就诊卡，并记录卡号以及就诊卡需填写的信息。检查治疗科室接到手工开的诊疗单和发票，保留诊疗单和发票，并汇总上交，对电脑上开的无法核收的则记录就诊卡号或住院号，在系统恢复正常后补核收。

系统恢复正常运行后，由药房和收费处补输数据：药房补输处方并确认发药;收费处由系统管理员启动补输系统，收费员补输所有自己收退费发票、号表和出售的就诊卡信息并打印，所有手工和电脑凭证一起上交。各诊疗科室门诊办公室协助收集汇总各医生手工号表和诊疗收据，上交财务科，由财务科作后续处理。

医保系统故障，门诊收费处对医保病人收现金，开普通现金发票，并与医保中心联系，让医保病人到医保中心报销。

4.病区：

责任部门：各相应职能部门

应急准备：病区收费处各手工操作凭证单据、病历纸、各种检查治疗记录单、化验单

应急措施：

按原手工方式记录执行医嘱，手工统药向病区药房借药，入院、医嘱、记账及医技科室的核收补收等有关电脑上的操作可在系统恢复正常后再补充处理，入院可先交款开收费凭证，系统正常运行后补办手续并用电脑打印收据换回手工收费凭证，病人出院结帐则需在系统恢复正常后处理。