2011医院改革十大创新行动

2011年，公立医院改革继续深入。全国各级医疗机构以患者的需求为出发点，以全面开展“服务好、质量好、医德好，群众满意” “三好一满意”活动为工作抓手，创新亮点层出不穷。在征求各方建议的基础上，评委会最终推出了10大最具影响力的医改创新行动--

1. 预约诊疗服务全面开展，颠覆传统就医模式。

目前全国绝大多数三级医院开展了预约诊疗服务，部分有条件的二级医院也已经逐步开展，预约诊疗服务的平台和方式逐步规范，使患者感受到了高效快捷的医疗服务。

2. 缩短平均住院日，努力缓解医疗供需矛盾。

各级医院努力推进精细化管理，缩短平均住院天数，开放双休日门诊和节假日门诊，在医院现有的规模上，为更多的病人提供医疗服务，全国医院病床使用率为90.1%，同比提高1.4个百分点。

3. 医院信息化建设提速，提高了医疗卫生服务质量和效率。

面向基层及边远地区的远程医疗会诊系统建设得到有效推动，县级医院与城市三级医院远程医学活动更加活跃，电子病历、“一卡通”、建立统一的临床病理诊断中心等更加便民惠民。

4. 推进临床路径和单病种质量管理，医疗费用更加合理。

医院以实施临床路径管理、单病种费用包干等为抓手，严格控制门诊次均费用和住院次均费用，做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，目前，临床路径的病种累计达到300多个。

5. 全面推行优质护理服务，患者住院感受得到改善。

全国大多数医院开展了优质护理服务工作，各项基础护理工作落到实处，得到了患者、社会和政府的一致好评。

6. 加强对抗菌药物管理，促进合理用药。

全国抗菌药物临床应用专项整治活动开展不到一年，效果初步显现。三级医院抗菌药物品种基本控制在50种以内，二级医院基本控制在35种以内，多数医院抗菌药物使用率和使用强度下降明显。

7. 强化对口支援，县医院能力得到提升。

三级医院响应卫生部城乡医院对口支援要求，积极行动，全力投入。目前，全国1100多家三级医院与2139家县级医院建立了长期对口支援关系，县医院综合能力得到提升。

8.县域医疗综合改革试点推开，努力解决农村看病难、看病贵。

全国已有170多个县开展县域医疗综合改革试点，一些地区建立县、乡、村医疗资源一体化管理体制，实现了人事、财务后勤、资产、业务、药品的统一管理，落实分级医疗和双向转诊制度，方便了群众就医，减轻了负担。

9. 医疗保险费用直接结算，患者不需“跑腿”和“垫支”。

医院增加了医保结算方面的人力、物力等投入，参保患者在医院看病时只付个人应承担的医药费，直接在医院进行医保现场报销，不需先垫付其他费用再到医保机构报销，大大方便了参保人员。

10.推动医疗纠纷人民调解工作，构建和谐医患关系。

卫生系统在相关部门的积极配合下，创建“平安医院”和医疗纠纷人民调解工作取得了显著成效，搭建了人民调解和医疗责任风险分担两个工作平台，建立健全了医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，为建立和谐医患关系做出了积极的努力。

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