内容简介

《中国医疗卫生信息化进展》以国家科技攻关计划项目、国家“十一五”科技支撑计划、科技部重大科技支撑项目和国家高技术研究发展计划（863计划）项目为主线，总结医疗卫生信息化、区域卫生信息化、医疗卫生服务信息化和医院信息化建设中的经验和教训，并展望我国医疗卫生信息化的发展趋势。《中国医疗卫生信息化进展》适合各种类型读者阅读，包括卫生信息主管、设计和管理人员，医学相关专业的本科生、研究生、医师、教师及研究人员。

 

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序言

我国是一个疾病负担沉重的国家。近些年来，随着经济全球化和我国工业化、城镇化以及环境变化，影响健康的因素越来越多；人口老龄化、疾病谱变化，进一步加重了疾病负担。解决这些突出的健康问题，必须以科学发展观为指导，以信息化为手段，全面落实预防为主的各项干预措施。21世纪医学将从对抗医学转向整体医学，从注重疾病诊疗前移到对生命全过程的健康监测、疾病控制，重预防，治未病。

温总理在《政府工作报告》中指出：“医疗卫生体制改革事关人民群众的健康权益，我们要加强领导、精心设计、认真组织，积极稳妥地推进，切实解决看病贵、看病难问题，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”三年内，中央财政向医疗卫生投入8500亿。

中国医疗卫生信息化正面临前所未有的、良好的政策环境和资金环境，从医院信息化到区域卫生信息化，机遇与挑战并存。医疗卫生信息化是卫生现代化的必然趋势，健康档案共享是医疗卫生信息化的核心之一，也是提高健康服务、促进人民健康、最具普惠性和成本效益的措施。

新医改方案不仅明确了未来的目标和方向，最为重要的是在每一个环节都对信息化建设和信息技术的应用提出了更高的要求。

新医改方案指出：“要以公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化为重点，疾病控制网络为主体，医院管理与电子病历及居民健康档案为核心，形成国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统平台。”

新医改正面临挑战。看病难：医疗卫生资源严重不足，而且这个问题近期内难以解决。看病贵：医疗卫生服务费用不断攀升，因病返贫、因病致贫的现象比较突出。老龄化：医疗卫生服务形势严峻，2009年，上海60岁以上老人占总人口22%，老年人多了以后医疗服务的担子更重了。医疗质量：由于卫生服务的复杂性，医疗事故、医疗纠纷较多。

新医改提出了“四梁八柱”的方案，有一条很重要的信息化的技术“柱”。信息化正在推进一场深刻的医疗卫生行业革命，信息化是深化医疗卫生改革和发展的必然要求。我国已经具备加快信息化发展的基础和条件，推进信息化是全民健康保障现代化建设的重大战略举措，医疗卫生信息化任重道远。

目录

第1章 国家人口健康科学数据共享平台

1.1 平台简介

1.2 科学数据资源概述

1.3 平台运行服务架构

1.4 平台管理架构

1.5 促进科学数据资源开放与共享

1.6 展望

第2章 我国公共卫生信息化的发展与展望

2.1 2003年后我国公共卫生信息化的主要进展

2.2 中国疾病预防控制信息系统建设

2.3 卫生信息标准研发进展

2.4 居民电子健康档案与区域卫生信息化建设进展

2.5 问题与挑战

2.6 我国公共卫生信息化的发展愿景

第3章 中医卫生信息化进展与展望

3.1 中医临床科研信息一体化技术体系

3.2 中医临床随机化与临床数据管理系统

3.3 中医古籍数字化工程

3.4 中医药科学数据网络及数据共享平台建设进展

第4章 城市社区卫生信息化

4.1 简介

4.2 城市社区卫生信息化的建设要求

4.3 城市社区卫生信息化的建设背景

4.4 长宁区社区卫生信息化的建设现状与成效

4.5 长宁区社区卫生信息化的实践思考与展望

第5章 中国农村医疗卫生信息化

5.1 简介

5.2 农村综合信息化概况

5.3 农村医疗信息化建设主体目标

5.4 全民健康保障综合信息服务实现农村医疗信息化建设

5.5 建设主要成果

5.6 河北省卫生信息化

5.7 中国全民健康信息化展望

5.8 世界全民健康信息化展望

第6章 医院集团信息化(数字化医院)

6.1 简介

6.2 医院集团信息化建设发展和组织

6.3 瑞金医院信息化建设进展与问题

6.4 基于医院集团的区域医疗信息化的实践和展望

6.5 结语

第7章 军民协同共建医疗服务示范工程

7.1 课题简介

7.2 总体架构研究概述

7.3 标准的研究和选用

7.4 数据中心设计

7.5 基于共享平台开发的典型服务

7.6 远程医疗交互平台的设计

7.7 区域医疗信息系统的建设

第8章 电子病历

8.1 简介

8.2 电子病历基本概念

8.3 国外电子病历发展现状

8.4 国内电子病历发展现状

8.5 电子病历信息模型

第9章 电子健康档案

9.1 基本概念

9.2 我国个人健康档案研究进展

9.3 我国个人健康档案建设典型案例分析

9.4 当前个人健康档案建设存在的问题及对策

9.5 国外电子健康档案的建设经验

9.6 个人健康档案发展的展望

第10章 健康档案共享和个人健康档案

10.1 健康档案概述

10.2 健康档案的发展历史和分类

10.3 健康档案标准

10.4 健康档案共享

10.5 健康意识和健康素质

10.6 个人健康档案

第11章 医学影像标准和共享

11.1 医学图像成像基础

11.2 数字医学图像通信标准(DICOM)

11.3 医学图像传输和存储系统(PACS)

第12章 基于XML的DICOM数据结构

12.1 XML技术

12.2 DICOM的数据元素

12.3 DICOM的XML树形结构

12.4 DICOM XML数据模型

第13章 医疗信息共享及临床决策支持

13.1 简介

13.2 概述

13.3 基于HL7 CDA的医疗文档共享和交换

13.4 临床试验数据收集

13.5 医疗信息数据挖掘

13.6 医疗文档结构化

13.7 临床决策支持

13.8 临床用药专家咨询系统

13.9 临床信息共享及决策支持整合平台

13.10 项目实施中申报的部分专利

13.11 项目中开发的部分临床信息共享及决策支持软件

13.12 总结与展望

第14章 基因信息和个性化医疗

14.1 简介

14.2 概述

14.3 疾病与疾病相关基因的数据整合

14.4 个性化用药平台

14.5 HNPCC早期诊断

14.6 重大疾病文献标注及数据挖掘

14.7 突变数据整合

14.8 中国人糖尿病易感基因研究

14.9 总结与展望

第15章 远程医学

15.1 远程医学概述

15.2 远程医学的技术

15.3 远程医疗应用

15.4 远程医学应用

15.5 远程医疗相关问题

15.6 远程医学进展