最近，美国电信巨头AT&T公司的管理层架构中出现了一个全新的高层职位——首席医疗信息官。这一高层职位以往在电信企业中非常罕见。老牌电信巨头AT&T此次开创先河的举动足见其发展医疗信息化的决心。

随着医疗行业信息应用的日渐普及和深入，医疗行业在电信运营商眼中的位置正变得越来越重要。近年来，无论是固网运营商还是移动巨头，都在积极向这一领域扩张，重量级的战略屡见不鲜。放眼看去，一场医疗信息化的开拓之旅已然展开。

运营商战意正浓

AT&T此次任命的首席医疗信息官(CMIO)Geeta Nayyar拥有医学博士和工商管理硕士学位。AT&T称，Nayyar将凭借在循证医学、健康预后、疾病管理和保健方面的行业专长，为AT&T的医疗信息应用提供总体战略指导。这对于AT&T集团说得上是一次战略型的举措，标志着该公司已经大张旗鼓地将医疗信息应用单独辟出，作为一大潜力型领域进行系统开发。

AT&T公布的资料显示，Nayyar不仅是医学专家，同时还有一定的技术背景，对于如何利用新技术解决医疗应用难题有着独到的见解。据称，她将向包括医生、病人、供应商、决策者和消费者在内的各利益相关方分析健康医疗问题和技术内涵，能“在临床医学、业务、通信与健康及IT之间架起一座桥梁，进一步推动技术解决方案，帮助健康医疗行业改善病患护理和降低成本”。Nayyar也表示，由于科技的普及达到空前水平，现在健康医疗行业正处于一个特别振奋人心的时刻。各方都认识到，创新型医疗技术将成为解决医疗领域多年沉疴的福音。此前，AT&T一直在提供面向医疗领域的IT解决方案。

近来有所动作的除了AT&T还有欧洲移动巨头沃达丰。后者9月21日同NantWorks公司签订了谅解备忘录，将共同开发可用于远程医疗的移动数据业务。而被公认在企业市场做得最为出色的运营商之一法国电信，早在2007年就成立了自己的医疗业务部门。另外一家强势进军医疗信息领域的运营商西班牙电信也在去年专门成立了电子医疗业务部门。

在非洲，电子医疗服务也正在兴起。今年1月，南非运营商MTN同当地的医疗服务商联手提供移动医疗应用，可提供社区和诊所病历查询、实时监控、护理等业务。在肯尼亚，Safaricom和肯尼亚电信公司4月推出了移动医疗咨询和诊断业务。

业务模式多样化

自互联网兴起后，电子医疗就一直是各国关注的热点。尤其是在金融危机后，许多国家的财务状况捉襟见肘，因此利用科技削减医疗领域的支出也就越来越受到政府的重视，比如利用互联网或是移动手段实现患者在家就医。为此，世界卫生组织(简称世卫)专门将基于ICT提供的医疗服务泛泛地定义为电子医疗(telemedicine)，具体的应用包括远程病患监控、数字病历、信息和教育服务等。法国电信医疗部门战略和营销主管Lyse Brillouet称，“医疗属于最后一批通过ICT手段转型的行业”，这将给运营商提供莫大的机遇。

目前看来，运营商在该领域并未采取同样的发展路径。

——Orange模式：自身定位不变。

在发展电子医疗方面，Orange采取的是较为传统的模式。该公司仍然将自身定位为纯粹的通信服务商，采取同IT公司合作的方式向医院和医生等提供创新型的ICT应用。该公司目前同法国半数的医院都建立了合作关系。Orange相关管理人士称，紧密贴合医院的需求，打造适合他们的应用最为重要。用Brillouet的话说，“Orange是一家技术型的合作伙伴。尽管我们的团队中有医生和护士，但是我们并不是医疗服务提供商。”

——西班牙电信模式：电信巨头大变身。

相比来看，西班牙电信显得更为激进，采取了直接进军电子医疗领域的做法。该公司2007年成立了一个独立于通信业务部门的医疗业务部门，向欧洲和拉美地区的医疗服务商提供冠以O2(其移动子公司)和西班牙电信品牌的业务。该公司负责全球医疗业务的主管Keith Nurcombe称，“我们并没有将医疗业务部门看作是附属于通信的业务，它是一个专属于医疗领域的业务部门。”西班牙电信开发并销售基于ICT的医疗业务，包括通过移动方式提醒患者就医，适用于慢性病患者的远程监控、远程修改病历以及基于视频会议的病患咨询等。

——AT&T模式：聚合整个产业链。

AT&T参与医疗信息化已久，但其近来的一系列大动作似乎表明，该公司更倾向于采用半开放式的业务发展模式。不久前AT&T在硅谷设立了创新工厂，其中一个重要项目就是移动医疗信息平台。该公司计划推出的平台并不同于一般的医疗应用平台。这个平台集中了现有电信应用平台的诸多优势。首先它是一个可沟通医疗和移动业的应用平台，解决目前医生办公室、文件室、终端和应用等不同平台上就医信息不能共享的问题，实现就医信息随时可查。此外，AT&T还计划赋予该平台极大的开放性，不仅可以让患者交流沟通，也能让医疗企业、保险公司、第三方开发者、终端企业和用户等均参与到应用的开发环节，力图打造一个贯通整个医疗产业链的强大平台。

价值链仍待深挖

电子医疗前景可期，这毋庸置疑。法国电信此前明确表示，将电子医疗作为促进未来几年收入增长的核心领域之一。那么，运营商究竟该如何才能获得更大收益?

目前看来，运营商最大的优势仍是网络，尤其是全业务运营商。但仅仅是基于网络的连接型服务究竟会不会给运营商带来丰厚的回报，目前仍不好判断。可以肯定的是，如果仅仅是基于连接，很多业务只需很小的带宽就可实现，比如远程康复治疗和远程护理，运营商获得的带宽租金当然相对较少。

从先行者的经验来看，电信运营商若想获得丰厚的业务回报，一定要更深度地参与到托管服务和电子医疗产品开发环节中去，并且要同合作方协力将服务推广到医疗领域中去。西班牙电信称，希望成为电子医疗产品、试验项目和专业领域的标杆。在成立电子医疗部门之前，该公司就做了相当多的准备工作——同医疗行业建立良好的关系，同英特尔和思科等IT服务商建立合作，6年前就在格林纳达组建了自己的研发中心。所有这些恰恰是许多运营商无法做到的，毕竟运营商需要付出很大的精力和财力。

另外，有关合作的问题也将给运营商带来困扰。对医疗领域陌生的运营商如果能找到强大的合作方无疑会事半功倍，但是合作也会带来产品周期加长和运营商利润被严重摊薄的问题。

总体来看，智能手机风潮正在给电子医疗带来无限的潜力。金字塔调研公司此前称，全球目前已有2亿个在用的移动医疗应用，这一数字在2012年将再增加两倍。Research2Guidance同时预计，到2015年，全球14亿智能手机用户中将有5亿人使用移动医疗应用，这也意味着运营商将迎来一场电子医疗的盛宴。