山东省医师多点执业试点工作下月启动，符合法定条件的临床、口腔、中医类别执业医师(不含执业助理医师)，经所在单位同意，在相关卫生行政部门注册后，可在2至3个医疗机构执业(不包括医师外出会诊)。

记者从山东省卫生厅获悉，下月启动的医师多点执业试点范围共4个市，除国家和省试点市潍坊、东营两市外，其他两市可提出申请报批后实施。根据我省《医师多点执业试点工作方案》，医师受聘在两个以上医疗机构执业的，应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点，同时具备一些必要条件：取得医师执业证书，具有中级以上医学专业技术职务任职资格，并在该技术职务上连续任职工作2年以上的执业医师。

此外，第一执业地点医疗机构需与第二或第三执业地点医疗机构签订协议，同意其在第二或第三执业地点医疗机构执业;提出申请的医师在第一执业地点能完成诊疗任务，不担任行政职务，非医疗机构法定代表人或主要负责人;执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内，且所从事的执业类别和执业范围应当与在已注册执业地点的医疗机构从事的执业类别和执业范围一致等。

《方案》规定，拟多点执业的医师，应当向其多点执业机构的登记机关提出申请，并提交《医师资格证书》、《医师执业证书》等有效证件。聘用其多点执业的医疗机构出具的聘用证明;聘用其多点执业的医疗机构的《医疗机构执业许可证》;申请人近2年有效的医师定期考核合格证明等。卫生行政部门将多点执业医师的有关信息及时录入医师执业注册管理系统，建立社会查询系统，并逐级报省级卫生行政部门备案。

据悉，多点执业医师的第一执业地点负责该医师的定期考核，考核内容中的工作业绩、医德考评部分应综合其他执业地点的考核意见。多点执业医师注册的各个卫生行政部门之间应当及时相互通报该医师在本辖区内违法、违规、违纪行为及处理情况。医师在任一执业地点接受处罚都将及时通知其他相关卫生行政部门。

多少医生可以多点执业?医院会不会放行?……

五问医师多点执业

医师多点执业，能够促进优秀医疗资源的合理流动，提高基层医疗服务水平，更好地为病人服务。面对我省下月即将试点的医师多点执业，省城部分医生和医院管理者，有不同的思考。

多少医生

可多点执业?

大部分医生精力有限

“医师多点执业政策非常好，但是我想可能大部分优秀医生的精力不允许”。省千佛山医院内分泌科主任医师王彩玲昨天告诉记者。

她表示，其实医生正规渠道的收入很低，上一个夜班，只有7元钱的夜班费，如果实施医师多点执业，能够让部分病人看病方便、医生又能增加点收入，这的确不错。

“但是我觉得，大部分优秀医生没有这么大的精力。”王彩玲表示，很多优秀的医生都是科里的骨干，每个人管理的病人都非常多，再加上年龄都在40岁左右或者更大，每天看完本院的病人剩下的时间本就不多，还要看看书或者与病人沟通一下，“如果再多点执业，还有精力吗?”王彩玲每周上一天的专家门诊，其余时间在病房，病房45张床，分成两组，她管20多个病人。

医院会不会同意

医生多点执业?

优秀专家 医院不愿放

记者昨天采访了几名中医老专家，对于多点执业，他们也表示赞成。他们告诉记者，此前不管是国家还是我省都曾出台规定，鼓励名老中医自己开诊所，这也是一种多点执业。但我省还没有一个开的，他们说医院不主张他们办。

“中医和西医还不一样，(中医)很多的病需要长期服药，如果一个名中医多点执业，他很有可能把很多病人都带到了第二或者第三执业点。这是医院最忌讳的。”一位名中医告诉记者。

省立医院东院区门诊部主任刘东兴昨天也表示，医院有这样的担心也无可厚非，毕竟这些优秀的医生都是现在的医院培养出来的，而培养一名优秀的医生并不容易。

“第二、第三执业点，是否需要给第一执业点一些补偿?”他认为，基于合理补偿配套政策上的多点执业，可能走起来能更顺畅一些。

如何规范多点执业?

加强管理，不能紧盯在钱上

医师多点执业，在方便病人的同时，也有可能带来一些隐忧。多名医生表示，多点执业还需加强管理，出台配套政策。

刘东兴昨天告诉记者，作为一名多点执业医师，他在第二或者第三执业点到底是一种什么身份?“原来会诊只是客人，去指导手术或者治疗;多点执业了，他是不是这个医院的员工?新身份怎么界定?”

“如果一名多点执业的医师，在第二或者第三执业点，因为医疗事故被吊销了执业证书，那么他在第一执业点还是否有行医资格?”他认为，医师多点执业，里面还有许多细节需要斟酌考虑。

省中医副院长张伟则建议，卫生行政部门加强对多点执业医师的管理，“多点执业的前提是必须把本院工作先干好，它的定位是为了更好的为百姓服务，如果哪个医院或者医生紧盯在钱上，这个事就失去意义了。”

省千佛山医院副院长于振海表示，医师多点执业是一个进步，但还需出台管理细则，如医师第二第三执业地点的选择，需要与现在的工作医院沟通协调;越是水平高的医生在本院也最忙，他如果出去，怎么协调病人的量、承担的工作等等。

不任行政职务?

会卡掉很多优秀人才

记者注意到，提出多点执业申请的医师需具备这个条件：在第一执业点能完成诊疗任务，不担任行政职务，非医疗机构法定代表人或主要负责人。对于“不担任行政职务”，省城部分医生表示，这必然会卡掉很多优秀医生，因为目前医院的科主任和副主任，几乎都是该院最拔尖的人才，这也是基层医院最青睐的。

“医师多点执业的一个出发点，就是让基层医院学到知名医院的服务和技术，而他们愿意请的医生都是在医院担任一定职务，不管是科主任还是副主任。”刘东兴告诉记者，如果我省医师多点执业加上这条规定，恐怕很多基层医院就得不到想要的医生了。

基层医院得不到想要的医生，仍旧会走以前的老路子：申请会诊或者干脆让关系不错的医生“走穴”。

互通违纪情况?

这种情况几乎不会出现

根据规定，多点执业医师的第一执业地点负责该医师的定期考核，考核内容中的工作业绩、医德考评部分应综合其他执业地点的考核意见。而不同执业地的卫生行政部门将相互通报医生的违法、违规、违纪及处理情况。

“对我们来说，没有义务向医生的第二或者第三执业点通报医生的违法违纪情况，除非，他们到医院来了解才会说。”省城一家医院的管理者告诉记者。该人士告诉记者，一般情况下，都是医生与基层医院达成某种协议之后，这位医生才会向本院提出多点执业的申请。“基于这个前提，基层医院一般不会去了解这个医生负面的东西。”

而如果医生一旦在外院执业，引发医患纠纷或者医疗事故，该人士说，基层医院“肯定也会捂着，不会上报。”而在以前确实发生过，医生异地做手术引发纠纷的事件，这里面有超范围执业、手术室条件不具备、麻醉意外或者术后观察不够、护理没跟上等诸多原因。(记者 杨芳)

(山东)我省医师多点执业试点工作下月启动，符合法定条件的临床、口腔、中医类别执业医师(不含执业助理医师)，经所在单位同意，在相关卫生行政部门注册后，可在2至3个医疗机构执业(不包括医师外出会诊)。

记者从省卫生厅获悉，下月启动的医师多点执业试点范围共4个市，除国家和省试点市潍坊、东营两市外，其他两市可提出申请报批后实施。根据我省《医师多点执业试点工作方案》，医师受聘在两个以上医疗机构执业的，应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点，同时具备一些必要条件：取得医师执业证书，具有中级以上医学专业技术职务任职资格，并在该技术职务上连续任职工作2年以上的执业医师。

此外，第一执业地点医疗机构需与第二或第三执业地点医疗机构签订协议，同意其在第二或第三执业地点医疗机构执业;提出申请的医师在第一执业地点能完成诊疗任务，不担任行政职务，非医疗机构法定代表人或主要负责人;执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的《医疗机构执业许可证》诊疗科目范围内，且所从事的执业类别和执业范围应当与在已注册执业地点的医疗机构从事的执业类别和执业范围一致等。

《方案》规定，拟多点执业的医师，应当向其多点执业机构的登记机关提出申请，并提交《医师资格证书》、《医师执业证书》等有效证件。聘用其多点执业的医疗机构出具的聘用证明;聘用其多点执业的医疗机构的《医疗机构执业许可证》;申请人近2年有效的医师定期考核合格证明等。卫生行政部门将多点执业医师的有关信息及时录入医师执业注册管理系统，建立社会查询系统，并逐级报省级卫生行政部门备案。

据悉，多点执业医师的第一执业地点负责该医师的定期考核，考核内容中的工作业绩、医德考评部分应综合其他执业地点的考核意见。多点执业医师注册的各个卫生行政部门之间应当及时相互通报该医师在本辖区内违法、违规、违纪行为及处理情况。医师在任一执业地点接受处罚都将及时通知其他相关卫生行政部门。