- 2011-04-11 15:52
- 作者:佚名
- 来源:青岛晚报
“做个检查,看看检查结果再说吧。 ”这是如今市民到医院最常听到的一句话。医生对于医疗设备的医疗,似乎越来越强了。与此同时,不少医院都存在诊断设备平均台数超过治疗设备平均台数的现象,而且如今医院规模扩张,大型医疗设备的引进也似乎成了“必须的”。大型医疗设备的“竞赛”成了提高医院医疗水平的重要手段,越来越多的医生“诊断设备依赖症”也从一定程度上加剧“看病贵”。针对这一情况,国家卫生部刚刚印发了《医疗卫生机构医学装备管理办法》的通知,要求加强医学装备采购管理。同时,医疗卫生机构应当建立医学装备使用评价制度。
简单问问就开检查单花上千元没查出病根
如今,“诊断”给人们的印象就是与医生寥寥数语的对话和无休止的抽血、拍片、心电图、B超、CT以至核磁检查……市民王先生上周就有这样的就诊经历。
王先生因为头晕恶心胃不舒服就到西部一家大医院的神经内科就诊,医生只简单地问了一下病情,就一下子开出了脑部CT、血全套、颈部动脉彩超和甲状腺检查这4项检查。其中,脑部CT250元、血全套280元、颈部动脉彩超162元、甲状腺检查290元,这4项检查加起来就是将近1000元。“这还没结束呢。”王先生因没查出问题,又转到了消化内科。医生只是听他说了说情况,也没有探查一下,就安排他去做胃镜和再次查血查乙肝。而另外一家医院直接让他去做个1200元的核磁共振。
如今很多医院的检查都需要排队等待,也折射出“医疗设备依赖症”。很多医院做检查要找关系排队。王先生去做胃镜被告知要等1周,颈部彩超要等半月,而核磁共振则要等至少一个月。记者调查了解到,排队挨号等待大型医疗设备检查的情况在患者众多的大医院里是“家常便饭”。
医生确诊“依赖”设备医院展开“军备竞赛”
“过去衡量一个医生高不高明,很重要的就是看他到底开多少化验单能把病诊断出来。”65岁的薛女士无奈地抱怨说:“现在一到医院,每次都要做好几个检查。医生学历越来越高,可怎么越来越依靠检查设备了。 ”
“如今,凡是新的医院成立或者医院规模扩大,必然要引进新的高精尖设备,似乎陷入了一种好像军备竞赛一样的怪圈。两家相同水平的医院也似乎要攀比,这种高水平的设备,你有了,我也得有。 ”昨天,一位不愿公开姓名的医疗界人士感慨说。
以怀孕为例,国内孕妇一般要做三次左右B超。而国外只做一次。国外对医疗机构管理工作非常严格,保险公司不会对没有必要的额外检查付费,患者本人更不会自己付款。再说骨折,一般拍片即可以,做CT更清晰,费用却更高。医生完全可以把情况提供给患者,让患者自己选择,而不能自做主张让患者做CT;肺炎没有必要做CT,而有的动辄让患者做费用更高的CT……
医院设备越来越先进患者掏钱也越来越多
市场原因也是导致医院或者说是医生“依赖”医疗设备的一个因素。政府对医疗事业普遍补偿不足,医院在竞争中求生存,依赖高、精、尖的医疗设备,各家医院自然会增加设备占用数量,提高设备利用率。这就出现了医院里的“感冒做CT”的现象。
记者了解到,大型医疗设备滥用之风,早在前几年就已经在国内医疗界弥散开来。北京一个城市CT的拥有量比全英国都要多,为此世界卫生组织官员有一次曾经提出这样的疑问:中国难道真的这么富有吗?而大量大型医疗设备的出现,自然会增加就医成本。 “看病贵”一是药贵,二是检查贵,检查贵主要是仪器设备贵。花了高价买来的设备存在损耗、还贷等问题,检查费也相应地会高。
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