- 2011-03-04 09:44
- 作者:郑春平 孙兰兰
- 来源:时代快报
卫生部部长陈竺正接受采访
昨天,卫生部长陈竺成为中外媒体竞相追访的对象。然而,今年要想在政协开幕大会“追”到陈竺可没那么容易。大批在人民大会堂前广场望眼欲穿的记者甚至发微博表达遗憾:“陈竺部长你在哪里啊!”殊不知,这次陈部长是从大会堂北门入场的,被“埋伏”在这里的记者们一眼认出。一个多小时大会结束后,记者们再次突破现场的“封锁线”,在洗手间门口“追”到了陈部长……
回应热点:县级医院将是医改重点
陈竺表示,今年公立医院改革任务很重,而其中,县级医院改革是重中之重。
与市级医院相比,县医院的规模、技术等各方面,显然都存在很多不足。“很多地方,已经加大了对县医院的财政投入。”陈竺说,县医院担负了70%、也就是九亿人的看病问题,这一块改革如果能突破的话,直接惠民。因此县医院改革肯定是今年医改的重点。
陈竺表示,今年中国在卫生领域的财政开支将大幅增长。政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元,幅度达到三分之二的增长,当然这些钱要用好。
市场开放能不能把医疗价格降下来?
现在越来越多的外资和民营资本都想进入医疗市场,有记者问,如果这个市场更开放了,能不能把医疗价格降下来。
对此,陈竺觉得“比较难说”。因为民营医院提供的,往往是比较高端的服务,基本医疗服务主要还是靠公立医院改革。
对于民营医院发展困难的问题,他认为,这些医院缺的不是资金,而是人才。其实卫生部门也在鼓励一些大师,与民营医院结合,例如北京、上海、武汉等,有的民营医院里都有院士“坐镇”,发展得就很不错。
将推乳腺癌尿毒症等大病试点
对于大病治疗的问题,陈竺说,希望每年能解决一些。去年是儿童两病,今年重点是妇女乳腺癌、宫颈癌以及尿毒症,目前已经具备了相关的条件。
由此,他也谈到医药行业的“十二五”规划重点,陈竺表示,基本药物显然是个重点。目前不少地方已经实施基本药物制度,但基层在实际操作中反映出一些问题,很多人觉得药不够用,纳入基本目录的品种太少。对此,陈竺表示,下一步,基本药物目录不仅是数量上要增加,更重要是质量,整个医药工业,包括药和器械,标准都要提高。“一定要让群众用上放心药品。”
再提“镇江模式”
公立医院改革被称为“新医改中最关键、最艰难的一环”。如今中国医改已经进行了一年多,然而还有不少地方的公立医院动作很小。
去年两会期间,快报记者采访陈竺时,他曾对江苏的“镇江模式”给予高度的肯定和评价。镇江医改是将医疗和医保统筹起来,“一手托两家”,实现专业化管理、精细化管理。昨天,快报记者再次就“镇江模式”向他提问时,陈竺表示,欢迎各种各样的探索,现在关键机制体制方面,老百姓觉得到大医院看病还是不方便,那就需要把基层强起来,而基层一时又不可能强起来怎么办?形成一种基层和大医院纵向的联合体,比较紧密的合作关系也可以,上下联动机制。都是非常有益的探索。不管哪种路径,现代医院管理都要走上监事会、理事会的模式,大医院和基层一定要形成联动机制,最好是直接利益捆绑。
添加剂常常被滥用,将加强监管
3月1日,卫生部等部门刚刚发布公告,撤销俗称“面粉增白剂”的食品添加剂过氧化苯甲酰和过氧化钙,自2011年5月1日起,禁止生产、在面粉中添加“面粉增白剂”。
再加上最近炒得沸沸扬扬的“可燃面条”事件,昨天,食品安全以及添加剂的问题,也成为记者一再追问的热门话题。
陈竺说,大家对食品安全意识增强,主要是从2008年的三鹿奶粉事件开始的。当然,三聚氰胺还不能算是添加剂,它是有毒有害的物质。目前,添加剂常常涉及滥用的问题。这方面要加强监管;还有一些添加剂,根本就是没有必要的,应该逐步不用它。“比如增白剂,现在群众都喜欢原生态的面粉,你有什么必要去添加呢。不必要的,滥用的添加剂,都应该加强监管。”陈竺表示,近年来,对食品安全方面的犯罪打击力度也在不断加强,严重的甚至处以死刑。人民群众最关心的食品安全,也是政府管理部门的最基本职能。
对话陈竺:“我是一个比较务实的人”
媒体:医改这一年来,您满意吗?
陈竺:有满意的也有不满意的。满意的呢,近期的五项重点工作还是在扎实推进的,这个成绩我想也是有目共睹的。特别是总理提出的医疗保障工作也在加强,基层医疗设施和投入在增加。医疗系统的同志们非常辛苦,大家要知道,人力并没有增加,同时还要改革,涉及到利益关系的调整……但是尽管有这样那样的困难,还是把那么多项繁琐的公共卫生任务落实了,是很不容易的。像基本药物制度,现在近60%的基层在推了,这一点老百姓是看到了实惠的,降低了30%的药品价格。
不满意呢,我觉得欠账还是比较多,特别是在农村、在基层。第二是公立医院改革的问题太复杂了,有些工作路线我们也不是那么清晰,这是个难题。
媒体:我们的医改到底缺不缺钱?
陈竺:财政投入非常重要,但也不是简单财政投入的问题。医疗领域还有人力资源的问题,咱们总体是个医疗人力资源短缺的国家,尤其是优质的医疗资源,医疗人才不是那么好培养的。
媒体:您怎么看待公立医院的医改难度?
陈竺:在我们国家,公立医院存在深层次的问题,特别是面向基层的公立医院,尤其是县立医院,难度很大。温总理也提到了一些大病,例如癌症、尿毒症,这都是我心里在想着的事情,我们要做的事情。提到尿毒症,我们还有8000多个县医院,连尿毒症治疗工作都不能开展。
媒体:您如何评价自己?
陈竺:我是一个比较务实的人,希望每年能为群众解决一个大病问题,例如,去年儿童两病试点,今年要全面推开。今年想针对妇女的乳腺癌、宫颈癌,还有尿毒症做些事情,这是最弱势的人群,现在我们有这个能力,并且有成熟的治疗手段,比如血透。关键服务能力要跟上,需要大医院去支持县医院。
媒体:看病不能都指望大医院,您在很多场合谈到了基层医院比如县医院……
陈竺:县医院要做到二甲,在很多地方又谈何容易啊。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗的能力,信息化非常重要。民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,这也是一个重要的问题。
媒体:有人说,医改方案太复杂,用很长时间都难以看懂,对此您认为呢?
陈竺(笑):这是一个艰辛的探索,如果那么容易解决,就不是一个世界难题了。但是我相信在我们国家,能够走出一条路来。