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社区医院建立电子健康档案,实现信息化管理
  • 2010-07-09 10:58
  • 作者:佚名
  • 来源:北京日报

健康档案是为了记录居民的健康状况,预防疾病,电子健康档案相比纸质的健康档案,保存更方便,管理更便捷。

记者昨天从市卫生局获悉,全市351家社区卫生服务中心和2900个社区卫生服务站,今年将推广应用统一的社区卫生服务综合管理信息系统,明年年底之前全部完成。届时,社区卫生服务将实现信息化管理,其中包括为居民建立动态、连续的居民电子健康档案。

目前综合管理信息系统已经在朝阳、顺义等区试点。其中一项功能就是实现居民健康档案的电子化。

背景

难以实现及时更新

纸质档案成“死档”

本市从2008年开始大规模为市民建立健康档案,但是很多在社区工作的医务人员反映,当年花费大量人力建立起来的纸质健康档案很多却成了“死档”。“社区卫生服务站人手少,很少有医生接到病号后,再从一大堆档案中寻找患者的健康档案,时间一长,档案没有患者病情更新,信息已经不准确了,就成为没用的‘死档’。”一位社区医生介绍,此外社区人口流动性大,有些人搬走了健康档案还在这儿,自然成了“死档”。新搬来了,也没有建档。

亮点1

看病记录随时更新

慢性疾病及时监控

纸质档案的不便有望通过电子档案得到解决。市卫生局表示,通过社区卫生服务综合管理信息系统,可以为居民建立动态、连续的居民电子健康档案。社区医生可以全面了解所辖社区居民健康状况,从而更好地为居民提供主动、连续、全面的医疗和预防保健服务,也有助于提高慢性病治疗和管理水平,增强基层医疗卫生服务能力。

以原东城为例,辖区的60万居民已经全部建立了电子健康档案,杜绝了“死档”的问题。每个居民个人健康情况,如是否有病史,是否吸烟等等,以及家庭成员的健康状况都在电子档案内,更重要的是,居民每次到社区看病的就诊时间、检查结果、开药情况也都记录在档案内。这样下次再看病,医生对病人的情况和病情的发展就一目了然。如果这名患者需要3个月做一次检查,健康档案到时还能提醒社区医生,该给这名患者打电话随访了。对慢性病患者来说,在就诊时大夫通过电子档案,就可全面了解他的身体状况及疾病的发展轨迹,有针对性地进行治疗。

亮点2

与大医院信息共享

便于实时预约转诊

这套系统的另一个作用是,可以使社区和大医院之间建立起实时的预约转诊关系。通过该系统,社区医生可为患者提供向大医院预约转诊、预约检验等服务,为社区卫生服务机构和大医院之间建立“分级诊疗、双向转诊、有序就医”格局提供支持。本市公立医院改革最终形成有序的分级医疗机制,引导市民常见病在家门口的社区医院解决,大病预约转诊到区域医疗中心。

【责任编辑:job02 TEL:(010)68476606】

标签:电子健康档案  
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