电子病历改变了传统病历纸质化的落后局面，更方便，提高了医疗服务的质量。但是电子病历的安全性却受到病人的质疑。

在使用电子病历过程中，医生不断地遇到病人这样的询问：如果有人随便改我的病历怎么办？的确，病人的个人资料和个人医疗信息都储存在“电子病历”中，未来的“电子病历”还有可能集中一个人一生中所有的健康信息，病人当然不希望这些信息被泄漏和随意篡改。原先的传统病历大都由病人自行掌管，病历的记录过程病人也可以全程监督，就算被修改也必然会留下痕迹，而如今“电子病历”的出现似乎使病历不露痕迹的修改成为可能。电子病历的安全性和个人隐私的保密性，已经成为不容回避的问题。

对此，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院黄平副院长认为，病人及家属对“电子病历”安全性问题不必过分担忧。她解释说，目前该院的“电子病历”系统都有严密的设置，每份病史都要经过住院、主治、主任医师三级审核过后才能被最终确定，每位医师在病历上面修改的痕迹和日期都会被电脑毫不留情地记录下来，病历一旦确定进入数据库后，电脑就会“铁面无私”地拒绝任何改动，而且系统对每位医生阅览病历的权限都有明确的界定。

黄平介绍说，从某种意义上来说，“电子病历”其实强化了传统病历的安全性。

电子病历全覆盖还有难度

如果仅从电子病历狭义概念来看，一家医院可以通过电子化的手段来写病历，这就意味着它已经实现了电子病历。然而，301医院计算机室主任薛万国却认为，真正的电子病历是把医院和医疗相关的所有环节，比如病人的检查、检验、手术记录所有这些都电子化，并将这些信息集成到一起。“电子病历是病人所有信息的集成，不是说哪个医院上了一个系统就是电子病历了。”

“到目前为止，301医院的电子病历大约覆盖了病人信息的80%，越到后面反而越困难了，因为剩下的都是一些零零散散、边边角角的环节。”薛万国介绍说，301医院一些大的检查科室，像检验、放射、超声、病理、核医学、内镜等大部分检查实现了电子化，大约占到所有检查的70%以上。然而在一些小的科室，还没有实现电子化的覆盖，比如一些小的实验室