您所在的位置:首页 > i医疗 > 科技前沿 > 电子病历 >  一丹电子病历系统功能全面,极具参考价值
一丹电子病历系统功能全面,极具参考价值
  • 2010-06-22 11:11
  • 作者:佚名
  • 来源:互联网

一丹电子病历系统提供了一款模块化企业级电子病历解决方案,该解决方案包括电子病历和职能部门管理系统,以及完整的服务组合。作为国内优秀的电子病历系统,一丹电子病历有四大系统功能

一丹电子病历系统功能1--系统病人管理

基于PIX的交叉索引管理

由于医院内部系统众多(如HIS,LIS,RIS,PACS等等),每个系统内部都会产生不同的病人标识,且同一个系统内部多次住院的病人都会产生不同标识。重复的信息录入不但会引起错误,也影响了医院的工作效率,内部标识符的使用更使得不同应用系统中病人的就诊信息很难衔接起来。
基于IHE中的PIX(Patient Identifier Cross-referencing Integration Profile), 实现病人的交叉索引管理,使病人不仅可以在EMR内部系统数据相关关联,也可以与多个系统中的病人数据关联起来。

病人分管模式

1) 病区一览模式
以卡片形式为医生提供病区内部所有病人的情况

2) 医生分管模式

一丹电子病历系统功能2--在分管模式

临床医生可以认领或是被指派其所分管的病人,并为其他提供相关服务

文书系统管理

病历文书录入

方便快捷的病历录入(标准的病历模板,个人病历模板);有效的工具箱插件(历史病历转抄,检验、检查数据转抄,执行医嘱转抄,特殊字符录入);多样化的病历打印(全打、病程续打、指定页面打印、正反面打印)。

三级阅改,修改痕迹系统

实现基本的三级阅改系统,即住院医生录入,主治医生审核,主任医师审核,并可以针对医院实际情况配置成多级审核阅改;完整的上级医师修改痕迹记录。

一丹电子病历系统功能3--质量控制系统

系统提供了完备的病历时限质量控制体系,方便医院职能部门的管理,也提高医生病历的质量。

监控功能

控制系统自动采集指标体系中的各项数据,持续在线跟踪,实时显示各项记录的起止时间、剩余时间、完成时间和超时时间。

1) 预警功能

控制系统根据采集的数据与标准时限对照,得出病历书写过程参数,给予医师在线提醒,同时,系统还设定警报线,当规定的时限还剩余8小时,系统自动闪烁报警,以强化提醒。

2) 反馈功能

控制系统以每个病人的信息为单元,应监控的项目数量是多少,按时完成的数量是多少,超时完成的数量是多少,超时未完成的数量是多少,超时的项目是哪些等,按医师个人、科室和全院分三类进行质量统计,找出影响时限质量的症结。

3) 系统评分

控制系统以每份病历为单元,根据评分数学模型自动评分,评分采取百分制。

病历归档管理

病人出院后其病历需要进行归档处理,系统提供两种模式管理

1) 自动归档

2) 手工归档

一丹电子病历系统功能4--医嘱管理

为医生站提供完整的医嘱录入系统,其主要提供如下功能

1) 长短期医嘱录入

按照医嘱规范录入,修改医嘱

2) 医嘱成组

用法、频次相同的连续医嘱设成一组(通常是静滴、静推等用法)

3) 成套医嘱

分个人、科室二种级别显示预定义成套医嘱模板

4) 过敏药物提示

输入皮试药品医嘱时提示是否是阳性

5) 处方规则

对用药权限进行控制

6) 集成合理用药

需要集成第三方系统(合理用药)进行扩展,以达到药品信息、进行配伍检查

【责任编辑:job02 TEL:(010)68476606】

标签:电子病历系统功能  
  • 分享到: