- 2010-03-05 12:01
- 作者:盛文静
- 来源:齐鲁晚报
《病历书写基本规范》于3月1日正式开始实施,该《规范》对医生书写病历有了更严格的规定,新政实行三天,记者走访了几家大的医院。采访中,不少医生表示要想彻底根除“天书”病历书就得实行电子病历书,但卫生局相关负责人称,要想在全市实行电子病例书,短时间内实现不了。
3日,记者走访了青医附院、401医院、市立医院、海慈医院等市内几家大的医院,随即采访了40名市民,有23名市民表示新政实行后,医生的书写比以前有很大改
进,有11名市民表示医生的书写和以前一样,不过都能看懂,有6名市民表示病例书仍像天书,看不懂。
对于《病历书写基本规范》的实行,医院也采取了不同的态度,海慈医院医务科的一位工作人员告诉记者,“其实要求医生规范书写病历,在大学课程里就提到过,这次新规定的实施只不过是对旧规定的修订,实施起来没什么困难。
不过对于新政中要求医生书写病历的诸多规定,一位不愿透漏姓名的医生称,“我们每天接诊的病人很多,为了多看几个病号,只能加快书写速度,写字难免有些潦草,而且书写已经有了自己的习惯,要想改变这种习惯得需要时间,不可能说新政一实行我们就能彻底改变。”
采访中,有不少医生和市民都提倡使用电子病历书。
针对电子病历书问题,记者电话采访了市卫生局一位姓孟的负责人,该负责人称,电子病历书确实能根除“天书”病历的存在,而且是未来发展的一种趋势,青岛有些医院已经开始实行病历电子书,但是想要全市医院都统一引进就比较困难,需要一段时间,要克服很多技术上的问题。
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