【HC3i 外电头条】德州医疗协会（TMA）发布了2009年EMR（电子病历）报告。报告反映了全国的一个趋势——全国的内科医师使用EHR的比例已经由2005年的27%增长至2007年的33%，2009年更是达到了43%。TMA的调查报告提供了很多正面的数据，然而更令我们感兴趣的是那些没有计划引进HER的医师人数所占比例。

那些表示不愿引进EHR的医师所占百分比已经达到历史最高数字---31%，这部分人属于最老的年龄群，年龄均为61岁以上。而相对年轻一些的医师人群（50-59岁）不愿使用EHR所占比例则要少得多，只有16%。这些医师大约还有15年的执业生涯，也许他们认为医院将不可避免的走向数字化，但是在他们认定在退休前这个过程给他们带来的冲击依然十分有限。

40-49岁的受访医师中有10%表示不会引进EHR, 问题也出来了。你可以说10%并不是一个很大的数字，而且如果这部分医师在2011年的调查中保持中立，这个数字有可能还会继续下降。但是在人类卫生与服务部已经同意拨款75亿美元作为补贴的情况下，我们是否应该把这些沮丧的数据纳入今年《2009经济恢复与重新投资法案》的执行情况？有23%的受访者表示他们无论如何也不会参与，既然他们已经这样说了，我们还有必要去说服他们吗

令人费解的是，40岁及以下的受访医师中有6%表示不会使用EHR。而这一代人的生活与Internet、iPhone, Blackberry和手提电脑密切相关，他们上学的时候并没有HIT课程，然而他们已经步入了科技时代。这些人也认不清行业未来发展的形势吗？难道他们顾虑的仅仅是资金投入吗？有调查显示近两年医师人均购买、培训并最终使用投入使用的费用一直在下降，2007年为25,000美元，2009年则下降至18,000美元，每月的维护开销从2007年的425美元下降至2009年的350美元。费用已经不再是瓶颈了。

2011年的调查数据应该更为有趣。我们已经处于EHR发展的转折点。我们需要充分的令人信服的数据说明EHR的优点。希望那时候的统计数据中，不愿意使用EHR的医师比例将大大减少。

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原文：How big is the risk of not implementing EHRs?     作者：Patty Enrado