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电子病历方兴未艾
  • 2010-01-28 13:18
  • 作者:李雷
  • 来源:e医疗

在2010年后的某一天,住在新华区的老王忽然发现自己身上长了一些瘙痒的皮疹,通过机顶盒进行网上预约后准时拿着医疗保健卡来到社区医院就诊。无需排队老王就见到了自己的负责医生陈医生,根据初步经验陈医生判断老王是过敏,于是陈医生在老王的电子病历上调阅他的过敏史记录。但没有发现任何过敏历史,而陈医生对于类似的皮疹经验不足,于是他接通了中心医院的远程会诊中心,通过视频在皮肤科专科医生指导下对老王的皮疹进行了会诊,诊断为过敏性皮炎,致敏源不清。陈医生根据电子病历的标准化诊疗方案给老王开取了对症治疗的药物,并替老王预约了皮肤科专科医生的门诊。第二天,陈医生接到手机短信,提醒他尽快登录自己的医生工作站,有紧急事件需要处理,原来电子病历数据中心的智能监控系统发现近期在新华区类似老王的病例异常高发,进行初步分析后发现发病人群的年龄组分布比较集中,需要警惕群体性卫生事件。陈医生根据电子病历提供的联系方式紧急联系老王,在电子病历系统的病源追踪系统指导下,对老王进行了进一步的详细问诊,并记录在案上传电子病历中心。在老王发病的第三天,中心电子病历系统经过对上传电子病历数据的分析和对患者的进一步追踪,发现原来老王等人参加了区里组织的一次老干部志愿者活动,由于一些人将一些劣质的印刷材料带回了家,导致发生了过敏反应,相关人员已联系了相关部门对伪劣产品进行了控制,消息回报老王后,老王脱离了致敏原的接触,皮疹很快痊愈,老王非常满意。

这个例子让我们看到电子病历在整个卫生体系中起到的中心串联作用。电子病历不仅仅是个体化医疗的信息互动核心,更是群体化卫生保障的信息互动核心,它可以通过信息化技术将医疗卫生过程中的各个环节进行优化、整合和管理,从而提供更为便捷、高效、精准的服务。电子病历远比我们想象的威力巨大,然而如此复杂的体系实现起来也远比我们想象的艰难,因为它面对的不仅仅是技术!

我刊编辑部将电子病历选作创刊期的特别报道,力求较全面地阐述电子病历的技术和应用前景,希望对推动电子病历的发展做出贡献。

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标签:电子病历  
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