近日，南昌市卫生健康委员会推出了2023年至2025年南昌市基层医疗卫生健康便民惠民服务15条工作举措（以下简称“举措”），其中包括预约号源向基层下沉、延长基层医疗卫生机构门诊服务时间、提升基层中医药服务能力等举措,切实提高群众就医获得感和满意度。

预约号源向基层下沉，推进中高级职称医师值守门诊

举措明确，紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体牵头的三级、二级医院预留至少20%的门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构开放，由基层医疗卫生机构为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务。

根据群众需求，提升门诊服务质量和首诊水平。社区卫生服务中心、乡镇卫生院应通过内部挖潜、合理调配人力以及县（区）级卫生健康行政部门统筹二、三级医院、县域医共体（医联体、医疗集团）资源等方式，做到每周至少3个工作日有一名主治医师或副主任医师职称以上临床专业技术人员在机构值守门诊服务，解决群众就诊中的专业问题，促进分级诊疗和基层首诊。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4-12周长期处方，并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围。

推动“互联网+家庭医生签约服务”

举措明确，强化家庭医生和签约居民的联系，通过电话、微信、短信或区域家庭医生签约服务信息平台每季度至少联络一次。对重点签约居民按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访、履约服务。

全市基层医疗卫生服务机构要通过各种途径广泛宣传家庭医生签约移动端（家医居民端），积极引导居民使用微信公众号“健康南昌服务号”实名认证、申领个人电子健康卡，提醒居民通过公众号查看个人电子健康档案，实现家庭医生团队线上为居民提供家医协议签订、健康咨询、慢病随访等服务。同时，基层医疗卫生机构建立并及时更新辖区65岁及以上重点人群健康服务台账，加强主动联系和动态服务，根据健康需求及时做好转诊转介，社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置老年人友好服务岗位或窗口。

加大妇女儿童健康知识宣传普及力度，规范开展孕产保健和儿童保健工作。鼓励家庭医生为刚生产妇女提供上门育儿指导，并将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务重点。

延长城市社区门诊服务时间，推行“先诊疗、后结算”

举措明确，在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1小时至3小时，或酌情在节假日、周六、周日等增加门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。

在社区卫生服务中心、乡镇卫生院，全面推行辖区常住或参加基本医保的居民门急诊、住院就医过程中“先诊疗、后结算”一站式服务方式，提供多种付费渠道和结算方式。社区卫生服务中心、乡镇卫生院疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约，开展预约周末疫苗接种服务。

提升基层中医药服务能力，持续改善就医服务环境

举措明确，推进基层医疗卫生机构中医馆提档升级，鼓励设置中医康复诊室和康复治疗区。鼓励村卫生室和社区卫生服务站建设中医阁。推动社区卫生服务站和村卫生室应用中医药适宜技术开展医疗服务。加强中医药健康管理服务规范和技术规范的培训指导，围绕儿童、老人、慢性病管理等提升中医药健康服务能力。

同时，做好巡诊和派驻服务,对于服务半径小、交通便利地区相邻行政村可以合建卫生室；对不适宜单设卫生室的行政村，由县级卫生健康行政部门负责统筹调配医疗资源，采取巡诊、派驻等方式，保障基本医疗卫生服务供给，巡诊时间要相对固定，原则上每周不少于2次。

在社区卫生服务中心、乡镇卫生院推行“一人一诊室”，保护患者隐私，维护就医秩序。在所有有条件乡镇卫生院或社区卫生服务中心中建设基层两慢病一体化门诊，建设两慢病一体化防治专科，加强基本医疗和基本公卫的深度协作。