▌20张病床需配1名保安员，北京《保安服务规范医院》10月1日施行

10月1日起，北京《保安服务规范医院》（以下简称《规范》）地方标准将开始实施。其中规定，医院同时在岗保安人数应按照在岗在编医务人员总数的3%，20张病床1名保安员，日均门诊量的3‰三种标准的最高数量配置，并可根据医院实际情况增加保安员数量。

《规范》还特别指出，对因排队、看病等原因发生的口角、纠纷，保安员应及时予以劝解和制止，必要时报告医院保卫部门和公安机关依法处理；发现扬言实施暴力，多次到医院无理缠闹，或者发现可能涉嫌醉酒、吸毒、精神障碍患者等高风险就诊人员时，保安员应立即报告医院保卫部门，并采取相应措施保障医院安全，必要时报告公安机关依法处理；对正在发生的暴力案件或火灾、爆炸等事故灾难，保安员应按照应急预案采取果断措施，控制事态扩大，做好现场保护工作，及时报告医院保卫部门和公安机关，并配合做好调查。

《北京晚报》在撰文中指出，《规范》属于推荐性标准，操作性强。目前，国内尚无同类标准，规范的出台填补了国内同类标准的空白。《规范》实施后，北京市公安局治安管理总队将联合北京市卫健委、医院、北京市保安协会、相关保安公司共同组织实施，统一组织相关保安员的培训、考核等工作，规范医院保安工作内容和要求，确保标准执行落地。

▌上海医保出台新政：社区医院使用乙类药品将参照甲类支付

近日，上海市医保局会同市卫生健康委、市中医药管理局联合发布《上海市医保进一步支持社区卫生服务能力提升的若干举措》，针对性出台医保赋能基层15条措施，将于10月1日正式实施。

在基层用药报销方面，15条举措明确在基层医疗机构配备使用的医保目录内的乙类药品（定额标准自负药品除外），参照甲类药品支付。

根据市医保局医药服务管理处处长许宏的解释，目前有近两千种药在基层长期用，原来个人先负担10%，然后再按医保规定支付。但在这次政策落地以后，在基层全额按医保规定支付。换句话说，同一款乙类药品，在社区医院买要比在大医院买便宜得多。

在药店用药报销方面，15条举措打通了基层医疗机构和药房间的通道。实施定点药店纳入门诊统筹管理，对患者需要但社区尚未配备的药品，可由社区医生开具电子处方，患者到定点药店就近购买，享受与社区同等待遇。

在社区门诊报销方面，落实国家和上海市职工医保门诊共济保障改革的相关要求，适度提高基层医疗机构的门急诊报销比例，在职职工社区门急诊报销比例提高到80%，部分退休人员提高到85%以上。

▌三部门发文调整麻醉药品和精神药品目录，10月1日起施行

近日，国家药监局、公安部、国家卫生健康委发布《关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告》，其中显示，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》有关规定，国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会决定调整麻醉药品和精神药品目录。公告显示，将泰吉利定列入麻醉药品目录；将地达西尼、依托咪酯（在中国境内批准上市的含依托咪酯的药品制剂除外）列入第二类精神药品目录；将莫达非尼由第一类精神药品调整为第二类精神药品。公告自2023年10月1日起施行。