【企业名称】

郑州新益华医学科技有限公司

【企业简介】

郑州新益华医学科技有限公司成立于2007年，拥有1家全资子公司，一个省级数字医疗工程研究中心，一个省级人口健康大数据实验室，承担了10余项国家级、省级项目，拥有一支高端技术研发团队，与郑州大学、浙江大学、北京健康产业联盟、301医院等单位形成“产学研用”一体的联合产业模式，先后荣获多项国家级、省市级荣誉。

公司业务主要分布在河南、安徽、贵州、黑龙江等4个省份,是专业的区域医疗卫生信息化整体解决方案供应商、全民智慧健康信息化整体解决方案供应商。公司创新研发了智慧医保、智慧医疗、智慧健康全系列产品。服务于7万余家医疗机构和超过1000家卫生管理部门，积累了8300万份居民电子健康档案及健康大数据资源。

【解决方案名称】

新益华区域“互联网+医疗健康”整体解决方案

【解决方案简介】

新益华区域“互联网+医疗健康”整体解决方案以《“十三五”卫生与健康规划》和《“健康中国2030”规划》为政策引导，以“基于价值医疗的整合型医疗卫生服务体系”为理论依据，通过整合区域医疗卫生资源、在居民层面上，医疗服务人员对居民带来更提供更全面、方便、专业的就医服务。在医院层面上，医疗机构不同层级的整合带动更好的资本和运营资源利用。在政府层面上，优化逐步打通各类医疗保险的聚合，逐步提高医保基金统筹的层次；政府监管合理约束作为服务提供方的医疗机构出现趋利行为，最终实现标准化医疗卫生服务体系，为政府部门政策发放、业务监管等提供参考依据。通过联合行动，较大的运营规模还可以提高生产力，降低所需人员编制，减少单位成本。有效的促进居民进行有效健康管理，做好疾病预防与疾病治疗相融合。

自2016开始，新益华公司就联合部分县区、医疗机构，规划区域“互联网+医疗健康”整体解决方案，2017年开始进行分期建设。

总体架构

区域全民健康信息平台总体目标，平台建设主要包括：一个全民健康信息化平台（市、县两级）；建设全员人口、电子健康档案、电子病历、区域医疗和决策支持数据库五大资源库；开展医疗服务与医疗协同、医保支付、便民服务、综合管理与数据分析服务、便民惠民服务五大类应用；建设基于全民健康信息平台统一的居民电子健康卡；建设统一标准规范及统一安全保障两大体系。

方案特性及优势

1支撑医改，惠及民生

以人为本，惠民、惠医、惠政是本项目建设的出发点和最终目标，要利用信息化手段，让居民获得更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务，成为医改信息化的受益者。同时，项目建设有利于推进医疗卫生体制改革，有利于医疗卫生资源整合，有利于提高医疗服务的可及性和公共卫生的均等性;有利于提高医疗卫生机构的服务能力，改善服务、提高质量、合理控费。因此，在建设过程中应选准切入点，注重应用性和实效性，让区域卫生信息化服务于医改、惠及万千居民，提升卫生健康行政监管和服务能力。

2总体规划，分步实施

考虑到项目的规模和实施的复杂性，项目采用总体规划、分阶段实施，循序渐进的原则，注重顶层设计，强化“一盘棋”要求，整合各方资源，把“互联网+健康医疗”建设纳入医改重点工作整体推进。同时根据当地卫健委总体要求，结合区域实际，确立项目的整体目标，结合本地区实际需求确定项目实施方案，在统一规划的基础上分阶段，有步骤地推进实施，立足互联互通、数据共享，建设互联互通的全民健康信息平台，分级建设，逐级推进，实现区域人口、健康档案、电子病历及卫生资源、决策支持数据五大数据库的动态更新。

3顶层设计，夯实基层

当前各地方各机构普遍采用先建各自平台及系统，再建总体平台的自底向上建设模式，势必造成标准不一致，建设无序、重复投资等问题;本方案通过自顶向下的方式，强化顶层设计，充分考虑区域内健康信息化建设的现状和长远发展，保证可持续性与前瞻性，避免重复建设与盲目建设。在总体规划框架下，建立统一标准和制度规范，统筹区域的资源，填平补齐，各部门分工协作，联合共建，根据医改重点任务推进需要进行建设。

4健全标准，注重安全

制定平台资源库通用数据结构，完善业务术语、数据分类和统一接口标准，健全信息化标准应用管理和应用评估机制。坚持网络信息安全工作与信息化建设同步规划、同步建设、同步推进、同步考核，加强信息管理安全体系建设和管理，确保信息系统安全稳定运行和保障个人隐私。

5综合配套，协同推进

本项目的建设是一个系统工程，除了信息系统本身的建设以外，既涉及到管理体制、运行机制、业务模式、业务规范、法律法规等内容，需要各地区各部门、各条线互相配合，协同推进。在确保信息资源管理试用主导权、系统安全稳定运行以及群众个人隐私安全的基础上，依法依规引入有实力的社会力量共同开发运营，促进“互联网+医疗健康”的应用发展，带动大数据应用、智慧医疗服务运营及安全可控产业链的发展和长效运营机制。

建设亮点

全民健康信息平台建设参照国家卫计委关于人口健康信息平台建设标准和要求，涵盖基层医疗卫生、计生等机构管理信息系统所有功能，是以电子健康档案和全员人口为基础，以医院HIS系统为核心，以电子健康卡为媒介，实现市/县区域内各医疗卫生系统的互联互通、信息共享、业务协同，从而建立市/县全员人口、电子病历、电子健康档案和区域医疗、决策支持五大数据库。

全民健康信息平台建设助推省级互联互通全民健康信息服务体系，实现卫生计生一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息资源统一融合；建立人口全覆盖、生命全过程、工作全天候的全民医疗健康信息服务机制；建立健康医疗大数据分析应用体系，支撑业务集成、跨部门协同、社会服务和科学决策；发展个性化医疗服务，创新智能医疗业态和运行模式，实现预防、治疗、康复和健康管理的一体化。

①“全方位”智慧管理

以人的健康管理为主线，贯穿“三医联动”，实时、动态监控“新医改”成效指标，实现健康、医疗、卫生、公卫等全方位、科学化管理。

②“全省通”智慧应用

以手机、电视等媒体终端为介质，在医疗服务和健康管理的各个关节，实现“一站式服务”、“一卡通服务”，院内、院外、健康、医疗无缝衔接、服务连续。

③“全诊间”智慧结算

以移动应用为工具，支持诊间结算、当面付、第三方支付等多种结算模式，优化结算流程、提高就医体验。

④“全流程”智慧助手

以人工智能技术为工具，通过智能化辅助诊断等，实现医生诊疗过程的全程健康助手服务，辅助医生合理制定诊疗方案，使医疗服务行为可触及、可考核，提升医技、提升质量。

⑤“全自助”智慧服务

以物联网、云计算等技术为工具，居民可适时关注自我健康、适时对话全科医生，健康自管、慢病可控，实现“平时健康有人管、患病就医有人帮”。

⑥“全人群”覆盖受益

从“关注重点人口、试点服务探索”，到“全民整体推进、全面服务健康”，以健康为中心，落实并达成“全民参与、共建共享”的战略目标。

【解决方案发展历程简述】

依据《“十三五”卫生与健康规划》和《“健康中国2030”规划》要求，根据当地全民健康信息化现状与基础，构建市/县全民健康信息平台。整合现有医疗卫生服务资源和数据资源，建设区域分布式全员人口信息资源库、居民电子健康档案资源库、电子病历资源库和区域医疗资源库决策支持数据库，推进区域医疗卫生业务协同建设和医疗健康大数据应用，提升各级卫生管理能力和效率，提升基层医疗机构服务水平，推动项目目标落地实施。

自2016开始，新益华公司就联合部分县区，规划区域“互联网+医疗健康”整体解决方案，2017年开始进行分步的建设。

建设主要包括：一个全民健康信息化平台；建设全员人口、电子健康档案、电子病历、区域医疗和决策支持数据库五大资源库；开展医疗服务与医疗协同、医保支付、便民服务、综合管理与数据分析服务、便民惠民服务五大类应用；建设基于全民健康信息平台统一的居民电子健康卡；建设统一标准规范及统一安全保障两大体系。

方案在总体规划框架下，建立统一标准和制度规范，制定平台资源库通用数据结构，完善业务术语、数据分类和统一接口标准，健全信息化标准应用管理和应用评估机制。项目采用总体规划、分阶段实施，循序渐进的原则，注重顶层设计，强化“一盘棋”要求，整合各方资源，把“互联网+健康医疗”建设纳入医改重点工作整体推进。

项目的建设，对政府监管、居民健康、医疗机构协同都有不同程度的提升和优化：为管理机构提供全方位、全时段、全范围的管理决策依据；为居民提供全覆盖、全人群的“一站式”医疗服务和个性化的健康服务；通过医疗协同、信息资源互联互通提升医疗机构的医疗服务能力和水平。项目平台建设助推省级互联互通全民健康信息服务体系，实现卫生计生一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息资源统一融合；建立人口全覆盖、生命全过程、工作全天候的全民医疗健康信息服务机制；建立健康医疗大数据分析应用体系，支撑业务集成、跨部门协同、社会服务和科学决策；发展个性化医疗服务，创新智能医疗业态和运行模式，实现预防、治疗、康复和健康管理的一体化。

【解决方案应用情况】

该项目已在河南省信阳市息县、濮阳市人民医院、平顶山市郏县、驻马店市泌阳县等地试点成功，具备可复制推广的条件。

一、息县案例应用介绍

2017年，息县出台了《息县县域医疗服务共同体工作实施方案（试行）》，息县充分利用现有的区域医疗资源及信息化基础，联合新益华公司，打造了以健康为主线、以服务为核心、以医保为枢纽、以绩效为工具的全民健康信息化平台，实现监控医疗、管理医保、调控医药的“三医联动”新模式，以县级医院为主要节点，构建“上联三甲、下共乡村”的协同医疗、智慧签约服务体系和分级诊疗运行机制，优化整合县域医疗卫生资源，整体提升县乡服务能力，实现了县、乡、村三级医疗机构管理和运行机制“协同推进、同步理顺”，提升了卫生健康服务的可及性。

息县建设成效

县域医疗服务能力水平明显提升。基本实现了没病能预防、小病不出乡、大病不出县的医疗保障新局面。县级医院药占比由45%降至36%，乡级由48%降至38%，医疗卫生机构的管理效率和服务质量明显提高。

科学合理的就医格局逐渐形成。外转率明显降低，住院病人从2011年29%下降至目前的10.87%，出现了在外息县人返乡就诊的“医疗回流”现象，县域内住院率提高到了89.13%。

群众看病难、看病贵问题得到有效解决。医疗花费维持低位，我县医疗机构人均住院天数由原来的8.6天下降到改革后的6.4天，县级住院次均费用3328元、乡镇级1395元，明显低于全省平均水平。

良性发展的医疗格局逐渐形成。过度检查被有效遏制，医务人员的职业使命感、工作积极性被有效调动，逐利机制逐步破除，医保和医疗事业得以持续健康发展。

构建医疗、医保、患者三方利益的共同体。形成医疗、医保、患者三方利益最大化。结余的医保资金可以在医共体内部进行再分配，促进医疗机构主动节约费用、节约医保资金，实行医疗与医保利益相容；在医保支付机制的驱动下，医共体内医疗机构密切协作，以便捷的流程、最好的质量和最低的费用服务参保病人，并为转诊提供跟踪服务，密切医患关系，构建医疗、医保、患者三方利益的共同体。

形成医疗机构与疾病防控的同向激励机制。围绕居民健康的终极目标，县级医疗机构与疾病防控联动，提供协同、连续的卫生服务，并主动指导和监督乡村基层医务人员做好公共卫生和基本防控工作，做实健康促进、慢病防治和健康管理工作，使参保居民少得病、早发现，降低县域内参保人群的总发病率和就医总成本，从根本上减轻居民疾病经济负担和风险，使群众少生病、少住院、少负担，从而提高县域居民整体健康素质。

深化临床路径管理，建立复合型支付方式改革。继续完善临床路径管理，扩大病种覆盖面，在确保医疗质量的同时控制费用不合理上涨。同时探索医保基金对县域医共体实行按人头总额预算支付，通过基层卫生人员与居民健康签约服务，逐步培养居民理性就医、逐级转诊的习惯，为提高医保基金的保障效能建立长效机制。

二、郑州市金水区社区服务中心应用案例介绍

自2017年2月开始，郑州市金水区卫生和计划生育委员会联合新益华公司，围绕基层医疗信息化、互联网、物联网三个维度的创新应用，以基层医疗机构HIS系统为基础，对内集成家庭医生签约、公共卫生、LIS、PACS等平台数据，对外链接各类检验设备，数据监管同步走，并搭建居民、基层医疗机构、管理部门的移动应用，完善智慧应用体系，为居民提供便捷的个人健康管理服务。

目前金水区21家社区服务中心52个社区服务站，已实现签约全覆盖，签约总团队数271个、入驻医护人员2802人、辖区总人数1239467人、签约总人数570856人、重点人群签约数213532人，履约总人次641132次。

东风路社区卫生服务中心在互联网+医疗综合服务平台的建设中成为了郑州市样本社区。

社会影响

2017年11月29日，国务院医改办会同国家卫生计生委宣传司组织医改专家、教授和中央、行业媒体到郑州市金水区东风路社区卫生服务中心调研采访医改工作。

2018年7月5日,国家部卫健委领导等二十余人对东风路中心进行实地视察工作,在老年人关爱服务及智能签约等方面工作进行了实地督导视察。

三、濮阳市人民医院案例应用介绍

自2017年开始，新益华利用新型区域性、数字化、智能化理念和技术，为濮阳市人民医院提供“以人为本、以健康为中心”的智慧医疗体系建设，满足医院医疗业务、医疗管理、运营管理、医疗协同等信息化需求，实现濮阳市人民医院作为龙头医院与各成员单位的信息互联互通，实现电子健康档案、电子病历的连续记录以及相关检查的信息共享，有效促进优质医疗资源上下贯通，方便群众就近就医，有效推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度的落实，响应国家政策要求。

建立会诊中心，通过信息化加强上下医院联系，提升医院服务能力。一是加强与上级医院联系，先后与中国人民解放军医院、北京协和医院、四川华西医院、上海交通大学附属医院瑞金医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等50余家国内知名医院建立远程会诊联系，通过上级医院专家的远程指导，有效的弥补了我院技术短板，提高了诊治重症患者的能力，减少了濮阳及周边患者盲目无序到上级医院的就诊频次，节约了患者时间，减轻了经济负担。二是将对口支援健康扶贫、援疆等工作有机结合，通过信息化建立远程医学联合体，促进分级诊疗。通过1+2范县、濮阳县，+3台前、南乐、清丰工作思路，结合对口支援健康扶贫援疆等工作，逐步形成濮阳县人民医院、范县人民医院、台前县人民医院等32家医院社区组成的濮阳市远程医学联合体。三是建立濮阳市远程医学联合体网络协作平台，实现电子病历、Lis、Pacs等会诊信息共享，提高会诊的科学性有效性。

【所获荣誉】

一、息县案例所获荣誉：

(1)2019年5月7日国务院办公厅关于对2018年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通报，息县获得公立医院综合改革成效奖励。

(2)2019年7月30日，息县县委书记金平在河南省紧密型县域医共体建设专题新闻发布会上介绍息县的建设情况。

(3)2018年12日28日,河南省副省长戴柏华一行考察息县医改建设成果。

(4)2019年6月,在中国卫生信息技术大会展厅，金小桃详细了解新益华息县县域医共体平台建设及运行情况，并给予积极评价与肯定。

(5)2019年5月，河南省卫健委医改办主任梅遂章介绍，息县综合医改经验将在河南省全省推广、复制。

(6)2019年3日，河南日报专版报道了《新医改的“息县样本”》。

(7)2018年11月,国家卫健委卫生发展研究中心主任赵琨对息县在深化医联体建设、积极探索分级诊疗等方面工作给予了充分肯定。

(8)2017年3月，“息县县域人口健康信息化项目”荣获全国基层创新大赛优秀奖

二、金水区社区服务中心案例所获的荣誉:

(1)国务院医改办会同国家卫健委宣传司组织医改专家、教授和中央、行业媒体到郑州市金水区调研采访家庭医生签约工作

(2)国家卫健委体改司巡视员朱洪彪调研东风路社区基层信息化服务等方面的工作

(3)中央电视台《新闻联播》报道郑州公共卫生服务:全方位全周期全民共享健康

一、濮阳市人民医院案例所获的荣誉:

濮阳市人民医院先后与中国人民解放军医院、北京协和医院、四川华西医院、上海交通大学附属医院瑞金医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等50余家国内知名医院建立远程会诊联系，通过上级医院专家的远程指导，有效的弥补了我院技术短板，提高了诊治重症患者的能力，减少了濮阳及周边患者盲目无序到上级医院的就诊频次，节约了患者时间，减轻了经济负担。二是将对口支援健康扶贫、援疆等工作有机结合，通过信息化建立远程医学联合体，促进分级诊疗。通过1+2范县、濮阳县，+3台前、南乐、清丰工作思路，结合对口支援健康扶贫援疆等工作，逐步形成濮阳县人民医院、范县人民医院、台前县人民医院等32家医院社区组成的濮阳市远程医学联合体。三是建立濮阳市远程医学联合体网络协作平台，实现电子病历、Lis、Pacs等会诊信息共享，提高会诊的科学性有效性。

(1)濮阳市人民医院与濮阳县人民医院、范县人民医院、中原油田濮东医院、清丰中心医院等8家医院签订医联体合作协议

(2)濮阳市人民医院远程会诊中心建设应用图片

(3)远程会诊中心建设应用图片

(4)院前急救协作网建设应用图片