【科技兴医关键词】智慧医养项目

等线近年来，我国养老服务业快速发展，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系初步建立，老年消费市场初步形成，老龄事业发展取得显著成就。但总体上看，养老服务和产品供给不足、市场发育不健全、城乡区域发展不平衡等问题还十分突出。当前，我国已经进入人口老龄化快速发展阶段，2012年底我国60周岁以上老年人口已达1.94亿，2020年将达到2.43亿，2025年将突破3亿。积极应对人口老龄化，加快发展养老服务业，不断满足老年人持续增长的养老服务需求，是全面建成小康社会的一项紧迫任务，有利于保障老年人权益，共享改革发展成果，促进社会和谐，推进经济社会持续健康发展。

健康养老是当今世界最重要的社会问题之一，也是新时代中国特色社会主义背景下制约我国发展的社会主要矛盾之一；

党的十九大报告明确提出“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。

2017年国家先后出台：

1）“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划：健全居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系。

2）智慧健康养老产业发展行动计划（2017-2020年）：重点推动智慧健康养老关键技术和产品的研发。

3）健康中国2030规划纲要：加快转变健康领域发展方式，全方位、全周期维护和保障人民健康。

2018年9月，住房城乡建设部出台养老机构智能化国家标准，机构养老智能化系统宜划分为老年养护院智能化系统、养老院智能化系统两种类型。

机构养老智能化系统建设应采用现代信息技术、网络技术和集成技术，开展工程设计、施工、运维、检测与评估，以提高机构养老服务水平和质量，满足老年人群饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性需求。

【科技兴医实践录】

建设过程

内江市第六人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、社区医疗为一体的市属国家二级甲等综合医院，是西南医科大学、内江医科学校教学实习基地，是内江市全科医学培训基地。医院是省级医养结合示范中心、内江市医养结合示范中心、内江经开区养老服务中心。现有床位180张，主要收住失能失智、部分失能和高龄亚健康、术后康复、癌症末期及临终关怀老年人。配备有专业的医生、护士和优秀的生活护理人员，为老人提供医疗、护理、康复、健康咨询、保健、休闲、娱乐、生活护理、临终关怀等服务，致力于打造服务队伍专业化、服务理念人文化、服务流程标准化、服务管理智慧化、服务质量品牌化的医养结合服务体系，满足老年人多层次、多样化的健康需求。

我院医养结合中心为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。收治老年人的后期康复护理场所。同时我院医养结合中心整合医疗、康复、养老和护理资源，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。

我院作为省级医养结合示范中心，紧跟政策导向，积极发展医养结合服务体系，按照国家政策及相关标准积极建设智慧医养服务平台，在符合国家医养结合相关标准前提下，按照住建部养老机构智能化国家标准进行建设。

建设目标

2018年7月，我院举办“医养结合工作发展研讨会”，会上我就医院全面建设省级医养结合示范单位工作，提出了统一思想、提高站位，明确2018年初新旧动能转化的五项目标，一是努力实现与家庭医生签约服务有机结合，为居家老人提供“五保障四优先四重点”的居家健康养老服务；二是健全服务规范和标准，建立医养服务质量监管机制；三是以一站式服务平台为依托，实现养老机构与医院 “嵌入式”发展；四是推进中医药与养老结合，提供规范的中医健康干预服务；五是实现医养产业跨界融合，探索“医养结合+旅游”、“医养结合+体育”、“医养结合+食品”“医养结合+互联网”等模式的开发与利用，全力推进。加强领导，协同落实。

自2018年9月开始启动智慧医养结合管理服务平台建设项目，结合养老机构智能化国家标准，先后经历分析医院医养信息化现状、制定医院智慧医养发展战略、智慧医养管理服务平台规划方案、平台落地等4个阶段。

整体规划

具体平台设计

于2019年初完成智慧医养结合管理服务平台项目的部署实施并稳定运行。

取得成效

实现了由“养老”到“享老”的转变。医养结合智慧养老，让医养中心走进社区老年人的身边，使养老不再有“离家”的失落感，同时配套了专业的医养服务设施及技术团队，为老人提供更加完善、专业的健康保障，让老人放心入住，康享晚年。

解决了“养而不医、医而不养”的矛盾。在医养中心设立“健康小屋”，定时为老年人进行健康查体并将数据上传分析，为老年人提供健康咨询；建立医养康复中心，满足了失能、术后、残疾、慢病老年群体的长期及中期护理需求，实现了“康复一人，幸福全家”的美好愿景。

在医养中有效应用了智能化技术。通过设立智能化养老服务呼叫平台、可视化日常护理、巡诊系统、医疗系统、安全信息监测系统、视频综合监控系统、智能手环监测、智慧服务APP，将互联网技术有效应用到养老服务中，提升了养老服务的智能化水平，实现了传统养老服务的转型升级。

平台以互联网思维高效整合养老服务资源，并运用最先进的互联网技术、大数据分析和管理，通过系统，管理院内“人”、“物”、“钱”。人员主要包括老人、护理人员、工作人员及来访人员。从而服务老人、监督护工、协同工作人员，达到基于管理服务一体化的目的；物主要包括设备、物资等，通过感知终端建立全流程管理，达到预防为主的管理策略。

管理流程规范完善，从始至终，环环相扣；从咨询、老人健康评估、入住、护理、请假，一直到退住每一个环节都紧密相扣，软件流程严谨完善，操作简单。

项目亮点：

智慧医养利用互联网技术，集成了一站式居家养老、社区养老、机构养老三大服务板块，依托智慧健康服务体系，实现了医疗卫生与养老服务相结合，分级持续养老的目的，打造了“有病治病、无病疗养”的养老服务保障模式。

【科技兴医心路谈】

1个基础：老人健康档案；

2个结合：医、养结合；

3种模式：机构养老、社区养老、居家养老；

4个特点：数据驱动智慧化、物联网应用智能化、互联网应用远程化、集团连锁复制化；

5类应用：养老监管、医养一体机构、医养联合体、社区服务中心、居家服务中心；

6大功效：智慧养老、医养互通、远程监测、智能报警、资源整合、省市监管。

医养融合。为老人发放“医养一卡通”、建立健康档案，定期免费为老人检测健康数据，形成健康监测，对老人进行分病种慢病管理。设立医养康复中心，采用传统中医针灸、艾灸、拔罐、推拿、按摩为老人进行慢病调理；引入智能康复设备，专家开具个性化康复处方输入系统，开展“被动康复和主动康复治疗”；量化运动处方，帮助老人进行“主动康复”，更好地服务中、长期照护的老年群体，为医院缓解了床位紧张的困扰，为家庭解决了照护负担。

智慧养老。建立养老服务智能呼叫平台。能够全面收集老年人服务需求，及时为老年人提供各项服务。智慧服务App，实现儿女对独居老人的安全监护，还可通过视频有效监督服务质量，规避服务风险；通过智能终端（如智能手表、智能床垫等）发出的数据在服务器端进行采集、分析、处理、分类、储存之信息服务平台。平台可持续自动监测用户个人身体状况从而提供个性化护理服务意见的智能系统，可以独立为每个用户量身定制安全护理的解决方案。平台能够给用户提供个性化的健康养老服务方案，用户可向智慧医养平台定制第三方服务，包括健康监测、健康提醒、位置定位、社区娱乐等服务。