【医院简介】

古为中国名镇的佛山，中医中药久负盛名。创建于1956年的佛山市中医院是一所集医、教、研、康复、养生和养老于一体的三级甲等现代化大型中医医院，以中医骨伤科闻名国内外；是国际紧急救援中心网络医院、全国第一家加入中国创伤救治联盟成为国家级创伤救治中心的中医医院、广州中医药大学和南方医科大学附属医院（非直属）、中山大学的教学医院。

医院规模包括院本部、三水医院、禅城高新区医院、南山医院、高明医院、三水南部中心医院和一个大型的制剂中心。医院集团目前总开放病床2750多张，2018年，年门急诊总诊疗人次超过497万人次，年出院近9.8万人次，年手术达5.8万多台次。医院骨伤科2012年被遴选为国家临床重点专科(中医专业)建设项目，骨伤科、脑病科、糖尿病科、肿瘤科被评为国家中医药管理局重点专科。

2017年7月，医院遵循“责任共担、资源共用、互补共进、合作共赢”的理念，牵头组建佛山市中医院医疗联盟。目前，联盟已发展成为拥有14省51家医院的共生型医学卫生健康组织。

【科技兴医关键词】医疗、医药、医保联动共进，推动建设互联网中医院

医疗、医药、医保联动共进，推动建设互联网中医院项目，旨在通过创建互联网+健康医疗服务，为整个互联网医院平台覆盖的各个医疗机构的患者提供涵盖院前、院中、院后的互联网服务，借助互联网手段，让患者少跑腿，提升就诊效率。建设方法和技术为：以处方外流、慢病复诊、线上社保为目标初步建立以佛山市中医院为核心的互联网医院平台，一方面打通医院内部业务系统与整个平台之间的数据互通；另一方面，在连接整个协作平台各机构的基础上，建设以院内互联网+健康医疗服务结合院间互联网协作服务为整体的专科联盟协作云系统，以及以医联体为主的管理系统。

【科技兴医实践录】

2014年前后，全国各地医院纷纷建立互联网+医疗模式。线上预约和缴费模式如雨后春笋般结果。这是互联网+医疗的第一次战役。这场医疗改革和技术的拓展需要在不断的探索和实践中前进。而患者和老百姓在使用过程中对互联网+医疗的发展也提出了更多地需求。首先是电子处方仅为院内使用，无法共享，其次，慢病复诊模式依然落后，这些患者多为老弱，复诊模式对这种群体形成屏障。最后医保线上实时结算一直是互联网医疗发展上最难攻坚的问题，如何让患者获取快捷的医保结算便民服务是一大痛点。

2018年7月17日，国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定了《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》，全面推动互联网医院的建设。

共建互联网医院，延伸医院“互联网+”医疗健康服务，打造佛山第一家中医互联网医院成为下一步建设的重中之重。

而三医联动，就是医疗、医药、医保三者的“数据通、服务通”的方式，他们之间最基本的体现就是首先实现处方共享、慢病线上复诊、线上医保结算的实施。它们建立的需求和呼声日益高涨。

建设过程；

1、基于互联网医院平台上建立的三医联动

互联网医院服务旨在通过创建互联网+健康医疗服务，为整个互联网医院平台覆盖的各个医疗机构的患者提供涵盖院前、院中、院后的互联网服务，借助互联网手段，让患者少跑腿，提升就诊效率。佛山市中医院运用技术力量，打通数据链，连接各系统接口，建立起三医联动的基础——互联网医院平台。这个平台内部的核心为处方信息共享平台。

2、处方共享 

处方信息共享平台是以患者为核心，联合地区卫计委、食药监局、社保、医院等部门以及社会药店共同建设，实现医疗机构处方信息、医保结算信息和药品零售消费信息的互联互通、实时共享的信息化平台。

佛山市中医院在互联网医院平台上建设有处方共享平台，搭建线上药店，共同开展处方流转、智慧药房等互联网+医药服务。 

具体流程描述为：医师开具处方后，患者线上完成支付，药品直接快递配送到家，或者由患者到零售药店，通过处方共享平台调阅处方，核对身份，购买药品。

3、慢病线上复诊

在完成线下初诊后，在线上进行复诊、健康管理成为便捷方式。其定位并非简单网络问诊，而是针对慢性病管理的医患复诊平台。佛山市中医院在互联网医院平台上建有慢病复诊平台。患者能和线下医院主治医生联系，还可以得到在线用药指导，可选择到附近医院取药和足不出户购买药品，最后实现医院队患者的慢性病管理。节省大量时间和经济成本。 

4、线上医保结算

在线复诊带来的问题就是线上医保结算功能的攻关。通过互联网医院平台，进一步实现医院、医保和药店的信息共享。患者在线复诊，选择外购药，医生开具处方后，患者可获得纸质处方和电子凭证，再带上医保卡前往合作的药店，即可就近拿药，同时享受医保个人账户结算和统筹账户报销。

取得成效；

佛山市中医院2018年门急诊总诊疗人次就超过497万人次，院本部门诊复诊病人预约率达80%。三医联动推动建设的互联网中医院，对这类患者及家人有着显著的助力和成效。佛山市中医院互联网医院正式在佛山启动建设，不仅开启了广东省“互联网+健康”的新篇章，更对佛山市中医药发展有着极其重要的意义。这一举措让老百姓尝到便捷，体验到新技术，打破原来固有的流程模式，让更多人共享到了“互联网+健康”更多更宽广的成就。

项目亮点：

本项目创新提出三医联动的方式。项目利用互联网技术搭建开放的互联网医院平台，为整个平台上参与的机构提供覆盖院前、院中、院后的全院级服务，患者可享用互联网医院的预约挂号、智能导诊、在线复诊、医院介绍等互联网健康医疗服务；同时搭建外联平台，将院与院之间、线上与线下服务之间进行无缝连接，支撑区域内的远程门诊、远程会诊、双向转诊、检验检查共享等互联网协作服务，并创建区域医联体。

有助于促进互联网协作，提升医联体服务内涵。佛山市中医院目前建成多种形式并存的医联体。至今已有14个省51家医院加盟共同发展，依托建成后的佛山市中医院互联网医院，可成更紧密型医联体模式，为患者提供在线复诊，远程会诊，双向转诊、检查检验结果共享。让常见病、慢性病患者可以留在当地医疗机构就诊，实现整个医联体的医疗内的医疗资源共享，优化配置，促进重点学科间的相互协作，提升医疗资源的利用率。

辐射港澳地区，探索一体化中医药服务。本次项目的未来目标是要为粤港澳居民提供线上和线下的医疗健康服务。岭南地区的中医药服务，受众广，其中不乏港澳地区。随着大湾区建设的推进，除了医院、医生和诊所外，检验检测、精准医疗、药品等资源都将实现共享，促进医疗行业供应链的发展，惠及更多百姓。

【科技兴医主力军】

佛山市中医院计算机中心，主任梁瑞麟，副主任陈健斌，分院信息化联络人夏季沈。下设三个小组，开发组，运维组，移动服务组。领导层进行中心发展规划部署。开发组主导项目开发，运维组进行日常维护，信息安全，硬件服务。移动服务组因应互联网医院大势建立起来，在移动支付项目获得不错成绩的基础上，主攻移动查房移动护理项目。

经过十多年的信息化建设，中心已走过了电子病历——全院无纸化——互联网医院建设道路，现在正在加快集成平台领域上探索实践。

2017年获得《广东省医学信息优秀管理团队》奖项，是多年来佛山市中医院计算机中心人努力的见证。

【科技兴医心路谈】

计算机中心以自主研发为核心能力的建设主线，辅以第三方公司合作开发，着力打造一支优秀技术团队。项目设计理念以“患者为中心”，结合本院实际情况全新打造一套线上的就诊流程。历经一年的时间，从可行性研究、系统项立项到实施并经多次迭代，不断优化系统功能。项目建设期间，也不断加强系统安全及数据安全，保障项目持续稳定推进。