关键词：

远程会诊平台系统

远程会诊平台系统可以打破时间、空间、地域上的限制，能充分发挥南昌大学第一附属医院在江西省的医疗的领军作用，能更合理有效地发挥医学专家的作用，服务于医疗资源分布不均而造成的边远地区、农村及小城市患者，使患者足不出户就可以享受到医疗专家高水平、高质量的服务，不仅帮患者降低了往返的费用，还为患者赢得了宝贵的就诊时间。

五年闪耀

• 2001建立HIS系统；
• 2005年起步建设电子病历系统；
• 2011年进行了HIS系统更新换代；
• 2013年升级电子病历系统；
• 2015年建设信息集成平台、临床数据中心CDR；
• 2016年获得“HIMSS EMR”六级评审；
• 2017年启动电子病历评级六级和互联互通标准成熟度四级甲等测评工作。

五年收获

2015年12月正式启动，通过对软件平台和硬件平台进行了设计和搭建，构建了以南昌大学第一附属医院为主体中心的省内远程会诊平台架构。先后建立了综合会诊室和多个重点科室的会诊点，与瑞金市人民医院、井冈山人民医院、于都县人民医院、赣州市立医院等省内30家左右县市级医院以及多家国内知名三甲医院进行了远程实际对接，实现了消化科、骨科、烧伤科等专科会诊。

按照业务的不同需求，实现多种会诊模式，包括交互式远程会诊和离线式远程会诊。

交互式远程会诊：

• 支持会诊专家与申请医生、患者间的实时交互式远程会诊；
• 支持患者的临床需求，实现患者在病床上，就能实时接受专家远程会诊服务；
• 支持会诊专家对异地病床上的患者视频画面进行远程控制；
• 针对危重症患者，支持床边监护仪等生命体征数据的实时传输，为会诊专家提供连续、动态的诊断依据。

离线式远程会诊：

• 支持会诊专家与申请医生间的非实时离线式远程会诊；
• 支持申请医生提交会诊申请信息和病例资料；
• 会诊专家根据实际情况，非实时浏览会诊申请信息和病理资料，并编写和发布会诊报告；
• 申请医生再浏览会诊报告。

南昌大学第一附属医院远程会诊室的建设是多学科会诊中心和专科会诊室相结合建设方式。多学科会诊中心和专科会诊室相结合建设方式不但加快了远程会诊的流程，也解决了临床医生因远程医疗工作带来的不便，使得远程医疗工作在南昌大学第一附属医院得到迅速的开展。

推出科室与科室直接对接的专科会诊全新远程诊疗模式，不管是住院的危重病人，还是门诊不能确诊的疑难患者,都可以借助此平台进行会诊，第一时间接受省内外优秀专家提供的诊断分析与治疗方案；专家实现与患者的无缝对接,省去了原先的周转程序,更加方便快捷,耗时短、使用效率高。

后期南昌大学第一附属医院还将积极开展远程病理诊断、远程医学影像（含影像、超声、核医学、心电图、肌电图、脑电图等）诊断、远程监护、远程门诊等远程功能。完成平台建设，通过远程会诊平台实现和基层医院展开双向转诊机制。

五年心路

南昌大学第一附属医院信息处处长 曹磊

随着信息技术的快速发展，现在的医院信息系统已经成为医院管理与医疗工作者的平台和载体。信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，提高了患者满意度和信任度，而且提高医院的服务水平与核心竞争力，无形之中树立起了医院的科技形象。医院信息化发展到现在，近些年有着以下变化：第一，医院领导的重视度大幅提高；第二，信息化投入明显增加；第三，信息部门的地位明显提高，同时信息中心主任的压力、责任、风险加大。第四，新思想和新技术不断出现，而且由于技术含量较高的特点，建设周期长并且建设投资大。医院信息化建设能否做好、做出成效，必须要做好顶层设计，选好战略伙伴，建设脚踏实地。

做好顶层设计是建设好医院信息化系统的第一步，建设信息化医院是一个复杂的系统工程，不可能一帆风顺、一步到位。医院信息系统建设的参与者或者是整个执行者，要有统筹全局的意识，医院系统的建设在越大越强时，需要明确知道哪些方面必须要建立，哪些方面去分批建设。要依据国家政策、医院实际情况考虑近期的需求和远期的发展目标，预留未来发展空间。同时要做好医疗信息技术人员的培养和储备。

由于医院信息化的特殊性，很多工作需要信息系统承建商来配合完成。医院信息系统不断进步和发展就需要一个拥有先进技术以及清晰的医疗战略的服务承建商，医院和公司要强强联合，建立战略合作关系，相互协作，共享成果，持续提升医院信息化水平。

信息化建设必须结合医院的实际情况，做到既相对经济又能兼顾医院发展的需要。信息化部门的工程师一定要深入临床一线，和医生护士们多交朋友，打成一片，了解各个部门角色的业务流程。只有流程都了解了，才能够提出优化流程的方案，才能在不同部门间相互制约、矛盾的流程中找到最佳点，才能利用信息技术来优化流程。

作为医疗IT的从业者，一定要把医院的业务理解清楚，精通业务流程，找到医疗护理、医院管理、科研教学与IT二者的结合点，有明确的方向，能根据医院的发展制定信息化建设的重点，促进并引领医院的业务发展。