关键词：

基于非现金支付与新医保结算平台的护士站办理患者入院登记与出院结算业务

莱芜市人民医院通过对医保结算平台全面升级，取消终端加密卡，实现包括自助机在内的全院内网终端与市人社医保系统的互联互通并与医院HIS系统深度对接融合，同时依托医院灵活多样的非现金支付方式（微信、支付宝、银联卡、社保卡等），将医院传统的住院处业务移到了病区护士站，由护理人员在护士站直接为患者办理入院登记和无现金出院结算，极大优化简化了服务流程，真正实现了“让信息多走路，让病患少跑腿”的目标，极大提升服务水平和患者体验。 

莱芜市人民医院北院区全景

五年闪耀

本项目从规划设计到项目实施，项目组一直本着打造精品工程和区域典范的原则，大胆创新，注重细节，持续改进，精益求精。始终站在患者角度换位思考，充分考虑患者的就医习惯和体验感受，全方位突出项目的实用、易用、好用性以及患者的好接受、易推广性，突出信息化给患者带来的真正便捷性和人性化。

本成果主要特色优势为：

对医保结算系统进行了全面升级，实现了包括自助机在内的所有内网终端与市人社医保系统的完全互联互通；

对医院住院流程进行了最大限度的简化和优化，真正实现了“让信息多走路，让病患少跑腿”的目标；

对医院传统的工作分工进行了大幅调整和整合，真正落实了医院“以病人为中心”的服务理念；

对医院传统的资金支付与结算模式进行了全面的扩展和创新，借助线上线下两个平台，开通了目前出现的所有非现金支付方式，实现了医院支付方式的颠覆性改变；

对医院自助服务系统进行全面升级和功能扩展，实现了线上线下相结合，自助服务与人工服务相补充的全方位多渠道服务新模式，极大提升了患者的就医体验感和成就感。

2018年1月11日 莱芜市人社局组织了全市二级以上医疗机构在我院召开现场会，现场观摩我院这一成果并在全市进行推广，我院也在试点的基础上全院推开。该项成果得到广大住院患者的一直好评，该成果也获得医院“工作创新奖”一等奖。

五年收获

该项成果目前在山东省处于领先水平，在国内暂时没有发现先例。

该项成果主要是基于真正落实“以病人为中心”的服务理念，切实提升信息化服务患者的水平。其先进性首先就是服务理念的超前，打破了传统的工作流程和工作分工，对传统工作流程进行极致的优化简化，对工作分工进行革命性的调整和整合，一切为了方便患者。

该成果虽然看似一个简单的业务，但涉及到诸多流程和业务部门，特别是涉及多家业务系统的改造和整合。为此，医院由信息科牵头，成立了包括财务科、医保科、护理部等部门在内的具有较高专业水平的项目组，另外由医院HIS厂商工程师、医保结算系统开发商山大地纬公司工程师、银联商务技术人员、掌上医院线上业务开发公司技术人员，自助机厂商技术人员共同组建了项目联合实施推进小组，全面协调推进项目的研发和实施。

除了理念创新，技术的创新是实现这一成果的保障，该成果涉及的住院流程再造，社保结算平台升级优化，融合线上线下多种非现金支付模式的平台整合和对账等技术都具有一定的复杂性、挑战性和创新性。

全面推进无现金支付模式为该成果的成功实施创造了条件，目前我院已经开通了支付领域所有常见的无现金支付方式。包括：手机端微信/支付宝支付；自助机端银联卡支付、微信/支付宝扫码支付、社保卡个人账户支付；窗口端银联卡支付、微信/支付宝扫码支付、社保卡个人账户支付；护士站银联卡支付、微信支付宝扫码支付、社保卡个人账户支付等，极大方便了患者支付缴费和结算，也为持续简化、优化患者服务流程打下了基础。

随着该项业务的全院推行，给患者带来的便捷和人性化服务得到广大患者的一致好评，提升了医院服务水平，和谐了医患关系，创造了极大的社会效益。

五年心路

莱芜市人民医院信息科科长 李复银

“

从事医院信息化工作多年来，取得了一些成果，也有一些感悟和体会：

医院信息化建设是一个庞大的系统工程，也是一把手工程；

医院信息化建设必须制定好具有前瞻性、可行性，科学合理的中长期发展规划；

信息化软件系统实施完全不同于普通的设备购置，一旦启用后想要再更换将是自己折腾自己，因为医院的业务不能中断，数据也不能中断。因此每上一个项目，前期的考察论证、方案规划至关重要，决不能草草上马；

医院信息科的工作越做越多，永远也干不完。本来和信息科不搭边的业务一旦实施了信息化就归信息科负责了；

医院信息化建设永远有新东西，新思路，永远无法一步到位，任何系统都永远需要持续改进，再完善的系统也无法完全满足使用者的需要；

医院信息化人才队伍永远跟不上时代发展，信息技术人员好像每天都要面临新技术的出现，“活到老，学到老”知识也不够用；

信息科的工作加夜班必须作为习惯和常态，因为你必须在一天工作量最小，对医院业务影响最小的夜间时间段进行系统升级、维护等日常工作。

信息化工作做得再完善，再到位也不能保证系统100%的安全和没有故障出现，因此应急预案和应急演练必须时刻准备，认真去做；

信息科的工作不管再忙再累，当看到信息化成果给医护人员和患者带来方便时还是很欣慰，很有成就感。

信息科的工作有时就像是做逻辑数学题，一旦讨论到工作流程与程序优化方案，故障分析与排除等大家都会精力高度集中，废寝忘食。

医院信息化建设永远在路上……..。