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桂林医学院附属医院信息化建设

桂林医学院附属医院通过医院信息平台重构优化原有的医院IT架构，对相关系统进行改造，使之可以按照平台的要求与其进行对接，同时运用SOA面向服务的体系结构理念，实现服务与服务直接的实时的信息交互，通过此来完成相关业务系统之间的解耦，将以往数据交互接口的紧耦合模式变为松耦合。此外，优化患者就诊流程，包括多元化支付方式、全时空门诊预约、日间手术，构建GCP临床药品试验系统，实现医院人财物运营管理一体化和全成本核算。

五年闪耀

1.面向患者服务业务流程优化

• 基于统一预约中心的诊疗全预约服务模式
• 基于一卡通的门诊流程优化
• 基于无纸化的医院流程改善
• 医技检查预约模式
• 银医合作多元支付方式

2.面向医疗管理与患者安全的业务模式设计

• 全流程闭环管理模式
• 自反馈式的医疗管控与协同处置模式
• 全医疗流程患者安全管理模式

3.面向精细化管理的医院综合运营管理模式

• 全流程的物资与固定资产管理模式
• 集会计核算、成本核算、预算管理为一体的财务管理模式

五年收获

桂林医学院附属医院完成了“基于电子病历的医院信息集成平台”对医院IT架构治理重构和核心业系统的更换。目前HIS、PACS、LIS、EMR、B超、体检、病理、内镜等13个主业务系统接入了平台，平台基于SOA（Service-Oriented Architecture）架构、HL7 V3消息标准模型、CDA标准规范进行了服务设计，充分利用ESB服务总线的技术特性，梳理了72个接口对照，通过消息路由、MQ消息队列、消息分发功能实现了医院各个系统间的连接通讯（每天消息量约为20万条），并且通过负载均衡对消息进行了分发处理，提高了数据交互的效率，有效减少和预防故障的发生。

平台的上线是通过梳理医院业务流程从而制定术语、接口的规范和标准的过程，同时需要对原有的流程进行改造，对比原有的接口，有用的就用，无用的集成后弃用。如：对HIS、EMR等相关系统进行改造，使之可以按照平台的要求与其进行对接，同时运用SOA面向服务的体系结构理念，实现服务与服务直接的、实时的信息交互，通过此来完成相关业务系统之间的解耦，将以往数据交互接口的紧耦合模式变为松耦合，需要交换的数据变化不再受到接口限制，减少了因增加数据传递需求而修改大量接口的现象，也减少了故障的发生。

五年心路

桂林医学院附属医院信息中心主任 陈明

“ 由于医院的业务构成复杂，导致医院的信息系统特别复杂，比之银行、电信的业务毫不逊色，可以说是现有企业信息系统中最为复杂的一类。如此复杂的信息系统，需要多方面的考虑，面对市场上纷繁复杂的产品提供商，找到一个适合自己的绝非易事。

医院必须要先明确自己的需求，有一个目的明确的顶层设计。我院的信息化改造主要依据三个顶层设计：战略层面，与医院业务战略发展目标、管理模式匹配；结构层面，规划内容具有前瞻性，且包含IT基础设施、系统应用及组织保障；执行层面，做好风险评估和效益评估，明确实施落地的策略和计划。”

关于全国百强数字化医院建设成果展系列活动

为了展示百强医院数字化建设成果，带动全国医院信息化建设多元化发展，2017年12月18日起，HC3i中国数字医疗网、中关村移动互联网产业联盟移动医疗专委会共同发起“砥砺奋进的五年”全国百强数字化医院建设成果展系列活动，诚邀各大数字化建设强院分享实践经验与心得，展现五年成就，激励未来发展。