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最新全国二级以上医院医疗情况
  • 2018-03-22 17:08
  • 作者:佚名
  • 来源:江苏省医药联盟

3月16日,国家卫计委发布2017年1-11月的全国二级以上公立医院病人费用情况、全国医疗服务情况、全国医疗卫生机构数。

公立VS民营,医院数据大比拼

据统计,2017年1-11月,全国公立医院数量与去年同比减少566个,民营医院增加2109个。从2016年国家卫计委发布的统计数据中,公立医院12708个,民营医院16432个,与2015年的公立医院13069个、民营医院14518相比,分别再减361个,再增1914个。

机构数据显示,2011年到2016年,民营医院数量从0.84万个上涨到1.64个,五年内都在以10%以上的增速增长。2015年,民营医院从数量上正式超过公立医院,成为国内卫生事业发展的一大变革节点,而今,两者的数量差距进一步拉大。

除此之外,从诊疗人次、出院人数上看,公立医院仍然远远领先于民营医院,但民营医院的增长速度远超公立医院。

对于公立医院的减少,相关人士认为,当前中国医改已经触及医院核心——收入来源和收入分配模式。社科院公共政策研究中心朱恒鹏曾有观点指出:“最晚到2018年,大量公立医院包括三甲医院都会亏损。”因全面取消药品加成、严苛药占比后,地方政府在“保基本”原则下,会选择将一些经营状况不够好的公立医院以“甩包袱”的形式扔出去。

此外,民营医院连迎利好政策,国务院办公厅印发的《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》,也在不断简化社会办医审批手续、加强人力资源保障,国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员赵琨指出,意见的出台能够有效推进社会办医疗机构纳入医保。各方力量夹杂,公立医院窘境难破。

基层医疗机构增加,分级诊疗初见成效

而同时,基层医疗机构增加了7601个,可见国家积极推进分级诊疗制度建设初见成效。根据卫计委统计数据,分级诊疗试点城市覆盖全国31 个省市,共有4 个直辖市和317 个地级市作为试点城市开展分级诊疗工作,50%的县开展了基层首诊试点。

2015年以来,基层医疗卫生机构的诊疗量增速已经有缓慢上行的趋势:2015、2016和2017年1-11 月的增长率分别为-0.5%、0.7%和 0.8%,而三级医院诊疗量增速则出现明显的下滑,分级诊疗政策效果初见端倪。

然而从诊疗量的占比分析,2017 年11 月底占比高达94.74%的基层医疗机构承担了全国诊疗工作的约50%,同时基层医疗卫生机构病床使用率大概维持60%左右,与二三级医院相比还有一定差距,分级诊疗落地还有很大的提升空间。对于医药企业,也需提前做好布局。

2017年1-11月全国医疗卫生机构数

截至2017年11月底,全国医疗卫生机构数达99.3万个。与2016年11月底比较,全国医疗卫生机构增加1632个,其中:医院增加1543个,基层医疗卫生机构增加7601个,专业公共卫生机构减少7190个。

截至2017年11月底,医院3.0万个,其中:公立医院12181个,民营医院18113个。与2016年11月底比较,公立医院减少566个,民营医院增加2109个。 

基层医疗卫生机构93.8万个,其中:社区卫生服务中心(站)3.4万个,乡镇卫生院3.7万个,村卫生室63.8万个,诊所(医务室)21.2万个。与2016年11月底比较,诊所增加,社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室均减少。 

专业公共卫生机构2.2万个,其中:疾病预防控制中心3481个,卫生监督所(中心)3132个。与2016年11月底比较,疾病预防控制中心数量较少6个,卫生监督所(中心)减少3个。计划生育技术服务机构1.0万个,比去年同期减少7197个。其他机构0.3万个。

注:#系其中数。 

各地区医疗卫生机构数

2017年1-11月全国医疗服务情况

一、诊疗人次 

2017年1-11月,全国医疗卫生机构总诊疗人次达73.0亿人次,同比提高3.0%。 

医院30.7亿人次,同比提高5.7%,其中:公立医院26.5亿人次,同比提高4.2%;民营医院4.2亿人次,同比提高17.0%。 

基层医疗卫生机构39.7亿人次,比上年同期提高0.8%,其中:社区卫生服务中心(站)6.5亿人次,同比提高6.3%;乡镇卫生院9.3亿人次,同比提高1.1%;村卫生室诊疗人次17.0亿人次。 

二、出院人数 

2017年1-11月,全国医疗卫生机构出院人数达21364.8万人,同比提高7.3%。  

医院16668.0万人,同比提高8.3%,其中:公立医院13894.9万人,同比提高6.2%;民营医院2773.1万人,同比提高19.9%。 

基层医疗卫生机构3750.1万人,同比提高3.6%。其他机构946.7万人。

三、病床使用情况 

2017年1-11月,医院病床使用率为87.1%,同比提高0.9个百分点;社区卫生服务中心为56.7%,同比提高0.8个百分点;乡镇卫生院为63.2%,同比提高1.1个百分点。三级医院平均住院日为9.8日,同比缩短0.3日,二级医院平均住院日为8.7日,与上年同期持平。

2017年1-11月全国二级以上公立医院病人费用情况

2017年1-11月,全国三级公立医院人均住院费用为13129.2元,与去年同期比较,按当年价格上涨1.7%,按可比价格上涨0.2%;二级公立医院人均住院费用为5855.4元,按当年价格同比上涨4.8%,按可比价格同比上涨3.2%。

一、次均门诊费用

2017年1-11月,全国三级公立医院次均门诊费用为304.2元,与去年同期比较,按当年价格上涨3.8%,按可比价格上涨2.3%;二级公立医院次均门诊费用为197.8元,按当年价格同比上涨3.8%,按可比价格同比上涨2.3%。 

二、人均住院费用

2017年1-11月,全国三级公立医院人均住院费用为13129.2元,与去年同期比较,按当年价格上涨1.7%,按可比价格上涨0.2%;二级公立医院人均住院费用为5855.4元,按当年价格同比上涨4.8%,按可比价格同比上涨3.2%。

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