关键词：

数字化手术室及重症监护病房的建立与应用

在“为临床、为护理、为麻醉、为患者”的人文化工作精神指引下，将我院的智能数字化手术室包括17间手术室其中百级手术室4间（包含DSA），万级手术室13间，保证了项目集战略的一致性和项目集收益的最大化。这其中涉及了软件硬件、强电弱电、有线无线等多学科领域知识。融智能建设技术、计算机技术、网络技术、通信技术、自动控制技术、图形信号处理技术及综合布线技术于一体，将手术前后、过程中以及手术相关的各种设备、系统有机结合，并进行统筹设计，不仅保障手术过程更加高效、舒适、安全、便利，更为患者、医护提供更加人文的环境，加强临床管理应用，坚持以病人为中心，围绕手术生命周期，使得手术室不再成为信息孤岛，建成医疗、教学、科研等领域的信息共享平台。

五年闪耀

1、解决了医院内多个信息系统融合的技术难题，实现了HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统的互联互通，创造性的实现手术室内患者信息的一站式、高效调阅，成为四川省三级甲等大型综合医院数字化手术室建设的样板工程，具有良好的实用性和重要的推广应用价值；

2、在重症监护室两床位间创新性的安装了多功能自适应吊臂，内设两个信息点，仅采用一个信息终端，便实现了医生工作站、护士工作站、病员家属探视等功能，降低了数字化重症监护病房的硬件投入，提高了医生和护士的工作效率，减少了重症监护病房的院感风险；

3、手术麻醉系统实现不同设备厂家不同型号的设备数据的直接采集和生命监测数据的自动记录，不依靠第三方软件，提高了数据的安全性、及时性、准确性，极大的降低了麻醉医生的劳动强度；

4、利用作息技术优化了手术室和重症监护病房的工作流程，实现了病人信息传递高效的电子化流转，规范了诊疗行为，对重要手术医学资料的保存提升了教学和科研水平，实现了医疗质量过程的监管可追溯性。

建设成果特色

1、全息记录手术过程：国内率先记录手术三类原始信息：手术操作、麻醉世界、生命体征演变，并拓展到术前用药、术后处理全程，真正能做到完整意义上的手术全部信息直播与教学。

2、3D手术在线直播技术，观摩者与主刀有同样的视觉效果：国内率先支持达芬奇机器人等高端医疗设备视频的立体手术直播与回放。

3、通过DoCare重症监护临床信息系统的应用，实现监护病房信息化，病人的基本情况、体征以及诊疗护理过程都以文本、图像和视频方式实时的记录保存。对日后建立业务数据管理中心，处理大数据统计与分析，提供数据抽取、数据关联与数据挂接服务，并实现数据集成平台与区域信息平台的数据交换与共享，更好的为医院管理、临床医护服务。

4、多功能一体化操作系统即可以用于床旁业务管理还用于患者探视等。

五年收获

1、数字化手术室通过整合手术室内设备、信息资源和医院各科室资源, 使原来的“信息孤岛”变成了无处不在的信息中心, 患者关联信息在此得到最佳融合, 为提供高效手术服务奠定基础。通过中央监控系统, 对每间手术室的状态进行监测: 器械准备和摆放情况、室内消毒状况、手术开始/ 运行/ 结束状态, 可在短时间内进行手术室的安排和调度; 手术过程中, 外科医生、麻醉科医生和护士可快捷观察到病人的实时生理、麻醉参数, 通过EMR调阅患者病历, 借助PACS查看术前所拍影像;通过物流管道, 使标本快速传阅和检验, 血液配型和运送达到零距离和零等待, 并在第一时间获得反馈结果; 实时、高清、稳定的视频传输为远程手术会诊和观摩带来全新的体验。这些手术室功能的拓展为医护人员创造高效的工作环境, 有利于改善工作流程, 同时也给患者带来更好的服务。

2、重症监护系统通过与相关医疗仪器的设备集成，与医院信息系统的信息整合，实现了围术期患者信息的自动采集与共享。DoCare围术期专科电子病历遵循“以病人为中心、服务于临床”的宗旨，使医护人员从繁琐的病历书写中解放出来，集中精力关注病人的诊疗，将更多的时间用于分析、诊断。

五年心路

遂宁市中心医院副院长分管信息管理 杨国庆“

遂宁市中心医院在2014年上线数字化手术系统和重症监护临床信息系统，上线运行以来取得了很好的应用效果，主要表现为提升手术效率，数字化手术室在最大限度的保障手术室内的无菌环境和净化需求的同时，实现了更多的教学培训、学术交流、科研统计、远程会诊需求。 重症监护临床信息系统与医院HIS、LIS、PACS等系统实现无缝连接，充分共享医疗信息，实现了危重患者监护过程数字化管理。

通过数字化手术系统的建设最大限度整合手术室医疗资源，合理化手术室医疗流程，满足临床教学需要和手术室洁净度要求。截至2017年12月，我院通过数字化手术室完成3万余例。数字化手术室不仅保障了手术过程更加高效、舒适、安全、便利，更为患者、医护提供更加人文的环境，加强了临床管理应用，同时大量珍贵手术材料满足医学研究及医疗举证，在提高手术效率和水平的同时，为创造出更多的医学奇迹提供了一个新的平台。