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基于CDR的“互联网+医疗”探索与实践 

台州恩泽医疗中心（集团）自1995年开始建设第一代医院收费系统，截至2017年，已初步建成以电子病历为核心的临床信息化管理系统，全面实现了医疗工作的闭环管理，同时在改善患者就医体验及提高医疗工作质量方面做了不少的努力。首先构建了医院临床路径数据中心（CDR），整合了医院所有系统数据30亿条数据，全面实现了患者健康档案管理。以“临床大数据中心” 为基础核心，通过APP、微信等方式，实现预约、挂号、医患在线沟通、在线开处方、开检查、预约检查检验、缴费、预约住院等业务，完成患者整个的就诊流程，解决了患者看病难、排队时间久等问题。

五年闪耀

· 2014年，在集团全面推进CDR临床数据中心，完成了对集团内各家医院的25个大系统，30多亿条数据量进行规范化梳理整合，完成了基于CDR的临床数据中心应用的开发，实现了各个不同子系统之间的互联互通数据集成整合，同时在数据中心CDR的基础上构建了BI系统，从患者、质量与安全、学习与成长以及财务四个维度，全方位的展现医院运营数据，提高医院运营效率；

· 2015年，集团成立互联网医学中心，以临床数据中心CDR为基础核心，遵循“开放、连接”的设计原则，构建线上线下一体化基地；

· 2017年，集团下属台州医院通过HIMSS6住院评审，以评审促进了医院信息化建设达到了一个新的阶段，并通过CDSS临床决策支持知识库的建立，减少医疗差错的发生；

· 2017年12月， AI辅诊在集团上线。

五年收获

台州恩泽医疗中心（集团）全面推进互联网+医疗，搭建了门诊患者集成平台，通过恩泽医疗微信公众号及健康恩泽APP、健康台州APP等推进互联网+医疗建设，线上实现预约、挂号、缴费、取报告、医患在线沟通等业务，解决了患者看病难，排队时间久等问题；此外，以患者为中心，实现了检查动态的实时APP消息推送，推送信息主要包含预约时间地点信息、检查注意事项、检查排队信息、检查报告的进度告知等，使患者能实时了解检查的进度，降低患者等待检查过程中的焦虑情绪；患者在住院期间可通过手机实时查看住院费用、诊疗计划以及患者住院期间自主营养订餐等，切实提高了患者的就医体验。

在医院建设方面，以临床大数据中心为基础，成立了互联网医学中心，实现了网上医院、远程会诊、双向转诊；引入了全套语音录入系统让诊疗过程变得高效便捷；上线HRP系统，联通集团内外网的医疗物资交易平台，让供应商能够自主参与维护自身的资质认证和产品认证，与医院的物资交易过程更加自动、智能，大大提高医院采购部门的管理效能；上线AI辅诊，提升诊疗效率，极大地方便了医生日常诊断与鉴别诊断的工作。

五年心路

台州恩泽医疗中心（集团）信息中心副主任 马宗庆

作为医疗IT工作者，一定要有“以患者为中心”的思想，把提高患者及临床医护人员的用户体验作为工作核心。医院信息系统要从整体上进行顶层规划，分步实施。另外，随着医院信息化建设的越来越深入，医院信息化建设的人才也越来越重要，有合适的人才要不遗余力地引进，对于年轻职工，要根据职工自身的特点，从设计、开发、项目实施等多个方面进行培养，为每个职工制定相应的培养计划，指定专门的培养老师，帮助其快速成长。

关于全国百强数字化医院建设成果展系列活动

为了展示百强医院数字化建设成果，带动全国医院信息化建设多元化发展，2017年12月18日起，HC3i中国数字医疗网、中关村移动互联网产业联盟移动医疗专委会共同发起“砥砺奋进的五年”全国百强数字化医院建设成果展系列活动，诚邀各大数字化建设强院分享实践经验与心得，展现五年成就，激励未来发展。【了解详情】