关健词

云医院全应用 

厦门市第三医院的信息化建设起步晚，2013年之前，一方面，医院的信息化水平比较低，信息科人员配备严重不足，网络、服务器等设备使用年限长、老化严重且性能不足；另一方面，在新医改形势下，各个医疗机构之间以及各个医疗服务之间的协同更加明显，对信息系统的依赖越来越大，医院当时的信息系统不全面且功能不足，很难支持医院信息的互联互通。面对这些情况，医院急需完成新机房、服务器、网络及全业务的医疗信息系统等方面的建设，这给医院带来了人、财及物等多方面的压力，也加重了运维负担。

2012年，为促进云计算产业发展，厦门市制定了《厦门市云计算服务创新发展行动计划（2012-2014年）》，明确了厦门市云计算产业发展的目标、主要任务、重点工程和保障措施。按照规划目标，厦门市计划在3至5年内建成包括“健康医疗云”在内的几个云计算示范工程。

从2013年开始，厦门市第三医院依照“总体规划、分步实施、阶段见效，不断完善”的原则，分别进行了信息化一期和二期建设。5年来，依托厦门市健康医疗云，厦门市第三医院基本完成了信息化规划的建设内容，实现了以电子病历为核心，以临床业务为主线的信息系统云端建设，应用效果显著，大大提升了医院的运营效率及医疗质量，促进信息建设稳步发展，达到电子病历系统应用水平五级要求并计划2018年参评。

五年收获

五年来，厦门市第三医院以“医疗云”为支撑点，在医院信息化建设中积极探索、积累经验，全面提升医院信息化建设的水平，形成了以云医院为特色的数字化医院建设。

1、实现了全院系统的完全云端化，大大节约了建设成本和运维成本，通过对资源的集约化，走在全国医院云应用的前列。

2、在云端建设全院级数据挖掘中心，先以电子病历为核心各个异构应用系统的数据进行整合以及标准化统一存储，然后对这些存在数据库中的信息进行深度发掘、统计、分析，为医院的患者、医务人员、医疗管理人员提供深入信息服务，为医院领导决策支持提供数据基础。

3、在应用系统的云迁移过程中，厦门市第三医院成功实现了“云收图服务器+云存储”二级传输的建设方案，让设备直接将影像数据上传至云收图服务器，而不是简单采用前置机方案。

4、积极拥抱“互联网+”，通过云平台，将医院信息系统与互联网结合，建立了各种移动应用，为患者、医务人员、医院管理人员提供便捷优质的信息服务。

移动影像应用：基于云端的PACS系统，第三医院在全网络环境、全显示终端、全应用场景进行了影像应用扩展，目前医院医生可随时随地实时观看到患者清晰的影像，是厦门唯一一家实现全平台化、移动化、互联网化的影像应用新模式的医院。

移动OA系统：方便及时医院职工随时随地办公，及时处理公文和事务，节省办公成本，提高办公效率。

移动支付系统：为广大市民就医带来便利，实现随时随地利用手机进行预约、充值、查询报告等便民举措。

将医院的信息服务接入掌上医院、微信公众号、移动支付等手机应用中，通过手机随时随地实现预约挂号、查报告单、费用查询充值等多项功能，让患者免去排队困扰，享受更优质、便捷、高效和人性化的医疗服务，同时也大大改善医院就医环境，改善患者的就诊体验。

5、助力分级诊疗，采用互联网+相关的技术实现了化验数据在第三医院和区卫生院之间信息共享，使得患者不出社区即可享受大医院中检验的优质资源，满足了临床和广大患者的需求。通过使用掌上医院、微信平台查询化验报告，短信提示化验报告时间等一系列优化检验流程措施，缩短患者等待和取报告时间，提高患者及医院的满意度，解决了“看病难”的问题，实现了分级诊疗的化验基础。

6、规范物资耗材管理，基本实现了医院物资（包括高低值卫生耗材）、各类办公耗材的全流程闭环管理和固定资产全生命周期管理。实现一物一码可视化、可追踪、预入库、使用后一键入出库的管理模式；实现输血、用血的全闭环化管理。

7、移动护理全应用，实现患者闭环、医嘱闭环、治疗闭环、护理闭环全面管理，通过自动核对，有效提升护理效率、护理质量及护理管理水平。

五年闪耀

医疗云给医院信息化建设带来了机遇：

1、快速部署

以资源池的方式提供多种规格的计算、存储和网络等资源服务，可根据自己的需求弹性快速的变更服务器配置，极大地缩短了服务器部署时间和扩容升级周期，使得能尽快满足信息系统的上线运行和硬件需求变化，极大缩短了系统建设周期，厦门市第三医院能在短短三年时间内完成全院几十个应用系统的上线运行，基本满足了全院诊疗业务的信息化需求。

2、减少前期资金投入

将全院的信息系统建于云平台上，只要按需购买空间和计算能力即可，直接将前期新建机房、采购服务器的资金投入转变为每年支付的云计算服务费，减少一次性巨额资金投入，极大缓解了三院大规模信息化建设的资金压力。

3、专业化运维

依靠中国电信的专业技术团队，实现统一运维和安全管理，降低运维管理压力和成本；同时让医院信息科从繁重的服务器维护工作中抽出身来，更加专注于为临床科室和患者提供更好的信息技术支持，有助于医院的信息化建设。

4、安全管理

医院对数据安全、数据备份等方面也有较高的要求，而医疗云建有较完善的灾备系统和安全措施，能够最大层度满足和保证医院数据的完整、安全。 

厦门市第三医院信息科主任郭胜杰 

五年心路

信息建设是医院的核心基础，深入细化到各项工作环节当中，既能为院领导的宏观决策提供数据支持与实施途径，使指挥如臂使指，流畅贯通；又要与时俱进，融入更多的智能辅助手段，稳步提升临床业务的工作效率。

信息建设没有终点，软件运行后要注重不断打磨与实践，去芜存精，达到更好的配合度，同时还要根据实际应用需求进行优化与升级，更要时时关注对新技术的探索与跟进。智能化发展将使信息在医疗领域更加大有可为：院内，医疗数据不断累积，通过学习与分析，将为临床诊疗提供海量的数据支持与辅助诊断；院外，手续、流程不断被优化与整合，必将以人为本，打通所有环节，实现每个人健康的智能化管理。

厦门市第三医院扎根于云应用，在不断巩固、优化现有系统的同时，注重引进医疗信息领域的新技术，推进医院信息建设稳步发展。