沈阳公布城市公立医院综合改革三个月的监测数据，115家医院药品费用与去年同期相比，下降5.92亿元，降幅为19.74%。医院的收入结构持续优化，分级诊疗趋势初步显现，符合改革预期目标。

从8月26日起，沈阳市115家城市公立医院全部取消药品加成，彻底告别了以药补医时代。在取消药品加成的同时，同步降低了大型医用设备检查治疗和检验收费项目价格，提高了部分体现医务人员技术劳务价值项目的价格，实现了药品价格下降、检查检验价格下降、部分医疗服务价格上升的“两降一升”的目标，实现新旧机制的平稳转换。

据综合改革三个月的监测数据显示，115家医院医疗费用与去年同期相比增幅为4.44%。药品费用同比下降5.92亿元，降幅为19.74%；药占比30.20%，同比下降9.1%。医疗服务收入占医疗收入同比上升6.33个百分点。启动城市公立医院综合改革后，医疗费用增幅低于10%的控制目标，处于合理水平。医院药品收入呈现持续下降态势，体现医务人员技术劳务价值收入呈增长态势，群众的药品费用明显降低，医院的收入结构持续优化。

为了加大基层医疗卫生机构标准化建设，进一步促进分级诊疗的制度建设，沈阳加大全科医生招聘力度，注册全科医生1538人，提升了基层医疗服务水平。另外，出台《家庭医生签约服务实施方案》，按年人均70元标准推行家庭医生签约服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群。截至11月底，重点人群签约率达63%，全人群签约率达34.5%。

目前，已经组建具有沈阳特色的“1+1+X”医联体46个，其中涵盖13家省管三级医院（含军队）、27家市管三级医院（含军队武警）、136家二级及以下医疗机构和社区卫生服务中心（站）、康复医院、护理院，形成资源共享、分工协作的管理模式。以高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和慢阻肺等5类疾病为突破口，最大限度促进优质医疗资源下沉，方便群众看病就医。

数据显示，沈阳医改三个月总诊疗人次数与去年同期相比，增加6.3891万人次，增幅为0.94%。其中三级医院诊疗人次数占总诊疗人次数82.42%，与去年同期相比，下降0.08个百分点；二级及以下医院诊疗人次数占总诊疗人次数17.58%，与去年同期相比，上升0.08个百分点，分级诊疗趋势初步显现。